Psykofarmaseuttiset vaihtoehdot Koiran Ukkosmyrskyfobiaan, Valtion ahdistuneisuuteen ja yleiseen ahdistuneisuuteen
15.marraskuuta 2013
kun ukkosmyrskyfobia, valtion ahdistuneisuus ja/tai yleinen ahdistuneisuus ovat erittäin kiusallisia, erittäin ongelmallisia tai erityisen vakavia, CPT: n käyttäytymisen muutosohjelma voi kehittyä edelleen voimistunut, kun sitä käytetään yhdessä asianmukaisesti valitun Psykofarmaseuttisen lääkityksen kanssa. Vaikka lievemmissä tapauksissa koiran fobia tai ahdistusta, oikein suunniteltu ja ahkerasti toteutettu käyttäytymisen muutos ohjelma johtaa onnistuneen tavoitteen tuloksia ilman sisällyttämistä lääkitys, olosuhteet, joissa käyttäytymisen muuttaminen yksin on riittämätön ja asiakkaan lemmikin edistymistä tasankoja kaukana tavoitteesta. Siksi ilman käyttäytymisen muutosohjelman liitännäistä foobinen tai ahdistunut lemmikki voi jatkaa omaisuuden tuhoamista, vahingoittaa itseään tai kärsiä tuhoisista akuuteista tai kroonisista fysiologisista vaikutuksista. Liitännäisinä käyttäytymisen muutos voi sisältää nutraceuticals, rentoutusvaatteet, feromonit, homeopaattiset, ja reseptilääkkeet. Tämä artikkeli toimii reseptilääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään koiran fobioita ja ahdistusta, kun annetaan yhdessä jäsennelty käyttäytymisen muutosohjelma, joka opettaa koiran kognitiivinen selviytymisen mekanismeja.
ärsykkeitä, jotka yleensä aiheuttavat akuuttia tai kroonista ahdistusta alttiilla koirilla, ovat ukkosmyrskyt, erottaminen, uuden lemmikin lisääminen, statuksen ristiriita olemassa olevan lemmikin kanssa, altistuminen tuntemattomille koirille, altistuminen tuntemattomille ihmisille sekä rakennushankkeisiin liittyvä melu ja hälinä. Tällaisissa tapauksissa, kun koiran reaktio on edelleen vakava tai krooninen soveltamisen jälkeen käyttäytymisen muutos ohjelma ja koira ei voida poistaa ärsyke pysyvästi tai provosoiva ärsyke ei voi pysyvästi poistaa koiran, reseptiä psyykenlääkitys voi toimia synergistisesti CPT käyttäytymisen muutosohjelma. Kun CPT suosittelee, että asiakas käy eläinlääkärin lääkityskonsultaatio tavoitteenamme on puuttua paremmin vaikeisiin tai tulenkestäviin tapauksiin, jotta asiakaskoira voi siirtyä ylätasankojen ja lopulta saavuttaa erinomaisen henkisen ja fyysisen elämänlaadun.
alla esitetyt tiedot on koottu akateemisista tutkimuksista, akateemisista julkaisuista ja lääketieteen tietosanakirjoista. Tutkimuksemme mukaan mikään yksittäinen psykofarmaseuttinen strategia ei ole yleisesti suosittu. Kuitenkin, tietyt protokollat ovat useammin parempana perustuu joko päätelmiin eläinlääketieteellisissä tutkimuksissa, yleisesti hyväksyttyjä sovelluksia ihmislääketieteessä, tai historiallisesti hyväksyttyjä sovelluksia eläinlääketieteessä.
Psykofarmaseuttinen sisällyttäminen eläinlääketieteeseen on melko tuore ilmiö. Lisäksi tutkimuksissa on yleensä pieniä otospohjia tai ne syntyvät anekdotaalisesti. Näin ollen sekä tiedeyhteisö että eläinlääkintäalan ammattiyhteisö eivät ole päässeet yksimielisyyteen määrätyistä menetelmistä.
lisäksi, koska koiran neurokemia muistuttaa läheisesti ihmisen neurokemiaa ja ihmiset voivat vaihdella suuresti yksilöittäin siinä, miten ne metaboloivat tiettyjä lääkkeitä, yritys ja erehdys voivat olla tarpeen oikean kemikaalin ja annostuksen sovittamiseksi yksittäisen eläimen tarpeisiin. Näin ollen listaamme ensin yleisimmin suositellut lääkitysprotokollat ukkosfobiaan, sitten listaamme harvinaisempia vaihtoehtoja ukkosfobialle sekä suositeltuja protokollia valtion ja yleisen ahdistuksen hoitoon.
