limakysta on nesteen täyttämä pussi, joka näkyy sormessa kynnen vieressä sijaitsevan nivelen yläpuolella (distaalinen interfalangeaalinen nivel). Kysta voi usein ohentaa ihoa kynnen ympärillä. Limakysta muistuttaa jonkin verran kepillä olevaa ilmapalloa nestetäytteisen ulkomuotonsa vuoksi ja tähän kiinnittynyttä kortta, joka yhdistää kysta niveleen.

kystan rakenne on kiinteä, eikä se ole helposti muovattavissa ihon alle. Luonteensa vuoksi kysta on usein kivulias potilaalle ja on vaarassa murtua auki, lisää infektiomahdollisuuksia.

koska limakysta kasvaa niin lähelle kynttä, kynsi voi kasvaa painaumalla tyveä kohti tai kasvaa epäsäännöllisesti.

ellei kysta näytä olevan vaarassa repeytyä tai aiheuta potilaalle kipua, sen voi jättää rauhaan ilman potilaalle aiheutuvaa haittaa.

Limakystan syyt

Limakysta liittyy yleisesti nivelrikkoon, joka vaikuttaa niveleen, johon kysta kehittyy. Vaikka ei tiedetä tarkalleen, miten ne kehittyvät, on ajateltu, että kystat muodostuvat, kun sidekudos, joka yhdistää jänteet sormen, kuluu. Kun tapahtuu, on ajateltu, että kollageenin rappeutunut sidekudoksen jää ja alkaa kerätä altaat, jotka sitten muodostavat kystat.

koska limakalvojen kysta esiintyy useimmiten suhteessa nivelrikkopotilaisiin, tämän tilan riskiryhmään kuuluvat pääasiassa 50-70-vuotiaat potilaat.

on mahdollista, että ajan myötä näiden kystien koko muuttuu tai ne häviävät kokonaan ilman kirurgista poistoa. On tärkeää huomata, että tämän tyyppinen kysta ei ole vaarassa tulla syöpä tai levitä muille alueille.

Limakystan oireet

limakysta löytyy sormen uloimmasta nivelestä, yläpuolelta, jossa kynsi on. Se näkyy yleensä aivan ihon alla sormessa, joskus se on aiheuttanut ihon ohenemista päältä. Kysta on pieni kolahtaa, täynnä kirkasta nestettä, mutta kova ulompi kerros, rajoittaa liikkumista sen, ja tunne melko kiinteä kosketus, toisin kuin läpipainopakkaus tai muu tällainen valitus.

useimmissa tapauksissa limakalvojen kysta, ongelma ei ole kivulias ja melko usein aiheuttaa vain vähän tai ei mitään ongelmia tai toimintahäiriöitä. Jos kysta alkaa aiheuttaa potilaalle kipua tai toimintahäiriötä tai sillä on toistuva salaojitus tai se näyttää olevan repeämisvaarassa, lääkäri arvioi tilanteen ja päättää tarvittavasta hoidosta.

limakalvojen kysta-diagnoosi

huolimatta siitä, että riski on pieni potilailla, joilla epäillään limakalvojen kysta, suositellaan, että lääkäri tekee selkeän diagnoosin tilan arvioimiseksi ja muiden taustalla olevien tai siihen liittyvien ongelmien tutkimiseksi. Limakalvojen kysta diagnoosi on suhteellisen yksinkertainen useimmille lääkäreille tai käsiasiantuntijoille. Lääkäri tutkii sormet ja keskustelee potilaan kanssa asian historiasta.

koska limakalvojen kysta liittyy yleisimmin niveltulehdus, jos potilas ei ole koskaan diagnosoitu tätä, lääkäri tekee täyden arvioinnin onko perussyy on artriittinen ongelma tai jos kysta on yksinkertaisesti anomalia.

lääkäri voi myös määrätä röntgenkuvan tutkimaan nivelen nivelrikon tapauksessa ymmärtääkseen nivelrappeuman tason. Jos niveltulehdus ei ole aiemmin diagnosoitu, röntgenkuva vahvistaa tämän myös.

