ensimmäisiä poikien uusien vanhempien kohtaamia terveyspäätöksiä on, ympärileikataanko heidän poikansa vai ei. Sinä ja kumppanisi saatatte alkaa väitellä ympärileikkauksen hyvistä ja huonoista puolista heti, kun saat tietää, että saat pojan, tai et ehkä edes harkitse sitä, ennen kuin sinua kysytään sairaalassa.

Craig Peters, MD, lasten urologi Children ’ s Healthissa℠ ja professori UT Southwesternissa, sanoo toimenpiteen olevan vapaaehtoinen ja päätöksen olevan täysin vanhempien käsissä.

”ympärileikkaus on vanhempien päätös”, sanoo tohtori Peters. ”Valinta voi perustua kulttuurisiin, esteettisiin tai uskonnollisiin syihin. Tuemme perheitä ja autamme opastamaan, jos poikavauvan ympärileikkauttamiseen tai ympärileikkaamattomuuteen on lääketieteellisiä syitä.”

hän työskentelee tiiviisti vanhempien kanssa vastatakseen heidän ympärileikkausta koskeviin kysymyksiinsä, joten he tuntevat olevansa tietoisia ja luottavaisia päätöksessään.

mitä ympärileikkaus on?

ympärileikkaus on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan peniksen päätä peittävä normaali esinahka. On arvioitu, että noin kaksi kolmasosaa kaikista vastasyntyneistä miehistä ympärileikataan Yhdysvalloissa.

onko ympärileikkauksesta terveyshyötyjä?

American Academy of Pediatrics (AAP) ei anna suositusta vastasyntyneiden poikien ympärileikkauksen puolesta tai sitä vastaan, mutta sen mukaan terveyshyödyt ovat toimenpiteen riskejä suuremmat.

ympärileikkaus voi vähentää useiden infektioiden ja sairauksien riskiä, mm.:

• Balaniitti (terskan ja peniksen kärjen tulehdus)
• Balanopostiitti (terskan tulehdus ja kyvyttömyys vetää esinahkaa takaisin)
• parafimoosi (kyvyttömyys palauttaa esinahka alkuperäiseen paikkaansa)
• fimoosi (kyvyttömyys vetää esinahkaa takaisin)
• jotkut sukupuolitaudit

virtsatieinfektiot (UTIs)

onko ympärileikkaukseen olemassa riskejä?

ympärileikkausten riskit ovat pienet. Leikkauksen riskejä ovat:

• verenvuoto
• lisääntynyt riski saada meatiitti (peniksen aukon tulehdus)
• terskan ärsytys (peniksen pää)
• kipu
• peniksen vammautumisriski

miten ympärileikkaus tehdään?

ympärileikkaukset ovat rutiininomaisia, mutta toimenpide vaihtelee hieman lapsen iän mukaan. Kun vastasyntyneet ympärileikataan päiväkodissa, penis tulee turruttaa paikallispuudutuksella. Lastenlääkäri, synnytyslääkäri-gynekologi, pediatrinen urologi tai sairaanhoitaja käyttää sitten erityistä työkalua peniksen kiinnittämiseksi ja esinahan poistamiseksi siististi. Children ’ s Healthissa myötätuntoinen tiimimme myös kapaloi vauvan ja soittaa rauhoittavaa musiikkia lisämukavuudeksi. Toinen menetelmä sisältää muovirenkaan, joka on sidottu esinahkaan turvallisen poistamisen mahdollistamiseksi ja rengas irtoaa 5-7 päivässä.

kun lapset ovat 2-3 kuukautta, ympärileikkaukset tehdään tyypillisesti yleisanestesiassa. Tämä tehdään yleensä 6 kuukauden iän jälkeen. Caudal tai peniksen hermokatkos voidaan antaa myös auttaa vähentämään kipua vyötärön alapuolella leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Anestesialääkäri seuraa lapsia tarkasti, kun taas lasten urologi poistaa esinahan. Ompeleet (ompeleet) vähentävät verenvuodon riskiä ja liukenevat itsestään muutaman päivän kuluttua leikkauksesta.

miten ympärileikkauksesta huolehditaan?

vastasyntyneen peniksen paraneminen ympärileikkauksen jälkeen voi kestää viikosta 10 päivään. Ompeleet liukenevat muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä.

Auta lastasi parantumaan ympärileikkauksen jälkeen muutamalla yksinkertaisella hoitovinkillä:

• pidä sideharsoa peniksen päällä 24 tuntia
• Vaihda sidos jokaisella vaipanvaihdolla
• levitä varovasti öljypohjaista voidetta peniksen päähän jokaisella vaipanvaihdolla ja jokaisen kylvyn jälkeen
• Puhdista peniksestä uloste varovasti lämpimällä saippuavedellä
• Vaihda vaippa usein ja kiinnitä se löyhästi

muista soittaa lapsesi lastenlääkärille, jos sinulla on kysyttävää tai jos huomaat:

• ei märkiä vaippoja 12 tunnin sisällä toimenpiteestä
• verta vaipassa yli neljänneksen
• punoitusta tai turvotusta, joka pahenee
• infektion merkit
• samea, pahanhajuinen valuminen peniksen kärjestä

Miten hoidan ympärileikkaamatonta vauvaa?

on tärkeää pitää vauvan penis puhtaana. Ympärileikkaamattoman vastasyntyneen esinahka ei vetäydy (vedä takaisin) kokonaan. Ole varovainen esinahan kanssa ja vältä pakottamasta sitä takaisin. Tämä voi aiheuttaa kipua ja verenvuotoa. Pojan esinahan voi vetää takaisin vasta 6-8-vuotiaana. Niin kauan kuin heillä ei ole ongelmia tulehduksen tai kivun kanssa, ei ole todellista tarvetta sen perumiseen.

kun lapsesi esinahka voi vetäytyä sisään, puhdista se säännöllisesti:

• vetää esinahkaa varovasti taaksepäin
• käyttäen mietoa saippuaa ja vettä terskan (siittimen pään) puhdistamiseen esinahan alla
• huuhtelemalla ja kuivaamalla aluetta
• vetämällä esinahkaa varovasti terskan yli

Lue lisää

lasten terveyden lasten urologian osasto tarjoaa kokonaisvaltaista hoitoa syntymästä nuoruuteen ja sen jälkeenkin. Lue lisää Urologian ohjelmasta ja palveluista.