suositeltavin ukkoskammoon:
ukkosfobian (astrafobia, brontofobia) hoidossa yleisimmin hyväksytty reseptiprotokolla on amitriptyliini (Elavil) päivittäisenä ylläpitohoitona yhdessä joko diatsepaamin (Valium) tai alpratsolaamin (Xanax) prn: n kanssa päivänä, jona ukkosmyrsky ennustetaan. Amitriptyliini on trisyklinen masennuslääke. Trisyklisiä masennuslääkkeitä käytetään torjumaan masennusta, ahdistuneisuutta, unihäiriöitä, kroonista kipua ja virtsankarkailua. Amitriptyliini voimistaa välittäjäaineita serotoniinia ja noradrenaliinia ja estää välittäjäaine asetyylikoliinia. Haittavaikutuksia ovat letargia, sedaatio, näön hämärtyminen, silmien kuivuminen, suun kuivuminen, hypotensio, ummetus ja rytmihäiriöt. Suositeltu annos kulmahampaille on 1-4 mg painokiloa kohti 12 tunnin välein. 1 kilogramma vastaa 2,2046 paunaa. 1 Punta on yhtä kuin .454 kiloa. 60-kiloinen koira painaa siis noin 27 kiloa ja saisi 27 – 108 mg Elavilia kahdesti päivässä. Koska tabletit ovat 10 mg, 25 mg ja 50 mg lajikkeita, eläinlääkäri todennäköisesti määrätä 25 mg kahdesti päivässä hoidon alussa. Puhkeaminen on 2-3 viikkoa.
Valium ja Xanax ovat molemmat bentsodiatsepiineiksi kutsuttuja lääkeaineita. Bentsodiatsepiineja käytetään anksiolyytteinä, rauhoittavina lääkkeinä, unilääkkeinä (unilääkkeinä), epilepsialääkkeinä ja lihasrelaksantteina. Valium voimistaa inhibitorista välittäjäainetta gamma-aminovoihappoa (GABA) ja tuottaa luustolihasten relaksaatiota estämällä selkärangan polysynaptisia afferentteja reittejä. Suositeltu annos kulmahampaille on .5-2 mg painokiloa kohti tarpeen mukaan. Puhkeaminen on 30-60 minuuttia. Haittavaikutuksia ovat huimaus, uneliaisuus, letargia, fyysinen riippuvuus ja toleranssi. Xanax voimistaa GABA: ta sitoutumalla GABA-a-reseptoreihin tavalla, joka estää hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisakselin vasteet. Xanax voi myös suurentaa striataalisen dopamiinin pitoisuuksia. Suositeltu annostus on .03 – .1 mg painokiloa kohti tarpeen mukaan, enintään 4 mg käyttökertaa kohti. Alkaa 1 – 2 tuntia. Haittavaikutuksia ovat huimaus, uneliaisuus, letargia ja fyysinen riippuvuus. Valium on Xanaxia vanhempi lääkeaine ja sitä on käytetty pidempään eläinlääketieteessä. Siksi monet eläinlääkärit suosittelevat Valiumia, koska Xanax ei ole tuttu. Tutkijat ovat kuitenkin havainneet, että Xanax rauhoittaa vähemmän kuin Valium, mutta vastaavasti tai tehokkaammin vähentää ahdistusta. Lisäksi Xanax kestää pidempään. Tutkimuksissa, joissa selvitettiin molempien lääkkeiden vaikutuksia ukkosfobiasta kärsiviin koiriin, Valium kesti 2-4 tuntia, kun taas Xanax kesti jopa 10 tuntia. Näin ollen, koska yksi ei voi tarkasti ennustaa tarkkaa puhkeamista tai kesto ukkosmyrsky poissa kotoa pitkiä aikoja, Xanax tarjoaa parempia tuloksia. Lisäksi joissakin artikkeleissa suositeltiin Xanaxia erillisenä ratkaisuna sekä ukkosfobiaan että yleiseen ahdistukseen.
