Articles

miten saada hormoneja lääkäriltä

Selvitä, mitä haluat

ennen kuin puhut lääkärille hormoneista, on tärkeää ymmärtää erityisesti, mitä haluat. Koska hormonit on määrätty BC perustuu tietoon suostumus malli, on tärkeää, että pystyt puolestapuhuja itse oman lääketieteen tarjoaja noin trans tai intersukupuolisten terveyteen tarpeisiin. Itsensä ajaminen tarkoittaa ennen kaikkea itsetuntemusta.

joillekin hormonit voivat tuntua ilmeiseltä edistysaskeleelta, kun taas toisille se voi tuntua suurelta päätökseltä, jossa on punnittavana monia positiivisia ja negatiivisia asioita. Riippuen identiteetistäsi ja tavoitteistasi, hormonitoimittajaltasi pyytämääsi standardihormoniohjelmaan voi tulla yksilöllisiä muutoksia annoksen, annostelun ja reseptien yhdistelmien ympärillä, jotta pääset lähimmäksi haluamaasi tulosta.

emotionaalinen

ennen kuin luet monia resursseja hormonien ottamisen erityisistä vaikutuksista, voi olla hyödyllistä tehdä itsetutkiskelua tavoitteistasi. Riippuen elämäntyylistäsi ja persoonallisuudestasi, joitakin hyödyllisiä työkaluja voivat olla: journalling, puhuminen mentorin tai ystävän kanssa, etsivät ohjausta vanhimmilta, tai täyttämällä työarkki aiheesta (jotain Reflection Pressin Sukupuolikysely tai lukeminen yli Trans Care BC: n näyte kysymyksiä potilaille, jotka etsivät hormonihoitoa).

monille hormonien aloittaminen on enemmän kuin vain fyysinen prosessi. Sillä on vaikutuksia myös meidän sosiaaliseen identiteettiin: miten muut näkevät ja kohtelevat meitä, miten ymmärrämme itseämme, ja roolit otamme meidän perheissä ja yhteisöissä voivat muuttua. Tavoitteiden asettaminen näiden sosiaalisten vaikutusten ympärille hormonien fyysisten vaikutusten lisäksi voi olla hyödyllistä sinulle.

fyysinen

Tutki ja mieti kiinnostuksesi kohteena olevan normaalin hormonihoidon vaikutuksia ja sivuvaikutuksia. Trans Care BC on luonut perusteellisia resursseja, jotka yleiskatsauksen yhteisiä hoitoja, vaikutuksia, ja riskejä niiden verkkosivuilla: varmista lukea sivu Feminisoivat hormonit tai Masculinizing hormonit. Löytää tarinoita muiden ihmisten, jotka käyttävät hormoneja (verkossa tai henkilökohtaisesti) voi myös auttaa ymmärtämään niiden vaikutuksia.

jokaisen ihmisen keho reagoi hormonihoitoihin eri tavalla. Vaikka on tärkeää tutkia näitä vaikutuksia, et voi tietää erityisesti, miten hormonit vaikuttavat fysiologiaan. Jos olet intersukupuolinen, hormonien vaikutukset voivat olla erilaiset kuin Trans Care BC: n verkkosivuilla luetellut: esimerkiksi ihmiset, joilla on androgeeniherkkyys, voivat osoittaa paljon vähemmän reaktiivisuutta testosteronihoitoihin ja / tai vaatia yksilöllisiä estrogeenihoitoja tavoitteistasi riippuen , ja Klinefelterin ihmiset saattavat tarvita pienempiä annoksia joko estrogeenia tai testosteronia riippuen ennestään hormonitasoista . Jos olet intersukupuolinen, haku” + hormonikorvaushoito ” verkossa voi auttaa sinua ymmärtämään, miten kehosi voi reagoida synteettisiin hormoneihin.

hormonitoiminnan tyypillisen prosessin ymmärtäminen voi olla hyödyllistä myös oman odotuksen hallinnan ja itsensä puolestapuhumiskyvyn kannalta. Trans Care BC: n Primary Care Toolkit (tarkoitettu täydelliseksi yleiskatsaukseksi ja koulutusmoduuliksi lääketieteen tarjoajille) on tärkein voimavara, joka sinulla voi olla taskussa, kun selaat hormonitoimintaa.

on olemassa joitakin ”normaalin” hormonihoidon ulkopuolisia vaihtoehtoja. Kysy lääkäriltäsi. nämä saattavat sopia sinulle.:

