Peukalokipu: syyt ja hoito
peukalokivun mahdollisia syitä on lukuisia. Esitämme joitakin esimerkkejä alla.
peukalon nyrjähdys
peukalon nyrjähdys johtuu peukalon nivelsiteiden venymisestä tai vaurioitumisesta. Nivelside on sitkeä sidekudos, joka yhdistää luun luuhun.
American Academy of Orthopaedic Surgeons-järjestön mukaan nyrjähdykset syntyvät yleisimmin, kun henkilö kaatuu ojennetulle kädelle.
henkilö, jolla on nyrjähtänyt peukalo, kokee kipua, turvotusta ja mustelmia peukalon sisäpuolella, lähellä ensimmäistä rystystä.
hoito
pienet vammat, joissa nivelside ei ole revennyt, saattavat parantua kotihoidolla. Riisin periaatteiden noudattaminen voi auttaa.
- lepo: tue peukaloa ja lepuuta sitä mahdollisimman pitkään.
- jää: Levitä ensimmäisen päivän ajan noin 10 minuuttia tunnin välein kankaaseen käärittyä jääpakkausta.
- pakkaa: käytä joustavaa (ACE) sidettä turvotuksen vähentämiseksi.
- kohota: pidä käsi koholla sydämen tason yläpuolelle turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
jos peukalon nivelsiteessä on osittainen repeämä, henkilö joutuu käyttämään tilapäistä kipsiä peukalon immobilisoimiseksi.
noin 4 viikon kuluttua henkilö voi yleensä poistaa kipsin ja aloittaa harjoitukset, joiden avulla peukalon liike palautuu.
jos vamma on aiheuttanut peukalon nivelsiteen täydellisen repeämän, ihminen tarvitsee leikkauksen sen korjaamiseksi.
peukalo on murtunut tai murtunut
joissakin tapauksissa peukalon sisällä oleva luu voi murtua tai murtua. Nämä vammat voivat aiheuttaa voimakasta kipua, joka alkaa vahingoittuneen luun kohdalta ja säteilee ranteen ja kyynärvarren kautta.
riippuen murtuman tai murtuman tyypistä ja sen sijainnista peukalo voi myös muuttua epävakaaksi. Se voi liikkua löyhästi puolelta toiselle.
hoito
Jos luunkappaleet jäävät lähelle murtumaa, tilapäinen kipsaus voi riittää pitämään palaset paikoillaan. Henkilö voi joutua käyttämään kipsiä 4-6 viikkoa.
tänä aikana henkilö saattaa tarvita säännöllisiä röntgenkuvia tarkistaakseen, että luut pysyvät oikeassa linjassa.
Jos luunkappaleet ovat ajautuneet kauas katkeamisesta, henkilö voi tarvita leikkausta palasten uudelleensuuntaamiseksi. Kirurgi voi käyttää Lanka, nastat, tai ruuvit pitää palaset yhdessä, kun luun paranee.
leikkauksen jälkeen henkilön on käytettävä kipsiä 2-6 viikkoa peukalon immobilisoimiseksi. He voivat sitten joutua tekemään harjoituksia auttaa takaisin liikkeen peukalon.
tyvinivelen artriitti
rusto on kudostyyppi, joka pehmentää ja voitelee niveliä. Sen avulla nivelen sisällä olevat luut voivat liikkua toistensa poikki ilman kitkaa.
tyvinivelen niveltulehdus (Bja) eli peukalon nivelreuma syntyy, kun peukalon tyven ja ranteen välinen rusto kuluu pois. Tämä voi tapahtua useista syistä, mukaan lukien:
- nivelrikko
- peukalon vamma
nivelreuma
BJA voi aiheuttaa seuraavia oireita:
- kipu, jäykkyys tai peukalonivelen turpoaminen
- punainen tai arka iho peukalonivelen lähellä
- heikentynyt liikerata peukalossa
- oireet, jotka pahenevat peukaloa liikuttaessa
hoito
niveltulehdus on etenevä sairaus, eli se pahenee ajan myötä. Niveltulehduksen hoidossa pyritään hidastamaan taudin etenemistä ja hallitsemaan sen oireita.
over-the-counter (OTC)-kipulääkkeet ovat yleensä BJA: n ensilinjan hoito. Joitakin muita hoitovaihtoehtoja ovat:
- tekee peukaloharjoituksia
- pitäen lastaa peukalonivelen vakauttamiseksi
- pistoksina kortikosteroidia tai hyaluronihappoa peukaloniveleen
- leikkauksessa sulattaakseen, asentaakseen uudelleen tai poistaakseen nivelen, joka ei vastaa edellä mainittuihin hoitoihin
Trigger finger
Journal of the American Academy of Physician Assistantsin (JAAPA) mukaan stenosing flexor tenosynovitis eli trigger finger, on yksi yleisimmistä käsien kivun syistä.
se johtuu peukalon tai sormen jänteen ulkosyrjässä tai tupessa olevasta tulehduksesta. Jänne on sidekudosketju, joka yhdistää lihaksen luuhun.