toiseksi suositeltua ukkosfobian lääkettä, buspironia (Buspar), suositellaan yleisesti myös yleiseen ahdistukseen. Buspironi luokitellaan ahdistuslääkkeeksi ja serotoniiniagonistiksi. Buspar vähentää ahdistusta sitoutumalla serotoniinireseptoreihin ja aikaansaamalla agonistisen vaikutuksen sekä lisäämällä limbisen dopamiinin synteesiä ja vapautumista. Buspar voi myös lisätä noradrenaliinin aineenvaihduntaa. Suositeltu eläinlääkinnällinen annos koiraeläimille on 1 mg painokiloa kohti kerran päivässä. Puhkeaminen on 1-3 viikkoa. Haittavaikutuksia ovat huimaus, uneliaisuus, väsymys, päänsärky, unettomuus, hermostuneisuus, näön hämärtyminen, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, tinnitus, takykardia, pahoinvointi, ihottumat, lihaskipu ja koordinaatiohäiriöt. Huolimatta pidemmästä mahdollisten komplikaatioiden luettelosta, busparia on käytetty menestyksekkäästi useiden vuosien ajan eläinlääketieteessä, kun kissoja hoidetaan stressistä tai ahdistuksesta johtuvien hiekkalaatikkoongelmien vuoksi. Useat eläintutkijat suosivat busparia bentsodiatsepiineihin tai trisyklisen bentsodiatsepiinin yhdistelmähoitoon. Buspar on lievemmin rauhoittavaa ja vähemmän fyysisesti riippuvuutta aiheuttavaa kuin Valium tai Xanax.
vaihtoehtoiset lääkkeet Ukkosfobiaan ja ensisijaiset lääkkeet valtion ja yleisen ahdistuksen hoitoon (lajiteltu luokan ja lääkityksen mukaan, ei suosion tai sovelluksen mukaan):
antihistamiini:
difenhydramiini (Benadryyli) on reseptivapaa OTC-antihistamiini, jota käytetään yleisesti allergisten oireiden ja komplikaatioiden torjuntaan. Difenydramiinilla on myös toissijaisia käyttökohteita anksiolyyttinä, ekstrapyramidaalisen vapinan torjumiseksi, pahoinvoinnin torjumiseksi, pahoinvointilääkkeenä, antitussiivina ja unen apuvälineenä. Benadryyli tukee histamiinien toimintaa perifeerisissä H-1-reseptoreissa ja on antikolinerginen/antimuskariininen. Lääke on myös solunsisäinen natriumkanavan salpaaja ja lievä serotoniinin takaisinoton estäjä. Haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, uneliaisuus, takykardia, virtsaumpi ja ummetus. Ataksia voi aiheuttaa huolta suurina annoksina. Koiran eläinlääkärin annos on 1 – 4 mg painokiloa kohti 8-12 tunnin välein. Alkamisaika on 15-30 minuuttia. Jos annetaan difenhydramiini / Benadryl, ole varovainen tarjota vain puhdasta difenhydramiinia lemmikkisi, ei Benadryl yhdessä muiden lääkkeiden, erityisesti parasetamoli, joka on erittäin myrkyllistä koirille.
Hydroksitsiinipamoaattia (Vistariili, Atarax) käytetään pääasiassa antipruriittina allergioiden ja allergiavälitteisen atooppisen ihottuman vaikutusten torjumiseksi. Lisäksi hydroksitsiinillä on toissijaisia sovelluksia anksiolyyttisenä, preoperatiivisena sedatiivina ja antiemeettinä. Hydroksitsiini vähentää asetyylikoliinin ja histamiinien tuotantoa subkortiaalisella KESKUSHERMOSTOTASOLLA ja estää perifeerisiä H-1-reseptoreita. Haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, suun kuivuminen, virtsaumpi, ummetus ja kouristukset. Hydroxyzine ei ole suosittu valinta hoitoon ahdistusta, koska se voimakkaasti rauhoittaa eläimen, joka sitten minimoi arvon liittyvän kognitiivisen käyttäytymisen muutos hoito. Lääke voidaan kuitenkin osoittaa, kun hoidetaan akuuttia ahdistusta tai paniikkia, joka johtuu ärsykkeestä, joka on todennäköisesti nonrecurring. Alkamisaika on 15-30 minuuttia. Koiran eläinlääkärin annos on 2 mg painokiloa kohti 6-8 tunnin välein.
bentsodiatsepiini:
alpratsolaami (Xanax)– KS.
