Jos olet käynyt psykiatrilla, olet todennäköisesti kuullut termin selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä heittelevän paljon. Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä eli SSRI on lääke, jota käytetään yleisimmin masennuksen ja ahdistuksen torjuntaan. SSRI lääkkeitä saatat tuntea ovat:

• Zoloft (sertraliini)
• Prozac (fluoksetiini)
• Celexa (sitalopraami)
• Lexapro (essitalopraami)
• Paxil (paroksetiini)

ahdistuksen hoitaminen voidaan tehdä joko lääkityksellä tai ilman. Oikean lääkityksen löytäminen voi kuitenkin olla vaikeaa. Jokainen on erilainen ja vaikuttaa jokaiseen yksilöön eri tavalla. Ennen kuin sitoudut lääkkeisiin, valista itseäsi siitä, mitä tarkalleen on tulossa elimistöösi.

mikä on SSRI?

pohjimmiltaan SSRI-lääkkeet lisäävät serotoniinia aivoissa. Serotoniinin lisääntyminen vaikuttaa hermojärjestelmiin, jotka säätelevät mielialaa, unta, ruokahalua ja ruoansulatusta. Ei ole yllättävää, että ensimmäiset serotoniinitasoihin vaikuttavat lääkkeet aiheuttivat usein uneliaisuutta, painonnousua ja pahoinvointia. Ajan myötä lääkkeitä on jalostettu siten, että ne kohdistuvat paremmin vain tiettyihin serotoniinireseptoreihin (ja siksi niitä kutsutaan selektiivisiksi serotoniinin takaisinoton estäjiksi). Koska uudempia lääkkeitä saatetaan markkinoille-ensin Prozac, sitten Celexa, nyt Lexapro-jokainen sukupolvi tulee yhä selektiivisempi serotoniinireseptoreihin kohdennettuja. Näin ollen haittavaikutusten määrä on yleensä vähentynyt.

aluksi ajateltiin, että pelkkä serotoniinipitoisuuden nousu vähentäisi ahdistukseen ja masennukseen liittyviä oireita. Tämä oli sopusoinnussa yleisen käsityksen kanssa, jonka mukaan masennus johtui serotoniinin kemiallisesta epätasapainosta. Mutta jos serotoniinin lisääntynyt määrä itsessään olisi syynä oireiden muuttumiseen, lisääntyneen serotoniinin vaikutukset näkyisivät välittömästi, heti kun ihmiset ottavat lääkityksen. Sen sijaan oireiden positiiviseen muutokseen menee yleensä viikko tai enemmän. Joillakin ahdistusoireet voivatkin aluksi pahentua. Siksi kävi ilmeiseksi, että serotoniinitasojen nousu ei voinut olla vastuussa näistä viivästyneistä muutoksista, joten tutkijat alkoivat tutkia muita neuronien muutoksia, jotka tapahtuivat seitsemässä-neljässätoista päivässä, kun lääkkeet alkoivat helpottaa ahdistuksen oireita.

vanhemmat: tärkeitä Usein kysyttyjä kysymyksiä, jos lapselle on määrätty SSRI-lääkettä!

tutkijat havaitsivat, että SSRI-lääkkeiden päivittäinen käyttö yli viikon tai kahden ajan johtaa lopulta muutoksiin hermosolujen rakenteessa. Tämä on neuroplastisuus, aivojen kyky järjestää hermoyhteytensä uudelleen toiminnassa. Kun neuronit sopeutuvat uusiin serotoniinitasoihin, ne säätelevät reseptorien määrää, kasvattavat uusia dendriittejä tai jopa edistävät uusien yhteyksien tai piirien kehittymistä.1 toisin sanoen, uudet, korkeammat serotoniinitasot voivat jotenkin stimuloida neuroneja uudistamaan itseään ja piirejään eri tavoin, prosessia kutsutaan neurogeneesiksi.2 Tämä prosessi ymmärretään tällä hetkellä vain osittain. Toistaiseksi tarkin tapa kuvata muutosta näissä neuroneissa on kutsua sitä lisääntyneeksi joustavuudeksi, mikä viittaa siihen, että neuronit tulevat muuntumiskykyisemmiksi. SSRI-lääkkeiden ajatellaankin lisäävän aivojen kykyä jäsentää osia itsestään, jolloin ne ovat helpommin mukautuvia muutoksiin ja uuteen oppimiseen.

