Articles

mitä tiede todella sanoo raskaudesta keskenmenon jälkeen

raskaaksi tuleminen voi olla vaikeaa. Sama pätee raskaana pysymiseen, kun otetaan huomioon, että lähes 25 prosenttia raskauksista päättyy keskenmenoon. Kestävä menetys raskauden on usein tuskallista, mutta niin paljon kuin paranemista vie aikaa, miehet ja naiset eivät ehkä halua odottaa liian kauan ennen kuin he yrittävät tulla raskaaksi uudelleen. Raskaus keskenmenon jälkeen, vastoin yleisiä uskomuksia ja jopa monia virallisia suosituksia, voi olla suuri onnistumisen mahdollisuus. Tarkemmin sanottuna pariskunnat, jotka yrittävät tulla raskaaksi kolmen kuukauden kuluessa keskenmenosta, saattavat tulla todennäköisemmin raskaaksi ja saada terveen raskauden kuin ne, jotka odottavat pidempään.

National Institute of Health on havainnut, että potilailla, jotka tulivat raskaaksi heti keskenmenon jälkeen, oli korkeampi elävänä syntyvyys kuin niillä, jotka odottivat pidempään: 53 prosenttia, kun vastaava luku oli 36 prosenttia. NIH: n lisätutkimuksissa havaittiin, että naiset, jotka tulivat uudelleen raskaaksi kolmen kuukauden kuluessa keskenmenosta, vähensivät toisen raskauden menetyksen riskiä verrattuna naisiin, jotka saivat alkunsa kolmen kuukauden kuluttua.

mainos

yleensä riski saada toinen keskenmeno on pieni. Vain noin prosentilla naisista on toistuvia keskenmenoja. Mutta” jos nainen päättää odottaa hedelmöitysyritystä, keskenmenon riski on hieman suurempi”, sanoo lääkäri Mark Trolice, synnytyslääkäri ja lisääntymis endokrinologi.

tämä ajattelu on vastoin hyvin suurten järjestöjen suosituksia. Esimerkiksi Maailman terveysjärjestö WHO suosittelee, että pariskunnat odottaisivat keskenmenon jälkeen jopa puoli vuotta ennen kuin yrittäisivät uudelleen. Perustelut ovat enimmäkseen psykologisia. On reilua sanoa, että äärimmäinen tunneperäinen ahdistus ei ole terveellistä raskaana oleville naisille tai heidän kehittyville lapsilleen. Raskauden aikainen sureminen on yhdistetty suurentuneeseen kuolleena syntymisen riskiin ja raskausaikainen masennus on yhteydessä suurempaan riskiin saada lapsia myöhemmin elämässä uni-ja mielenterveysongelmiin. Mutta on myös reilua sanoa, että äärimmäinen tunneperäinen ahdistus ei kuvaa tarkasti jokaisen ihmisen kokemusta keskenmenosta.

Trolice muotoilee asian suorasukaisemmin: ”tämä suositus ei perustunut vankkoihin lääketieteellisiin todisteisiin.”Itse asiassa se perustui vain yhteen laajaan Latinalaisessa ja Etelä-Amerikassa tehtyyn tutkimukseen. Sen sijaan vuoden 2017 katsaus tutkimuksiin, joissa oli mukana yli 1 miljoonaa naista, totesi, että raskaaksi tuleminen kuuden kuukauden kuluessa keskenmenosta johti pienempään riskiin saada toinen keskenmeno ja ennenaikainen syntymä.

tarkalleen, miksi on edullista yrittää tulla raskaaksi useita kuukausia keskenmenon ei ole vakiintunut tiede. Trolice epäilee, että pariskunnat, jotka tulevat raskaaksi heti, saattavat todennäköisemmin tehdä terveen raskauden edellyttämät terveys-ja elämäntapamuutokset. Esimerkiksi naisilla, jotka odottivat keskenmenon jälkeen pidempään raskautta, oli enemmän lihavuutta kuin naisilla, jotka yrittivät tulla raskaaksi heti.