Kloratsepaattia (Tranxene) käytetään ihmislääketieteessä ahdistuneisuuden, unettomuuden, alkoholin vieroituksen ja kohtausten hoitoon. Tranxenea käytetään eläinlääketieteessä satunnaisesti ukkosfobian ja valtioahdistuksen hoitoon, epilepsialääkkeenä ja ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon. Kloratsepaatti stimuloi GABA-reseptoreita, estää selkärangan polysynaptisia afferentteja reittejä ja tehostaa presynaptista estoa. Haittavaikutuksia ovat huimaus, uneliaisuus, letargia, koordinaatiohäiriöt ja fyysinen riippuvuus. Alkamisaika on 1-2 tuntia. Koiran eläinlääkärin annokset on .5-2 mg painokiloa kohti tarpeen mukaan. Ukkosfobian hoidossa Tranxeenia käytetään joskus Valiumin sijasta prn: ää tai Xanaxia yhdessä amitriptyliinin kanssa. Se kestää kauemmin kuin Valium, mutta hajoaa nopeammin kuin Xanax. Fyysisen riippuvuuden ja siihen liittyvien vieroitusoireiden potentiaalin vuoksi Tranxene on kuitenkin parempi indikoitu ajoittaiseen lyhytaikaiseen käyttöön, kun hoidetaan ei-tiheän ärsykkeen aiheuttamaa valtion ahdistusta. Huomaa, että Tranxene voi olla vasta-aiheinen hoidettaessa pelkoa aggressiivisia eläimiä, koska on mahdollista paradoksaalisia vaikutuksia, jotka voivat pahentaa aggressiivisia taipumuksia.
diatsepaami (Valium)– katso yllä.
beetasalpaaja:
atenololia (Tenormiinia) käytetään ihmislääketieteessä hypertension ja angina pectoriksen hoitoon ja sydäninfarktin ehkäisyyn. Eläinlääketieteessä Tenormiinia käytetään sydämen hoitoon ja harvoin vaikeiden fobioiden tai paniikin oireiden vähentämiseen. Tenormiini estää beeta1-sydänlihaksen adrenergisten reseptorien stimulaation, mikä puolestaan laskee verenpainetta ja sykettä. Toisin kuin Inderal, Tenormiini ei yleensä vaikuta beeta2 (keuhkojen) reseptoreihin ja sillä on vähemmän keskushermoston haittavaikutuksia. Haittavaikutuksia ovat väsymys, heikkous, bradykardia, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja keuhkopöhö. Alkamisaika on 0-60 minuuttia riippuen siitä, annetaanko lääke laskimoon vai suun kautta. Koiran eläinlääkärin annostus on .25-1 mg painokiloa kohti. Tenormin ei sovellu pitkäaikaishoitoon fobiaan tai ahdistukseen. Lääkkeellä voi kuitenkin olla sovellus hoidettaessa akuutin vakavan paniikin oireita, erityisesti nopeaa sykettä, joka syntyy äärimmäisen sympaattisen hermoston kiihottumisesta.
propranololia (Inderaalia) käytetään ihmislääketieteessä verenpainetaudin, angina pectoriksen ja rytmihäiriöiden hoitoon. Off-label käyttötarkoituksia ovat hallinta alkoholin vieroitusoireita, aggressiivinen käytös, tilannekohtainen ahdistus, ja antipsykoottinen liittyy akatisia. Eläinlääketieteessä Inderalia käytetään verenpainetaudin ja rytmihäiriöiden hoitoon ja satunnaisesti tilanneahdistuksen tai paniikin vähentämiseen. Inderal estää beeta1-sydänlihaksen ja beeta2: n (keuhkojen, verisuonten ja kohdun) adrenergisten (epinefriini) reseptorien stimulaation, mikä puolestaan laskee sykettä ja verenpainetta. Haittavaikutuksia ovat väsymys, heikkous, bradykardia ja keuhkopöhö. Alkamisaika on 0-30 minuuttia riippuen siitä, annetaanko lääke laskimoon vai suun kautta. Koiran eläinlääkärin annostus on .3-1 mg painokiloa kohti. Inderal ei sovellu pitkäaikaishoitoon fobiaan tai ahdistukseen. Lääkkeellä voi kuitenkin olla sovellus hoidettaessa akuutin vakavan paniikin oireita, erityisesti nopeaa sykettä, joka syntyy äärimmäisen sympaattisen hermoston kiihottumisesta. Koska sen esto beta2 reseptoreihin, Inderal on vasta-aiheinen tapauksissa, joissa koira on hengitysteiden sairaus tai kunnossa tai kärsii kongestiivinen sydämen vajaatoiminta.