Tämä lisääntynyt joustavuus eli neuroplastisuus ei välttämättä tarkoita ahdistuksen vähenemistä. Se tarkoittaa, että aivosi pystyvät paremmin tekemään muutoksia, jotka johtavat ahdistuksen vähenemiseen. Sinun täytyy vielä tietää, mitä tehdä edistää ahdistusta-vähentää muutoksia aivoissa. Ahdistusta tuottavien ajatusten seuraaminen ja muuttaminen on yksi tapa tehdä muutoksia, jotka vähentävät ahdistusta. Toinen tapa on oppia tapoja reagoida tehokkaasti ahdistusta aiheuttavissa tilanteissa sen sijaan, että välttelisi niitä. SSRI-lääkkeet voivat usein auttaa ihmistä tekemään tällaisia muutoksia.

yleiset SSRI-haittavaikutukset

haittavaikutukset on tärkeää ottaa huomioon lääkkeitä otettaessa. Nämä lääkkeen ei-toivotut vaikutukset voivat tai eivät vaikuta haitallisesti kehoosi. Yleisiä SSRI-lääkkeiden yhteydessä esiintyviä haittavaikutuksia ovat:

uun kuivuminen
• pahoinvointi

hermostuneisuus

• unettomuus
• uneliaisuus

painonnousu tai-lasku

• huimaus

päänsärky seksuaalinen vaste vaikeudet

taas nämä ovat yleisimpiä haittavaikutuksia. Muista dokumentoida mahdolliset fyysiset ja psyykkiset muutokset hoidon aikana. Näistä haittavaikutuksista puhuminen lääkärin kanssa auttaa määrittämään, onko tämä oikea lääkitys sinulle. Usein sinulla voi olla muita vaihtoehtoja ja ei tarvitse sietää kielteisiä sivuvaikutuksia.

muita tämän sarjan artikkeleita ovat:

Osa 1: Ahdistuneisuushoitoon liittyvä lääkitys

Osa 2: ahdistuneisuuslääkityksen hyvät ja huonot puolet

osa 4: SNRI vs SSRI

suositellaan sinulle

A Guide to treating your panic disorder

marlynn Wei, M. D., J. D. Yalen yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta

7 997 tykkäystä

paniikkikohtauksen aikana annetut ja kielletyt tehtävät

Vanessa E. Ford, LCSW, CADC Loyolan yliopistosta Chicagon sosiaalityön koulusta

SNRI medications for anxiety: SNRI vs SSRI

Catherine Pittman, Ph. D, Hssp from St. Mary ’ s College

div>

5 truths about marijuana today

Alexander bystritsky, M. D., Ph. D. Kalifornian yliopistosta Los Angelesista

Pitäisikö minun olla ahdistunut Seniorihetkestäni?

Gretchen J. Diefenbach, Ph. D. Yalen yliopiston lääketieteellisestä tiedekunnasta, James Ransom, M. A. Hartfordin yliopistosta

233 tykkäystä

lähteet

1eisch, Amelia J., Heather A. Cameron, Juan M. Encinas, Leslie A. Meltzer, Guo-Li Ming ja Linda S. Overstreet-Wadiche. ”Aikuisten neurogeneesi, mielenterveys ja mielisairaus: toivoa vai hypeä?.”The Journal of Neuroscience 28, no. 46 (2008): 11785-11791.

2petrik, David, Diane C. Lagace ja Amelia J. Eisch. ”Neurogeneesihypoteesi affektiivisista ja ahdistuneisuushäiriöistä: luulemmeko rakennustelineitä rakennukseksi?.”Neuropharmacology 62, no. 1 (2012): 21-34.

alkuperäinen julkaisupäivä: 05. syyskuuta 2014

päivitetty: 18. syyskuuta 2019