  • jotkut ihmiset haluaisivat androgeenin estäjän ilman estrogeenireseptiä sen tilalle (tämä ei ole turvallista loputtomasti, mutta johtaa alhaisempiin T-tasoihin ilman niin monia estrogeenisiä kehon muutoksia lyhyellä aikavälillä).
  • vastaavasti murrosiän salpaajat (kuten leuproreliini) voivat olla vaihtoehto keskustella lääkärin kanssa, jos nuori ei hakeudu hormonihoitoon heti.
  • progesteroni on estrogeenihoitoa saaville ihmisille valinnainen hoito, joka voi muuttaa tapaa, jolla hormonit vaikuttavat kehon muotoon ja mielialoihin.
  • progesteronia voidaan käyttää myös ihmisille, jotka haluavat tukahduttaa kuukausittaisen vuotonsa ilman testosteronin käyttöä.

Jos olet kiinnostunut jostakin yllä olevasta listasta, muista tutkia pyyntösi hyvin, jotta voit puoltaa hyvää lääkärillesi. (Tietenkin, lääkäri voi myös tietää mahdollisista vaihtoehdoista ei ole keskusteltu tässä, joten on myös tärkeää puhua laajasti tavoitteistasi löytää parhaiten sopiva.)

varaa aika

kuka tahansa perhelääkäri / yleislääkäri tai sairaanhoitaja voi antaa hormoniarvion ja määrätä hormonihoitoja, joten perhelääkärin lähestyminen on hyvä ensiaskel. Perhelääkärit voivat olla johdonmukaisempia seurantahoidossaan kuin lääkäri pop-up-klinikalla tai joku sijaitsee kauempana sinusta: kuitenkin lääkäri, joka ei ole koskaan hoitanut transpotilasta ennen, saattaa tarvita jonkin verran kävelyä prosessin läpi.

Jos sinulla ei ole perhelääkäriä tai lääkäri kieltäytyy antamasta trans competent-palveluja, voit etsiä hoitajan Palveluhakemistostamme, ankorsin Nelson-toimiston Rainbow-klinikalta tai ottaa yhteyttä Trans Care BC: n Hoitokoordinointiryhmään lähetteen saamiseksi.

bring Resources & Self-Advocate

tuo Trans Care BC-työkalupakki lääkärillesi vastaanotollasi (linkki yllä kohdassa ”resurssit”). Ota rohkeasti mukaan myös tukihenkilö, joka auttaa sinua. Kerro lääkärille esim.: ”Olen Transsukupuolinen ja haluan hormonikorvaushoitoon.”

kerro lääkärillesi tarkalleen mitä haluat ja varmista, että kysyt kuinka kauan lääkärisi odottaa hoidon kestävän (tämä antaa sinulle tietoa ja pitää lääkärin vastuussa, ei pitäisi kestää kauempaa kuin noin 3 ajan ennen kuin saat reseptin ilman lääkärin selitystä).

Jos lääkärisi ei ole koskaan aiemmin määrännyt sinulle hormoneja, tai hän tuntee olevansa huonosti varustautunut tai epäröivänsä tarjota sinulle transsukupuoliseen liittyvää terveydenhoitoa, pyydä lääkäriäsi soittamaan R. A. C. E.-linjalle. Se on neuvontalinja lääkäreille, jotka tarvitsevat pääsyn terveystietoihin reaaliajassa, ja R. A. C. E.: n Trans health-Asiantuntijat ovat erittäin hyviä trans-yhteisön puolestapuhujia. (Jos se tuntuu tarpeelliselta, voit jopa pyytää lääkäriäsi soittamaan linjaan tapaamisesi aikana. Linja voi kestää jopa 2 tuntia vastata, joten jos haluat lääkäri tavoittaa jonkun R. A. C. E. Kun olet huoneessa, voit saada Milo Trans Connect saada yhteyttä R. A. C. E. Transgender hoito konsultti, joka vastaa puhelimeen ja varmista, että hän on vapaa aikana tapaamisaika.)

riippuen lääkärin kokemustasosta ja mukavuudesta, he saattavat pyytää sinua teettämään hormoniarvion neuvonantajan kautta sen sijaan, että tekisit sen itse. Neuvontaa ei kuitenkaan yleensä tarvita. Syyt, joiden vuoksi lääkäri voi pyytää kirjettä neuvojalta, ovat: jos joku näyttää epävarma heidän valintansa jatkaa hormoneja, ei aio tulla ulos kenellekään elämässään ja pitää niiden siirtyminen salaisuus, tai jos joku näyttää olevan tällä hetkellä merkittävä mielenterveyden kriisi (esimerkkeinä). Jos sinun tai lääkärisi mielestä on hyvä idea pyytää neuvonantajaa suorittamaan hormoniarviosi, löydät tietoa julkisen ja yksityisen neuvonnan saamisesta Palveluhakemistosivultamme.