homeopaattiset:
vaikka tämä artikkeli keskittyy farmaseuttisiin ratkaisuihin, olisin huolimaton, jos en mainitsisi vaihtoehtoisia tai täydentäviä homeopaattisia ratkaisuja, jotka voivat olla turvallisia ja tehokkaita.
aromaterapiasta voi olla hyötyä ahdistuneen koiran oireiden lievittämisessä. Koiraalla on suhteellisesti hyvin suuri hajuaisti ja aivokuori. Lisäksi hajulamppu kytkeytyy suoraan limbiseen järjestelmään, joka on vastuussa impulsiivisesta käyttäytymisestä ja tunteista. Näin ollen aromaterapialla voi mahdollisesti olla merkittävä vaikutus impulsiivisten, asiayhteydestä irrotettujen tunnetilojen säätelyssä. Laventeli on tuoksu, jonka väitetään edistävän unta ja rentoutumista ihmisissä ja eläimissä. Useat empiiriset tutkimukset ovat osoittaneet laventelin anksiolyyttiset ominaisuudet ihmisillä. Laventelia on saatavilla öljynä, suihkeena, suitsukkeena tai pyttipannuna. On myös laventeliherkkuja ja puhdasta laventelia, jota voi nauttia suun kautta. Haittavaikutuksia ovat ihoärsytys, valoherkkyys, ja gynekomastia prepubescent pojat. CPT asiakkaat ovat antaneet palautetta, että laventeli on tehokas liitännäisenä käyttäytymisen muutos noin 20-25% tapauksista. Lisäksi riippumatta siitä, toimiiko se, asiakkaat pitävät hajusta. Siksi, koska tehokkuus, alhaiset kustannukset, ja suhteellinen turvallisuus, ellei yksi on nuori poikalapsi talossa laventeli on todennäköisesti kannattavaa sisällyttämistä koiran ahdistusta vähentämiseen ohjelma.
Koiran Lepyttävä feromoni (Comfort Zone, DAP, Adaptil) on synteettinen biokemiallinen tuote, jonka oletetaan kahdentavan imettävän naaraskoiran erittämän ensisijaisen feromonin ja joka valmistajan mukaan vähentää samanaikaisesti koiraeläinten ahdistusta ja ahdistuksen oireita. Tuotetta on saatavana kauluksena, suihkuna tai seinäliitäntänä. Teoriassa ja valmistajan tarjoamassa tutkimuksessa feromoni alitajuisesti rentouttaa ahdistuneita pentuja ja koiria ilman fyysisiä vasta-aiheita tai sedaatiota. Valmistaja suosittelee koiran lepyttelevää feromonia yleisen ahdistuksen, ukkosfobian, eroahdistuksen, merkitsemisen, pureskelun, haukkumisen ja pakko-oireisten häiriöiden ratkaisemiseen. CPT: n anekdoottisessa asiakaspalautteessa todetaan, että kaulus antaa todennäköisemmin konkreettisen tuloksen kuin ruiskutus tai plug-in. Silti vain vähemmistö asiakkaista huomasi konkreettista parannusta DAP: n käyttöönoton jälkeen. Kuitenkaan ei ole tunnettuja sivuvaikutuksia. Siksi DAP on todennäköisesti kokeilemisen arvoinen yhdessä muiden hoitojen kanssa.
melatoniini on käpyrauhasen erittämä luonnossa esiintyvä hormoni, joka edistää ihmisten ja eläinten normaalia vuorokausirytmiä. Melatoniini on myös homeopaattinen lääke, jonka FDA luokittelee ravintolisäksi, ei lääkkeeksi. Ihmisillä ja koirilla melatoniinilisä voi lievittää yleistä ahdistusta ja unettomuutta. Suositeltu koiran annos on .06 – .3 mg painokiloa kohti kolme kertaa päivässä. Puhkeaminen tapahtuu niin vähän kuin 10-15 minuuttia. Melatoniinilisän lisäksi keinotekoisen sinisen (ultravioletti) valon välttäminen voi lisätä luonnollista melatoniinin tuotantoa. Melatoniinilisän sivuvaikutukset ovat yleensä olemattomat. Kuitenkin, suurina annoksina ja pitkäaikainen käyttö ihmisillä melatoniini on aiheuttanut Parkinsonin kaltaisia ekstrapyramidaalioireita ja se voi häiritä ehjä naaraskoiran estrus sykli. Huomaa, että melatoniini voi olla vasta-aiheinen, jos koira käyttää myös rauhoittavia lääkkeitä, kortikosteroideja tai MAO-estäjiä.