liipaisinsormessa jännetupen tulehdus saa peukalon tai sormen tarttumaan kiinni tai lukkiutumaan taivutettuun asentoon. Tila voi johtua toistuvasta käytöstä tai loukkaantumisesta.
joitakin peukaloon vaikuttavia liipaisinsormen oireita ovat:
- kipu ja jäykkyys peukalon tyvessä
- kipeä kyhmy lähellä peukalon tyveä
- peukalon suoristamisvaikeudet
- naksahdus tai poksahtelu peukaloa taivutettaessa tai suoristettaessa
hoito
liipaisinsormen hoito riippuu oireiden vaikeusasteesta ja kestosta.
joskus tila paranee ilman hoitoa. Kuitenkin, kun ei-steroidinen anti-inflammatorinen (NSAID) lääke, kuten ibuprofeeni voi auttaa lievittämään kipua ja tulehdusta.
joitakin vaikean tai jatkuvan liipaisinsormen hoitovaihtoehtoja ovat:
- kun peukaloa ei liikuteta,
- pistetään kortikosteroidipistoksia peukalon jännetupeen
- leikattaessa peukaloa vapautettaessa
De Quervainin jännetupen tulehdus
De Quervainin jännetupen tulehdus (DQT) on samanlainen kuin liipaisinsormi. DQT: hen liittyy kuitenkin jänteiden tulehdus, kun taas liipaisinsormeen liittyy jännetupen tulehdus.
DQT aiheuttaa kipua ranteen peukalopuolella. Muita oireita voivat olla:
- kipu tai arkuus peukalon tyvessä ja ranteessa
- turvotus ranteen sivulla lähimpänä peukaloa
- kipu, joka säteilee kyynärvarren kautta
- vaikeus tehdä nyrkkiä
- vaikeus tarttua esineisiin
asiantuntijat eivät tiedä tarkkaa syytä DQT: hen. Toistuvat liikkeet tai loukkaantuminen voivat kuitenkin johtaa tulehdukseen ranteen jänteiden ympärillä. Tämä tulehdus sitten rajoittaa liikkuvuutta jänteet.
DQT on yleisin 30-50-vuotiailla naisilla.
hoito
DQT: n hoitovaihtoehdot ovat samat kuin liipaisinsormen hoitovaihtoehdot.
Rannekanavaoireyhtymä
rannekanava on kapea luista ja nivelsiteistä koostuva putki, joka istuu ranteen sisällä. Suuri hermo, jota kutsutaan mediaanihermoksi, kulkee rannekanavan läpi kämmeneen. Se antaa tunto peukalo, indeksi, keskellä, ja rengas sormet.
Rannekanavaoireyhtymä (CTS) syntyy, kun ranteen tulehdus puristaa mediaanihermoa. Tämä voi aiheuttaa polttavan tai kihelmöivän tunteen peukalossa ja kolmessa ensimmäisessä sormessa. Muita oireita voivat olla:
- pitovoiman heikkeneminen
- hienomotoristen liikkeiden vaikeutuminen
- tunnottomuus
- kipu, joka säteilee käsivarteen
joitakin mahdollisia TT: n aiheuttajia ovat:
- toistuvat käden liikkeet
- ranteen nyrjähdykset tai murtumat
- nivelreuma
- kystat tai kasvaimet ranteessa
- diabetes tai muu aineenvaihduntahäiriö
- kilpirauhasen liikatoiminta
hoito
ihmiset, joilla esiintyy lieviä tai jaksottaisia TTS-oireita, voivat hyötyä seuraavista hoidoista:
ihmiset, joilla esiintyy vaikeampia CTS-oireita, saattavat tarvita leikkausta nivelsiteen katkaisemiseksi. Tämä vähentää mediaanihermoon kohdistuvaa painetta, mikä auttaa lievittämään kipua. Ihmiset, joilla on tämä menettely, voivat kuitenkin kokea jatkuvaa tunnottomuutta tai heikkoutta kädessä.
Ganglion-kystat
tietyt elimistön nivelet sisältävät nivelnestettä, joka auttaa nivelen voitelussa.
ganglion-kysta on synoviaalinesteen kokoelma. Nämä kystat yleisesti muodostavat lähellä nivelten käsissä, ranteet, polvet, ja jalat.
peukaloon tai sen läheisyyteen kehittyvä ganglion-kysta voi aiheuttaa näkyvän kyhmyn ihon alle. Se voi myös aiheuttaa kipua ja epämukavuutta nivelen liikuttaessa.
vammat ja liikakäyttö ovat yleisiä kuolion kystan aiheuttajia.
hoito
ganglion-kystat häviävät joskus ilman hoitoa. Pysyviä ganglion kystat yleensä vain vaativat hoitoa, jos ne aiheuttavat kipua tai liikkeen menetys vaikuttaa yhteinen.
joitakin mahdollisia hoitovaihtoehtoja ganglion-kystalle ovat:
- käyttää ranteen immobilisointiin tarkoitettua tukitukea ja auttaa kutistamaan kystaa
- valuttaa kysta neulalla ja ruiskulla
- kystan poistoleikkauksessa
Leave a Reply