mainos

toinen mahdollisuus: naisilla, jotka yrittivät tulla raskaaksi kolmen kuukauden sisällä keskenmenosta, saattoi olla enemmän onnea, sillä yksinkertainen ja imarteleva tosiasia, että tulevat vanhemmat eivät nuorene. Koska yhä useammat pariskunnat haluavat saada lapsia myöhemmin elämässä, äidin iän nousu on lisännyt monien naisten keskenmenon riskiä, ja isän iän karttuminen tuo riskejä sikiölle hyvin. Kun otetaan huomioon miesten ja naisten tikittävät biologiset kellot, on järkevää odottaa liian kauan yrittää ajatella keskenmenon jälkeen.

”naisen hedelmällisyyden huippu on todellisuudessa noin 20-vuotiaana, ja se alkaa laskea nopeammin 35 ikävuoden jälkeen”, sanoo tri Tom Molinaro, lisääntymis-endokrinologi New Jerseyssä toimivasta Reproductive Medicine Associates-järjestöstä. ”Tämän vuoksi parin pitäisi alkaa yrittää tulla raskaaksi heti, kun he ovat valmiita.”

jokainen raskaus on erilainen ja niin on jokainen keskenmeno, joten tässä aineistossa on monia rajoituksia harkittavaksi. Jos keskenmenon mukana mitään lääketieteellistä menettelyä, on tärkeää ottaa neuvoja lääkäriltä siitä, milloin pitää pois, jotta vältetään komplikaatioita ja infektioita. Pariskunnille, joilla on ollut toistuvia menetyksiä raskauksia tai kokenut keskenmenon 13 viikon jälkeen (useimmat keskenmenot tapahtuvat ennen), on olemassa varoituksia yrittää ennemmin kuin myöhemmin, joka voi aiheuttaa terveysuhan naisille ja heidän vauvoilleen, ja on tärkeää keskustella näistä lääketieteen ammattilaisten kanssa.

mainos

American College of Obstetricians and Gynecologists sanoo, että yleensä ei ole syytä odottaa ennen kuin yrittää tulla raskaaksi uudelleen. Useimmissa tapauksissa ovulaatio nousee uudelleen vasta kahden viikon kuluttua keskenmenosta. Ja useimpien naisten pitäisi Mayo Clinicin mukaan harrastaa seksiä vasta kaksi viikkoa sen jälkeen. Se on aikaisinta, mitä useimmat parit voivat yrittää uudelleen. Jos olet valmis niin nopeasti, voi olla hyötyä yrittää heti: hedelmällisyys voi itse asiassa olla tavallista korkeampi ensimmäisen syklin jälkeen keskenmenon, mukaan yksi tutkimus vuodelta 2003.

sekä Molinaro että Trolice ovat yhtä mieltä siitä, että raskauden yrittämiseen keskenmenon jälkeen ei ole olemassa yhden koon reseptiä. Jos pariskunnat ovat kuitenkin fyysisesti ja psyykkisesti valmiita palaamaan vauvahevosen selkään, ei yrittämisen aloittamista tarvitse odottaa puolta vuotta. Toisaalta menetystä ei myöskään tarvitse vähätellä eikä suruprosessia kiirehtiä.

”keskenmenon vaikutus pariskuntaan on usein sukukuoleman kaltainen. Suruprosessi on tärkeä, jotta henkinen toipuminen voidaan taata täysin, Trolice sanoo. ”Jos pariskunnasta tuntuu, että he ovat parantuneet tunneperäisesti ja nainen on toipunut fyysisesti, he voivat yrittää hedelmöitystä kolmen kuukauden kuluessa raskauden loppumisesta — vakuuttavat todisteet siitä, ettei keskenmeno ole lisääntynyt ja että elävänä syntyvyys todennäköisesti lisääntyy.”