Nutraceuticals-valmisteet ovat ravitsemuksellisia tuotteita, jotka ovat vaatineet farmaseuttisia hyötyjä. Composure on tuote, jolla valmistaja VetriScience väittää olevan rauhoittavia ominaisuuksia. Useat CPT-asiakkaat ovat antaneet palautetta, joka tukee valmistajan väitteitä. Composure sisältää tiamiinia (B1-vitamiini), l-teaniinia ja C3 ternimaitoa, jotka ovat ainesosia, jotka akateeminen tutkimus on osoittanut antavan anksiolyyttisiä etuja. Tuotetta on saatavilla pururuokina. Valmistaja suosittelee annoksen välillä .5-3 pureskelee päivittäin koiran koosta riippuen. Ei ole todettu haittavaikutuksia. Liiallinen B1-vitamiinin saanti voi kuitenkin aiheuttaa ihon kutiamista tai vatsavaivoja.
Rescue Remedy (kutsutaan myös nimellä Five Flower Remedy) on englantilaisen homeopaatin Edward Bachin kehittämä äärimmäinen laimennus, joka on yhdistetty brandyyn ja veteen. Rescue Remedy koostuu yhtä suuresta määrästä Rock Rose, Impatiens, Clematis, Star of Betlehem, ja Cherry Plum essence yhdessä brandy ja vesi, vaikka eläinlääkärin versiot myydään yleensä alkoholia ilmaiseksi. Tuote on saatavana nesteenä tai suihkeena. Koiran annos on joko 4 tippaa tai 2 suihketta, jotka levitetään kielelle. Empiirinen tutkimus on useita kertoja osoittanut, että lumelääkkeellä saatua hyötyä ei ole. Kuitenkin, monet käyttäjät anekdotally todeta, että he noudattavat etuja.
Ukkospaita on liivi, jonka valmistaja Thunderworks väittää lievittävän koirien ukonilmakammoa, valtion ahdistusta ja yleistä ahdistusta. Valmistajan mukaan tuotteen muotoilusta ja elastisista materiaaleista syntyvä akupainanta ja ”lempeä halaus” vapauttavat endorfiineja ja rauhoittavat vaatetta käyttäviä eläimiä. Valmistaja kertoo, että 2 000 Ukkospaita-asiakasta käsittäneen tutkimuksen mukaan 82 prosenttia asiakkaista havaitsi koirallaan ”parannusta”. Anekdotaalinen palaute CPT client-base palauttaa paljon pienempi luku, vain 20%: sta 25%: iin asiakkaista havainnoimalla konkreettista parannusta. Lisäksi osalla asiakkaista oireet pahenivat, sillä heidän koiransa ei pitänyt Ukkopaitamateriaalin tiukasta istuvuudesta ja asiakkaiden mielestä materiaali teki koirasta ”epämiellyttävän kuuman.”Tuote on kuitenkin edullinen (noin $40) eikä sillä ole vakavia sivuvaikutuksia. Siksi Ukkospaita kannattaa todennäköisesti kokeilla yhdessä muiden hoitojen kanssa.
selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI):
fluoksetiini (Prozac, Reconcile) on saanut FDA: n hyväksynnän käytettäväksi koirilla eroahdistuksen hoidossa. Eläinlääkärit yleisesti määrätä fluoksetiinia hoidettaessa yleistä ahdistusta, erilaisia valtion ahdistusta, ja pakko-oireinen häiriöt. Lisäksi, Prozac on tutkijan lääke valinta hoidettaessa reaktiivista käyttäytymistä, erityisesti ylivoima aggressio, pelko aggressio, tai omistushaluinen aggressio suunnattu ihmisiin tai koiriin. Koirille, jotka ovat haluttomia ottamaan pillereitä, fluoksetiini tulee maustettu purutabletti nimeltään Reconcile, joka voi olla erittäin hyödyllistä omistajille epäröivät hallinnoida pillereitä erittäin peloissaan tai mahdollisesti aggressiivinen lemmikki. Fluoksetiini estää selektiivisesti serotoniinin takaisinottoa keskushermostossa. Serotoniini (5-HT) löytyy ruoansulatuskanavasta ja verihiutaleista, on ensisijainen keskushermoston välittäjäaine, joka vastaa mielialan, ruokahalun ja unen säätelystä ja osallistuu oppimisen ja muistin prosesseihin. Estämällä takaisinottoa ja lisäämällä 5-HT-reseptoreihin saatavilla olevan synaptisen serotoniinin määrää fluoksetiini kohottaa usein mielialaa ja nostaa fobisten tai ahdistuneiden eläinten stressikynnyksiä. Lisäksi fluoksetiini voi auttaa jäsennellyssä käyttäytymismuutosohjelmassa esitettyjen tietojen kognitiivisessa käsittelyssä. Koiran eläinlääkärin annos on 1-2 mg / kg 24 tunnin välein. Puhkeaminen on 1 – 4 viikon kuluttua. Haittavaikutuksia ovat anoreksia, ahdistuneisuus, uneliaisuus, päänsärky, unettomuus, ripuli, kutina, vapina ja kouristukset. Fluoksetiini voi olla vasta-aiheinen eläimillä, joiden maksa on heikentynyt.
paroksetiinia (Paxil) ei ole tutkittu koiraeläimillä yhtä laajasti kuin siihen liittyvää Prozac-lääkettä. Eli Lilly sijoitti aikaa ja rahaa vaativiin testeihin, joita tarvittiin FDA: n hyväksynnän saamiseksi Prozacin käyttöön koirien kanssa eroahdistuksen ratkaisemiseksi. GlaxoSmithKline ei ole suorittanut samoja testejä Paxilille. Eläinlääkärit saavat kuitenkin määrätä Paxilia etiketin ulkopuolisena lääkkeenä. Ihmislääketieteessä Paxilia käytetään masennuksen, paniikkihäiriöiden ja pakko-oireiden hoitoon. Paxil estää serotoniinin takaisinottoa keskushermostossa, mikä voimistaa serotoniiniaktiivisuutta. Toisin kuin trisykliset masennuslääkkeet, noradrenaliinilla tai dopamiinilla on vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta. Koiran eläinlääkärin annos on 1-2 mg / kg 24 tunnin välein. Puhkeaminen on 1 – 4 viikon kuluttua. Haittavaikutuksia ovat anoreksia, letargia, lisääntynyt jano, ahdistuneisuus, huimaus, uneliaisuus, päänsärky, unettomuus, heikkous, ummetus, ripuli, suun kuivuminen, kutiava iho, pahoinvointi ja vapina. Lisäksi äkillinen työnseisaus voi aiheuttaa vieroitusoireita.
sertraliini (Zoloft) on kemiallisesti samankaltainen sekä Prozacin että Paxilin kanssa. Kuitenkin, eläinlääkärin käyttäytymiseen tutkijat eivät ole tutkineet vaikutuksia Zoloft niin laajasti kuin ne ovat Prozac ja Pfizer ei ole yrittänyt FDA hyväksyntää eläinlääkinnällisiin tarkoituksiin. Eläinlääkärit voivat kuitenkin määrätä sertraliinia lääkkeeksi, jota ei saa käyttää. Ihmislääketieteessä Zoloftia käytetään masennuksen, paniikkihäiriöiden ja pakko-oireiden hoitoon. Zoloft estää serotoniinin takaisinottoa keskushermostossa, mikä voimistaa serotoniiniaktiivisuutta. Zoloft on myös vähäinen dopamiinin takaisinoton estäjä. Koiran eläinlääkärin annos on 2,5-5 mg / kg ruumiinpainoa 24 tunnin välein. Puhkeaminen on 2-4 viikkoa. Haittavaikutuksia ovat anoreksia, huimaus, uneliaisuus, väsymys, päänsärky, unettomuus, ripuli, suun kuivuminen, pahoinvointi ja vapina.
