the prevalence of peanut allergy in the US has increased in the last decade and are estimed to be noin 1%. Ruoka-allergian oireet voivat olla lieviä tai vakavia, ja maapähkinä on johtava syy henkeä uhkaaviin tai kuolemaan johtaviin reaktioihin. Toisin kuin lehmänmaito-ja kananmuna-allergia, maapähkinäallergia yleensä jatkuu, ja vain 20% lapsista selviää sairaudestaan. Nykyinen standardi hoidon hallinta maapähkinä allergia on ruokavalion välttäminen maapähkinä ja koulutus potilaan / perheen akuutin allergisen reaktion. Välttämisen taakka ja jatkuva pelko tapaturmaisesta altistumisesta vaikuttavat negatiivisesti sekä potilaiden että heidän perheidensä terveyteen liittyvään elämänlaatuun.

maapähkinäallergian hoidossa on selvästi tyydyttämätön tarve. Allergeeni immunoterapia on tekniikka, jossa ongelmallinen allergeeni annetaan tiukassa lääkärin valvonnassa kouluttaa potilaan immuunijärjestelmä niin, että potilas ei enää ole allergisia reaktioita tietyn allergeeni. Vaikka perinteisesti, allergeeni injektio immunoterapia on osoittautunut vaarallinen ruoka-allergia, jotkut tutkijat ovat raportoineet ilmeistä menestystä käyttämällä suun kautta antoon immunoterapian ruoka-allergia. Aikaisemmat oral immunotherapy (OIT) – tutkimukset viittasivat siihen, että OIT: lla hoidetut henkilöt pystyivät turvallisesti nauttimaan huomattavasti suurempia maapähkinäannoksia hoitojaksonsa jälkeen verrattuna lumelääkettä saaneisiin potilaisiin.

allergeeni-immunoterapialla on kaksi mahdollista lopputulosta, jotka molemmat ovat hyödyllisiä verrattuna allergeenien välttämiseen. Ensimmäinen tulos on nimeltään ”siedätyshoito:” niin kauan kuin potilas ottaa päivittäin suun kautta ruoka allergeeni, hän ei ole allergisia reaktioita ruokaa. Useimmissa aiemmissa tutkimuksissa onnistunut suun ruoka-aineallergia on osoittanut siedätyshoitoa. Toista mahdollista lopputulosta, joka on vaikeampi saavuttaa, mutta pitkän aikavälin hyödyt tekevät siitä toivottavamman, kutsutaan ”toleranssiksi.”Suvaitsevaisuus perustuu ajatukseen, että potilas voi lopettaa kyseisen ruoan syömisen pitkäksi aikaa ja sen jälkeen vielä syödä ruokaa ilman allergista reaktiota. Niinpä ruoka-allergeenin syömisen jälkeen useita vuosia, tarpeeksi aikaa aiheuttaa syvällisiä muutoksia immuunijärjestelmässä, ruoka-allergeeni pysäytetään pitkäksi aikaa (6 kuukautta VAIKUTUSTUTKIMUKSESSA). VAIKUTTAVUUSTUTKIMUKSESSA selvitetään, voiko maapähkinä OIT aiheuttaa pitkäaikaista toleranssia, eikä vain siedätyshoitoa, maapähkinäallergiaa sairastavilla lapsilla.

tässä monikeskustutkimuksessa maapähkinäallergiaa sairastavat pikkulapset (1-4-vuotiaat) valitaan lumekontrolloituun kaksoissokkotutkimukseen maapähkinäoit. Annoslisäysvaiheen jälkeen koehenkilöt saavat pitkäaikaista oraalista immunoterapiaa ylläpitohoitona. Kyseisen ajanjakson lopussa tehdään maapähkinäallergian arviointi. Sitten OIT tai lumelääke lopetetaan, ja koehenkilöitä tarkkaillaan välttämisvaiheessa. Osallistuminen päättyy maapähkinäallergian lopulliseen arviointiin välttämisvaiheen jälkeen, jotta voidaan arvioida, ovatko ne tulleet siedettäviksi maapähkinälle.

tämä lähestymistapa tarjoaa ainutlaatuisen mahdollisuuden seurata maapähkinäallergian luonnollista kulkua ja tehdä vertailevia tutkimuksia biologisista ja immunologisista tuloksista. Erilaisia määrityksiä käytetään arvioimaan tunnettuja immunologisia markkereita maapähkinäallergia, sekä uusia biomarkkereita, jotka voivat olla osoitus siedätyshoito tai toleranssi, joka voisi toimia korvike päätepiste kliinisten tulosten potilailla, jotka sitoutuvat immunoterapia.