Nexium voi aiheuttaa joitakin lisäongelmia.

lonkkamurtuma

on jonkin verran näyttöä siitä, että esomepratsolin pitkäaikainen käyttö voi lisätä lonkkamurtuman mahdollisuutta.

Erään teorian mukaan PPI: t häiritsevät kalsiumin imeytymistä, mikä voi heikentää luita.

toinen on se, että ne vaikuttavat normaaliin luun kierrätykseen estämällä kehossa olevia protonipumppuja, jotka osallistuvat luun luomiseen ja uudestisyntymiseen.

eräässä tutkimuksessa ei havaittu yhteyttä suoliston kalsiumin imeytymisen ja PPI: n käytön välillä naisilla vaihdevuosien jälkeen. Tutkijat huomauttavat, että tämä voi johtua siitä, että kyseessä oli lyhytaikainen tutkimus, joka kesti vain 30 päivää, tai siitä, että PPI: tä käyttävillä ihmisillä voi olla jo muita riskitekijöitä.

muissa tutkimuksissa ei ole havaittu yhteyttä alhaisen kalsiumin imeytymisen ja PPI: n käytön välillä.

Clostridium difficile-infektio

PPI: t on yhdistetty Clostridium difficile-infektion (CDI) alustavaan puhkeamiseen ja uusiutumiseen. Jotkut tutkijat ehdottavat, että joillekin ihmisille määrätään PPI ilman tarvetta, ja että käytön lopettaminen voisi vähentää infektioriskiä.

keuhkokuume

eräässä tutkimuksessa, joka koski 63 878: aa sairaalakäyntiä bostonilaisessa sairaalassa MA: ssa tammikuusta 2004 joulukuuhun 2007, havaittiin, että PPI: tä käyttävillä potilailla oli 30 prosenttia suurempi todennäköisyys saada sairaalakeskeinen keuhkokuume.

yli puolelle otetuista potilaista määrättiin PPI, ja heistä 2 219 sai sairaalassa keuhkokuumeen eli 3,5 prosenttia kaikista potilaista.

Isossa-Britanniassa tehty tutkimus (engl.) havaittiin, että avohoitopotilailla, jotka käyttivät PPI: tä, oli suurempi riski sairastua keuhkokuumeeseen kuin väestöllä lääkkeen ensimmäisten 30 käyttöpäivän aikana ja erityisesti ensimmäisten 2 päivän aikana.

polyypit

Nexium ja muut PPI: t voivat liittyä hyperplasiaan tai mahalaukun limakalvon paksuuntumiseen, mikä voi johtaa hyvänlaatuiseen kasvaimeen. Tätä tukeva näyttö on kuitenkin vähäistä.

munuaisvaurio

joissakin tutkimuksissa on havaittu korrelaatio PPI: n ja kroonisen munuaissairauden välillä, mutta ei ole selvää, onko yhteys syy-seuraus.

ravitsemuksellinen

jotkut todisteet viittaavat siihen, että koska mahahappo hajottaa ruokaa ja koska PPI laskee happopitoisuuksia, voi esiintyä ravitsemuksellisia vajauksia.

jotkut tutkijat ovat esittäneet, että PPI saattaa häiritä kalsiumin, raudan ja B12-vitamiinin imeytymistä, mutta tämän vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimuksia.

sekoittavia muuttujia on kuitenkin monia, eikä näiden tekijöiden yhteisvaikutusta vielä täysin ymmärretä. Vahvinta näyttöä ravintovajeesta on magnesiumin osalta.