trisykliset masennuslääkkeet:
Amitriptyliini (Elavil)– katso yllä
Novartisin valmistama klomipramiini (Clomicalm) oli ensimmäinen psykofarmaseuttinen lääke, joka sai FDA: n hyväksynnän koirien eroahdistuksen vähentämiseen. Off-label eläinlääkärin käyttö on sisältänyt sovelluksia hoitoon masennus, yleinen ahdistus, pakko-oireinen käyttäytyminen, häntä takaa-ajo, ja nuolla granuloomat. Klomipramiinia on käytetty ihmislääketieteessä pakko-oireisen häiriön, paniikkihäiriön, masennuksen ja enureesin lievittämiseen. Clomicalm estää serotoniinin takaisinottoa ja vähemmässä määrin noradrenaliinin takaisinottoa. Lääke on myös histamiini-ja asetyylikoliiniantagonisti. Suositeltu eläinlääkinnällinen annos on 1-2 mg painokiloa kohti 12 tunnin välein. Puhkeaminen on 1-6 viikkoa. Haittavaikutuksia ovat letargia, sedaatio, heikkous, näön hämärtyminen, silmien kuivuminen, suun kuivuminen, ummetus, pahoinvointi, oksentelu, kouristukset ja rytmihäiriöt. Clomicalm voi olla vasta-aiheinen koirilla, joilla on ollut kouristuksia tai urospuolisilla siitoskoirilla.
Doksepiinia (Sinequan) käytetään suun kautta ihmislääketieteessä masennuksen ja ahdistuksen hoitoon ja paikallisesti ihottumasta ja muista ihotulehduksen muodoista johtuvan kutinan (kutinan) lievittämiseen. Eläinlääketieteessä tutkijat ovat havainneet doksepiinin hyödylliseksi yleisen ahdistuksen, ukkosfobian ja pakko-oireiden hoidossa. Histamiinia salpaavien ja anksiolyyttisten ominaisuuksiensa vuoksi doksepiini voi olla erittäin tehokas allergiavälitteisen kutinan, nuolemisen ja pureskelun hoidossa. Doksepiini estää serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinottoa presynaptisilla neuroneilla ja vähentää asetyylikoliinin ja histamiinien vaikutuksia. Suositeltu koiran eläinlääkärin annos on .5-1 mg painokiloa kohti 12 tunnin välein. Puhkeaminen tapahtuu 2-3 viikon kuluttua. Haittavaikutuksia ovat verenpaineen muutokset, takykardia, väsymys, sedaatio, näön hämärtyminen, hypotensio, ummetus ja suun kuivuminen. Doksepiini on vasta-aiheinen lemmikeille, joilla on glaukooma, virtsaumpi alttiit lemmikit tai joilla on ollut kouristuskohtauksia. Lisäksi voi olla lääkkeen vasta-aiheita rauhoittavilla lääkkeillä, antihistamiineilla, norepinefriinillä, kilpirauhaslääkkeillä, atropiinilla ja fenytoiinilla. Doksepiini voi lisätä verenpainetta nostavien lääkkeiden tehoa ja H2-histamiiniantagonistilääkkeitä, jotka vähentävät mahahapon eritystä.
imipramiinia (Tofraniilia) käytetään ihmislääketieteessä masennuksen, nuorten inkontinenssin, aikuisten inkontinenssin, vaskulaaristen päänsärkyjen, sarjoittaisten päänsärkyjen ja kroonisen kivun hoitoon. Koiralääketieteessä imipramiinia käytetään satunnaisesti ahdistuksen lievittämiseen, valveilla olevaan virtsankarkailuun (erityisesti nartuilla) ja yölliseen enureesiin. Imipramiini on voimakas serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä ja vähemmässä määrin dopamiiniagonisti. Imipramiini on myös asetyylikoliini-ja histamiiniantagonisti. Eläinlääkärin annostus on .5-1 mg painokiloa kohti kerran-kahdesti päivässä. Puhkeaminen tapahtuu useita tunteja. Haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, väsymys, näön hämärtyminen, silmien kuivuminen, takykardia, hypotensio, ummetus ja suun kuivuminen.. Imipramiini voi olla vasta-aiheinen, jos koira käyttää myös rauhoittavia lääkkeitä, rauhoittavia lääkkeitä tai lääkkeitä mahahapon vähentämiseksi.
yllä oleva artikkeli on tarkoitettu ainoastaan tiedotustarkoitukseen, eikä sitä ole tarkoitettu korvaamaan eläinlääkärin palveluja. CPT suosittelee koko sydämestään, että lukijat neuvottelevat lisensoidun eläinlääkärin kanssa ennen minkään lääkehoidon aloittamista koiransa kanssa, riippumatta siitä, onko lääkitys saatavilla vain reseptillä, on saatavilla tiskin kautta tai pidetään homeopaattisena.
Leave a Reply