Certified Registered Nurse Anesthetists (CRNAs) have made the news for being the Nation ’ s highest paid nurses. He ovat kuitenkin ennen kaikkea sairaanhoitajia. He pääsivät asemiinsa vaiheittain. He todistivat olevansa kriittisen hoidon hoitajia, he ovat olleet siellä teho-osastolla. Myöhemmin he kilpailivat muita kiinnostuneita kriittisen hoidon sairaanhoitajat-ammattimaisesti, akateemisesti, henkilökohtaisesti-ja sitten valmistui useita lisävuosia erittäin tiukkaa koulutusta. He työskentelevät usein alueilla, joilla väestö on hyvin riippuvainen heistä. He voivat palvella muun muassa päivystämällä hätätilanteissa.

sairaanhoitajan nukutuslääkkeet ovat olennainen osa kirurgiaa. Ne tarjoavat myös arvokasta palvelua trauman vakauttamisessa.

CRNAs voi työskennellä leikkaussaleissa, avohoitokirurgisissa keskuksissa tai eri terveydenhuollon tarjoajien, esimerkiksi silmälääkäreiden, toimistoissa. He toimivat valvotusti useimmissa osavaltioissa. Jotkin valtiot ovat kuitenkin jättäytyneet pois tästä vaatimuksesta.

Amerikan maaseudulla nukutuslääkäreitä hoitavat hoitajat, eivät nukutuslääkärit. Yksi syy, miksi ne ovat niin perustavanlaatuisia: monet sairaalat, joissa he työskentelevät, ovat pulassa. Anestesiahoitajat saattavat olla kovapalkkaisimpia hoitajia, mutta he ovat edullisempia kuin anestesiahoitajat. Niinpä myös nämä pienet sairaalat saattavat kohdata rekrytointihaasteita.

Tämä on yksi syy siihen, että kansallisen Certified Registered Nurse Anesthetists (CRNA) – viikon aikana monet yhteisöt päättivät korostaa rooliaan. Minnesota Association of Nurse Anesthetists ilmoitti, että anestesiapalveluja tarjoavat yksinomaan CRNAs yli 60 prosentissa osavaltion piirikunnista (http://www.messagemedia.co/millelacs/community/health/crna-week-sheds-light-on-the-future-of-anesthesia-care/article_d15d51bc-0051-11e8-a63a-d71c6f29c5bb.html).

Hoitajamitoitusta hyödynnetään laajasti myös armeijassa. Sairaanhoitajat ovat antaneet nukutusta sisällissodasta lähtien. Onneksi siitä on tullut turvallisempaa. American Association of Nurse Anesthetists (AANA) kertoo, että se on monta kertaa turvallisempi kuin 1980-luvulla (https://www.aana.com/patients/certified-registered-nurse-anesthetists-fact-sheet).

monet Crnat työskentelevät kaupunkialueilla. Rochester, Minnesota on korkein Keskittymä sairaanhoitaja nukutuslääkärit tahansa metropolitan tai ei-metropoliittinen division kansakunta. Seuraavina tulevat Mobile Alabamassa ja Charleston Länsi-Virginiassa. Joissakin yhteyksissä he työskentelevät ryhmissä anestesialääkärien kanssa.

anestesiahoitajan rooli ulottuu preoperatiivisesta postoperatiiviseen vaiheeseen (esimerkiksi anestesiaa edeltävä arviointi ja nukutuksen jälkeisen toipumisen seuranta). Tekninen osaaminen sisältää invasiivisten ja ei-invasiivisten monitorien asentamisen sekä hengitysteiden hallinnan ja ilmanvaihdon tuen; CNRAs konsultoi joskus näistä aiheista. Osa anestesiahoitajista tekee kivunhoitopalveluja, kuten hermolohkoja. AANA (https://www.aana.com) on antanut näytteen toimenkuvasta asioita, joita CRNA saattaa tehdä työssä – se on pitkä lista.

AANALLA on verkkosivusto, joka sisältää CRNA-tarinoita (http://www.future-of-anesthesia-care-today.com/CRNA-stories.php). Yksi kertoo yksityisvastaanotolla olleesta CRNA: sta, joka sai lentolupakirjan helpottaakseen pääsyä itsestään sairaalasta toiseen Nebraskan maaseudulla. Hän on avustanut monissa hätätilanteissa, mukaan lukien henkilö, joka oli vahingossa pistänyt itseensä jotain, mikä olisi voinut olla tappava annos lääkettä, joka ei ole tarkoitettu ihmisille vaan karjaa; CRNA: n tieto lääkkeiden molekyylirakenteesta antoi hänelle mahdollisuuden ehdottaa ensiapulääkärille jotain, joka voisi toimia sen vaikutusten torjumiseksi. Toinen urbaani Crna kertoo olleensa mukana tiimissä, joka teki historiallisen tekosydänsiirron.

