Articles

Opastusblogi

riittävän hoitajamitoituksen varmistaminen

yksi avain takaisinottoprosentin alentamiseen on varmistaa asianmukainen hoitohenkilökunta. Tutkimuksissa on havaittu selvä korrelaatio sairaalan hoitohenkilökunnan määrän ja 30 päivän takaisinottoasteen välillä-yhdessä 10—vuotisessa tutkimuksessa havaittiin, että suurempi määrä RNs oli yhteydessä alhaisempaan takaisinottoasteeseen, noin 8%, ScienceDirect-Tiedelehden mukaan.

miksi näin tapahtuu? Kun henkilöstömäärä on suurempi, hoitajilla on enemmän aikaa kunkin potilaan kanssa, mikä takaa kokonaisvaltaisemman viestinnän. Tämä parantaa usein annettujen kotiuttamisohjeiden laatua, mikä voi auttaa estämään takaisinoton tiellä.

valitettavasti sairaaloiden johtohenkilöt tietävät liiankin hyvin, että kokeneen hoitohenkilökunnan palkkaaminen ja säilyttäminen on jo nyt vaikea tehtävä—suuntaus, jonka odotetaan jatkuvan monien hoitajien jäädessä eläkkeelle. Koska näin on, on tärkeää, että hoitajat pystyvät keskittymään kliinisiin tehtäviin, joihin heidät koulutetaan. Keskeisenä osatekijänä riittävän hoitotyön kattavuuden varmistamisessa olisi oltava ei-kliinisten toimintojen siirtäminen hoitohenkilöstöltä asianmukaiselle ei-kliiniselle henkilöstölle ja sen varmistaminen, että kliinisen henkilökunnan jäsenet voivat keskittyä potilaan hoitoon ja käytäntöön toimilupansa huipulla.

siirtymäkauden hoidon parantaminen

laadukkaan siirtymäkauden hoidon on myös osoitettu vähentävän merkittävästi sairaalahoidon takaisinottoa. Siirtymäkauden hoito voi sisältää kuntouttava, korjaavat, tai ammattitaitoista hoitoa, fysioterapia, ravintoneuvonta ja ruokavalion suunnittelu, syksyllä ehkäisy, ja enemmän. Nämä palvelut ovat erityisen hyödyllisiä potilaille, joilla on monimutkaisia tai kroonisia sairauksia.

BMC Health Services Research havaitsi, että sairaalapotilailla, jotka ohjattiin harjoitusohjelmaan ja jotka saivat sekä sairaanhoitajakäynnin että puhelinseurannan, oli 3, 6 kertaa pienempi todennäköisyys saada suunnittelematon takaisinotto 28 päivän kuluttua kotiutumisesta kuin potilailla, jotka eivät saaneet mitään näistä siirtymäkauden hoitopalveluista.

varmista, että potilaat ymmärtävät kotiuttamisen jälkeiset ohjeet

se voi tuntua itsestään selvältä, mutta hoitohenkilökunnan on tärkeää varmistaa, että potilaat ymmärtävät kotiutuksen jälkeiset hoito-ohjeet. Kun potilaat ymmärtävät väärin tai unohtavat osia jälkihoidon ohjeistaan, se lisää huomattavasti heidän riskiään joutua takaisin sairaalaan lähitulevaisuudessa.

tästä syystä monet järjestöt käyttävät ”teach-back” – menetelmää, jossa potilaita pyydetään selittämään omat hoito-ohjeensa takaisin lääketieteen tarjoajille. Tämän ansiosta lääkärit ja sairaanhoitajat voivat arvioida, ymmärtävätkö potilaat täysin, mitä toimenpiteitä heidän on tehtävä kotiuttamisen jälkeen, ja Journal of Patient Safety-lehdessä julkaistun viiden tutkimuksen katsauksen mukaan kotiuttamiskoulutus teach-back-menetelmällä vähensi 30 päivän takaisinottoja huimat 45 prosenttia.

hoito-ohjelma 7 päivän Seurantavastaanotot

toinen todistettu strategia, joka voi auttaa sairaaloita alentamaan takaisinottoprosenttejaan, on se, että potilaat suunnittelevat 7 päivän seurannan ensisijaisen hoitajansa kanssa. Äskettäisessä Jama-tutkimuksessa todettiin, että tätä 7 päivän ohjetta noudattaneilla potilailla oli 30 päivän takaisinottoprosentti 12, 7%, kun taas potilailla, jotka odottivat pidempään tai eivät seuranneet lääkäriään, takaisinottoprosentti oli 17, 5%.

ohjelmat, kuten 7-Day Pledge, voivat auttaa varmistamaan, että potilaat seuraavat perushoidon tarjoajiaan, jotka voivat auttaa potilaita lääkkeiden yhteensovittamisessa, tarkistaa heidän kotiutussuunnitelmansa ja tarjota kaikki tarvittavat lisätiedot sujuvan hoidon siirtymisessä.