Huomautus: Trans Care BC tai Wpath-standardit eivät edellytä, että transihmisen on laihduttava, kokonaan lopetettava huumeiden tai alkoholin käyttö, osallistuttava toipumisohjelmaan tai oltava koteloitu ennen hormonikorvaushoitoa. Näitä asioita voidaan suositella, mutta niiden ei pitäisi olla edellytys. Jos lääkäri vaatii näitä asioita, tai jotain muuta, joka tuntuu epäreilua, tavoittaa Trans Care BC tietoa tai on lääkärin tarjoaja soittaa R. A. C. E. linja. Voit myös pyytää Miloa, Trans Connect-ohjelmakoordinaattoria, tulemaan mukaasi tukihenkilöksi.

Hormoniarviointiprosessi

ensimmäinen askel kohti hormoneja on arvioinnin tekeminen lääkärin kanssa. Tämä sisältää lääkärin tai NP kysyy kysymyksiä sukupuoli-identiteetti, tavoitteet hormonit, sosiaaliset tukiverkostot, ja hieman teidän sukupuoli historia. Työkalupakin näytekysymykset on eristetty täällä, jotta voit tutkia, valmistella ja itse pohtia: http://www.phsa.ca/transcarebc/Documents/HealthProf/pctoolkit-sample-questions.pdf

Bloodwork

lääkäri lähettää sinut kotiin veripyyntölomakkeen kanssa, ja se on tehtävä paikallisella LifeLabs-tai sairaalan hematologisella osastolla. Heillä on yleensä pistäytymistunteja, ja he välittävät tulokset lääkärille.

tietoon perustuva suostumus

käy seuraavalla vastaanotollasi läpi tietoisen suostumuksen lomake lääkärin kanssa (liite on lähellä Trans Care BC-työkalupakin loppua.

haluat ymmärtää pyytämäsi hoidon täydet vaikutukset ja allekirjoittaa suostumuksesi. Kun allekirjoitat tämän lomakkeen, se tarkoittaa, että olet punninnut pyytämiesi reseptien riskit ja suostut hormonihoidon aloittamiseen.

BC: ssä tämä tietoisen suostumuksen käytäntö tunnustaa, että se on jokaisen henkilön päätös mennä hormoneihin tai ei, eikä se ole sidottu diagnoosiin.

resepti

lääkäri kirjoittaa sinulle hormonireseptin, kun arviosi on tehty, olet allekirjoittanut suostumuspaperit ja veriarvosi tulevat takaisin! Onnitteluni!

Jos aiot pistää hormoneja, muista pyytää itse pistosharjoitus hoitajaltasi. Keskustele lääkärisi kanssa ihonalaisesta pistoksesta (lihakseen pienemmällä neulalla) vs lihaksensisäisestä pistoksesta (lihakseen pidemmällä neulalla) ja kysy asianmukaisia anto-ohjeita. Tässä tapauksessa tarvitset reseptin neuloja ja ruiskuja sekä hormoneja. Lisätietoa itsensä pistämisestä saat Fenway Healthin Transgender Health: Injection-oppaasta.

sen sijaan, että ostaisit neuloja ja ruiskuja apteekista, voit noutaa ne ilmaiseksi ANKORSISTA Nelsonista ja Cranbrookista (reseptiä ei tarvita). Voit myös käyttää sairaanhoitaja ankors Nelson, joka antaa kaikki reseptiä injektion sinulle, valvoa itse pistokset, tai antaa itse injektion koulutusta, jos lääkäri ei antanut sinulle riittävästi tietoa.

seuranta

lääkärin vastaanotolla käyminen aina silloin tällöin on tärkeää veriarvojen, hormonitasojen tarkkailun ja kokemistasi vaikutuksista keskustelemisen kannalta. Yleensä lääkärit haluavat helpottaa sinua kiinni annoksen vähitellen, ja voi varata seuranta tapaamisia sinulle penkki markkereita vähitellen lisätä hormoniannosta.