Crna: ksi tuleminen

sairaanhoitajan puudutusura perustuu kriittisen hoidon sairaanhoitajan uraan; vähimmäisvaatimuksena on vuoden kokemus kriittisen hoidon sairaanhoitajana.

tulevan anestesiahoitajan tulee suorittaa jatko-ohjelma, jonka hyväksyy sairaanhoitajan anestesian koulutusohjelmien Akkreditointineuvosto. Ohjelmat kestävät kahdesta vuodesta noin kolmeen ja puoleen vuoteen (https://www.aana.com/patients/certified-registered-nurse-anesthetists-fact-sheet). Heillä on paljon kliinistä kokemusta.

ammatti on siirtymässä maisteritasolta tohtoritasolle. Maisteri ei ole enää vaihtoehto opiskelijoille, jotka tulevat ohjelmiin vuonna 2022; kaikkien tulevien opiskelijoiden tulee suorittaa tohtorin tutkinnot. Heillä on ydin ”Doctor of Nursing Practice” tai DNP coursework lisäksi kattava kliininen ja didaktinen valmistelu anestesian liittyvät tutkimukset. Vuoden 2018 haussa on 119 akkreditoitua ohjelmaa, joista 74 on tohtoritasolla (http://home.coa.us.com/accredited-programs/Pages/CRNA-School-Search.aspx).

anestesialääkäriä hakevat antavat tyypillisesti useita suosituksia oman henkilökohtaisen lausuntonsa lisäksi. Hoitajakokemusta käydään läpi. Akateemisen kaliiperin ja tieteellisen soveltuvuuden on oltava korkealla. Vähimmäisvaatimukseksi voidaan ilmoittaa 3.0. GRE on joskus tarpeen. Jotkut ohjelmat myöntävät RNs jotka eivät pidä Bachelor of Science in Nursing jos heillä on toinen asianmukainen tutkinto kandidaatin tasolla. Kaiken kaikkiaan ehdokkaiden pitäisi odottaa hyvin valikoivaa prosessia. OHSU School of Nursing toteaa, että heidän maisteriohjelmassaan ei ole tavatonta, että valintaprosentti on noin joka seitsemäs (http://www.ohsu.edu/xd/education/schools/school-of-nursing/programs/masters/advanced-practice-nursing/nurse-anesthesia/frequently-asked-questions.cfm).

saadakseen tunnustuksen henkilön on läpäistävä kansallisen Anestesiahoitajien sertifiointi-ja Uudelleensertifiointihallituksen eli NBCRNA: n antama koe (https://www.nbcrna.com/initial-certification).

jotkut Crnat päättävät erikoistua. Erikoisaloja ovat synnytykset, sydän -, lapsipotilas -, plastiikkakirurgia -, hammas-ja neurologiset palvelut.

CRNA: n palkka ja uranäkymät

sairaanhoitajien anestesialääkärit tienasivat vuonna 2016 keskimäärin 160 270 dollaria. Vaihtelua osavaltiosta toiseen on paljon, ja yllätyksiäkin saattaa tulla (https://www.bls.gov/oes/current/oes291151.htm). Wyomingissa ja Montanassa työskentelee suhteellisen vähän Crnoja, mutta täällä palkat ovat korkeimmat. Seuraavaksi vuorossa on Kalifornia. Eniten maksavat suurkaupungit ovat Kaliforniassa.

Bureau of Labor Statistics ryhmittelee anestesiahoitajat kahteen muunlaiseen advanced practice-sairaanhoitajaan (sairaanhoitajat ja sairaanhoitajakätilöt) joitakin raportointitarkoituksia varten. Tälle ammattiryhmälle on ennustettu 31 prosentin kasvua vuosina 2016-2026.

Etsi hoitotyön lisenssivaatimukset osavaltiossasi:

Opi tulemaan rekisteröidyksi sairaanhoitajaksi, LPN: ksi tai LVN: ksi osavaltiossasi:
nähdäksesi koko Yhdysvaltain kartan Klikkaa tästä.