Limakystojen hoito

usein sopiva menetelmä limakalvojen kystien hoitoon on tarkkailla kysta ajan mittaan kiinnittäen huomiota oireiden pahenemiseen tai sen repeämismahdollisuuteen.

potilaan on tärkeää vastustaa kystan puhkeamista itse, koska hänellä on suuri infektioriski ja koska hän ei ymmärrä, miten tämä tehdään oikein. Jos kysta on tulossa kivulias tai lähellä repeämä, on suositeltavaa nähdä lääkäri, joka voi ottaa seuraavan askeleen ongelman hoidossa.

jos kysta repeää, se tarvitsee lääkärin hoitoa. Kystön tyvessä on niveleen liitetty varsi, ja kun kysta repeää, siitä lähtee suoraan niveleen polku, joka altistaa sille mahdollisuuden syvääninfektioon nivelen sisällä. Tällöin lääkäri määrää antibiootteja, jotka tulee levittää suoraan repeämän alueelle, ja sormi tulee kääriä sidokseen. On todennäköistä, että lääkäri määrää lisäksi myös suun kautta otettavia antibiootteja. Jos niveleen vielä kehittyy tulehdus, seuraava askel on leikkaus.

Limakalvokystan kirurginen hoito

jos kysta aiheuttaa merkittävää kipua ennen repeämää, juuriongelmaa voidaan hoitaa kahdella kirurgisella päävaihtoehdolla:

ensimmäinen vaihtoehto on neulanpisto, jossa kysta puhkaistaan neulalla ja sen jälkeen kysta imetään (jossa neste imetään ulos). Ongelmana tässä menettelyssä on, että toistuminen on korkea, yli 50 prosenttia tapauksista katsotaan epäonnistuneen pitkällä aikavälillä.

toinen vaihtoehto on käyttää leikkaamista (kystan poistoa), mukaan lukien sen varren poistaminen tai liittäminen itse niveleen. Kuitenkin, jos perimmäinen syy kipu ei ole kysta vaan nivelrikko, on huomattava, että kirurginen poisto kysta ja sen varsi ei poista kaikkea kipua.

tässä toimenpiteessä poistetaan kokonaan kysta, sen varsi ja nivelen mahdolliset luunpurut. Tapauksissa, joissa sormen iho on tiiviisti kiinni kysta, se voi olla tarpeen poistaa pieni osa ihoa samoin. Tässä tilanteessa pieni ihonsiirto lisätään kohtaan, josta iho poistetaan. Useimmissa tapauksissa tämä kirurginen toimenpide voidaan suorittaa käyttämällä vain alueellista anestesiaa, puuduttamalla vain käsivarsi tai jopa vain sormi lidokaiinilla. Leikkaus voidaan tehdä toimistossa ja voi kestää vain viisitoista minuuttia edellyttäen, että ei ole komplikaatioita.

molempiin toimenpiteisiin liittyy infektioriski. Myös, vaikka leikkaus leikkaus, on mahdollista kokea toistuminen limakalvojen kysta; kuitenkin tapaukset ovat harvinaisia.

kun leikkaus on suoritettu ja jos ihosiirto on tarpeen, lääkäri antaa kipsin tai lastan enintään kahdeksi viikoksi.

kun tämä on poistettu, potilaalle tehdään käsiterapeutin antamia harjoituksia täyden liikkeen palauttamiseksi ja niitä jatketaan, kunnes kipu sormessa on kokonaan poissa.

Limakystan hoitoon hakeutuminen

tavoitteemme OSMI: llä on tarjota potilaillemme laadukkaita, huippuluokan ortopedisia hoitoja sekä kirurgisesti että ei-kirurgisesti. Jos sinulla tai tutullasi on limakystan kuvausta vastaava kasvu sormessa ja jos sinulla tai heillä tiedetään jo olevan niveltulehdus, lähetä Online-ajanvarauspyyntö tai ota yhteyttä toimistoomme numeroon 817-529-1900.