ennen Boliviaan muuttoa freelance-toimittaja Amy Boothin piti saada keltakuumeryöppy. Hän matkustaisi paljon työn takia ja tiesi, että se suojaisi häntä tappavalta tartuntataudilta. Rokotteen saaminen kuitenkin huolestutti häntä hieman.

”rokotuksen saaminen jännitti vähän. Kollegani sanoivat, että koska kyseessä on elävä rokote, sivuvaikutukset voivat olla voimakkaita. Yksi jopa sanoi, että hänellä oli kuumeisia sivuvaikutuksia, jotka muistuttivat sairastumista itsessään, joten hän ei voinut kuvitella, millainen todellinen kuume oli, Booth kertoo.

huolista huolimatta kaikki sujui hänen osaltaan hyvin, eikä hän kokenut mitään sivuvaikutuksia. Hänen rokotustodistuksensa seuraa häntä nyt kaikkialle, kun hän matkustaa, ja kuten monet keltakuumerokotuksen kokeneet, hän voi tehdä sen rauhallisin mielin.

keltakuumeen torjuntaa

keltakuumetta esiintyy endeemisenä 47 maassa Afrikassa ja 13 maassa Latinalaisessa Amerikassa. Sille on tyypillistä korkea kuume, päänsärky ja lihaskivut, mutta nämä oireet häviävät tyypillisesti muutaman päivän kuluttua. Useissa tapauksissa nämä kuitenkin etenevät taudin vakavampaan muotoon, johon liittyy verenvuotosyndrooma, munuaisvaivoja, oksentelua ja keltaisuutta (mistä nimi ”yellow” tulee).

ongelman juurella oleva virus tarttuu ihmisiin Aedes-ja Haemagogus-hyttysten puremien välityksellä. Taudinpurkaukset Angolassa vuonna 2015 ja Brasiliassa vuonna 2016 sekä tapaukset Ranskan Guayanassa vuonna 2017 merkitsevät edelleen, että keltakuume on tärkeä asia, joka on korkealla maailmanlaajuisella terveysagendalla. Vuosittain raportoidaan 200000 tapausta, joista 30000 johtaa kuolemaan.

rokotus on ainoa todellinen ratkaisu tautia vastaan. ”Rokotus on ainoa todellinen työkalu, joka toimii, varsinkin kun ajatellaan, että hyttynen puree päivän aikana. Toisin kuin malariassa, jossa voidaan tehdä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, koska hyttynen puree yöllä ja voit nukkua verkon alla, täällä ei ole mitään sellaista, mitä voit todella tehdä”, sanoo tohtori Paul-Henri Consigny, Institut Pasteurin lääketieteellisen keskuksen johtaja, laitos, joka tuotti ensimmäisen keltaisen rokotteen vuonna 1932.

keltakuumerokote tarjoaa korkean suojan, joka säilyy pitkällä aikavälillä. Vain yksi rokotuskerta elinaikanasi riittää yleensä useimmille ihmisille, ja sitä lääkärit suosittelevat useimmissa tapauksissa. Apteekkihenkilökunta, yleislääkäri tai käytännön sairaanhoitaja voi neuvoa, jos kuulut riskiryhmään ihmisiä, joille boostereita voidaan suositella. Ihmisille, jotka eivät voi saada rokotusta, ainoat käytettävissä olevat toimenpiteet liittyvät puremien ehkäisyyn käyttämällä hyttyskarkotetta ja käyttämällä kehoa peittäviä vaatteita.

mitä sivuvaikutuksia keltakuumerokotteeseen liittyy?

onko sinun syytä olla huolissasi rokotteiden sivuvaikutuksista?

kuten kaikissa lääketieteellisissä hoidoissa, rokotuksissa on sekä riskejä että hyötyjä. Mutta pelottelutarinalla…

5min

lomalla?

varmista, että saat rokotuksen ennen ulkomaanmatkaa. Puhu paikalliselle apteekkarille tänään

kirja nyt

kenen pitäisi saada rokotus?

rokotusta suositellaan kaikille, jotka asuvat alueella, jolla keltakuumetta esiintyy, tai menevät sinne, ja tietenkin ihmisille, jotka matkustavat maahan, johon matkustajilta vaaditaan todistus siitä, että heidät on rokotettu keltakuumetta vastaan.

rokotetta ei saa antaa alle 6 kuukauden ikäisille pikkulapsille, henkilöille, joilla on anamneesissa vaikea munasoluallergia tai jokin muu rokotteen aineosa, eikä henkilöille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt jonkin sairauden tai sairaustapahtuman, lääkityksen tai perinnöllisen sairauden vuoksi. Raskaana olevien tai imettävien naisten tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää sitä.

”yli 60-vuotiailla keltakuumerokotteen haittavaikutusriski on suurempi. Vakavien, mahdollisesti hengenvaarallisten reaktioiden riski on tasapainotettava keltakuumetartunnan riskin kanssa, kun tehdään päätös rokotuksen antamisesta tai antamatta jättämisestä”, sanoo tri Nicky Longley, Travel Medicine and Infectious Diseases Hospital for Tropical Diseases-sairaalasta Lontoosta.

mitkä ovat komplikaatioiden riskit?

rokotuksen jälkeen 10-30%: lla ihmisistä ilmenee lieviä ja lyhytaikaisia haittavaikutuksia, kuten lihassärkyä, päänsärkyä, matala-asteista kuumetta ja käsivarren kipeytymistä. Nämä eivät ole haitallisia ja häviävät itsestään ilman pitkäaikaisia vaikutuksia.

rokotteella on kuitenkin kolme hyvin harvinaista, mutta mahdollisesti hengenvaarallista haittavaikutusta. Vakavin on keltakuume viskeraalinen sairaus, joka syntyy, kun itse rokotus tuottaa keltakuumeen kaltaisen infektion. Riski tähän on hyvin pieni: noin yksi 250 000 annoksesta, jos olet alle 60-vuotias. Tämä riski kasvaa noin 1: een 50 000 annoksesta, kun olet yli 60.

”on tilanteita, joissa joutuu miettimään tarkkaan, kannattaako rokotetta ottaa, ja miettimään todella hyviä ja huonoja puolia lääkärin kanssa. On tärkeää punnita sairastumisriskiä suhteessa vaikeiden sivuvaikutusten riskiin. Tämä riippuu iästä, perussairauksista, kaikista lääkkeistä, joita käytät, missä olet menossa maan sisällä ja epidemioista, joita esiintyy matkustushetkellä”, Longley sanoo.

keltakuumeen neurologista sairautta esiintyy 0, 3-0, 8 100 000 tapauksessa Yhdysvalloissa. Se kattaa erilaisia neurologisia ongelmia, kuten heikkous, enkefaliitti ja aivokalvontulehdus. Suuremmassa vaarassa ovat jälleen yli 60-vuotiaat sekä pikkulapset. Myös vakavat allergiset reaktiot rokotteelle ovat mahdollisia.

rokotuslistasi

tutki kohteesi

onko alueella parhaillaan käynnissä epidemia? Kuinka monta tapausta raportoidaan vuosittain? Mitkä maan alueet ovat erityisen ongelmallisia?

muista, että vaikka keltakuume ei olisikaan suuri riski vierailemallasi alueella, joissakin maissa vaaditaan kaikilta riskimaasta tulevilta vierailijoilta keltakuumerokotustodistus. Tähän voi sisältyä kauttakulku riskimaiden kautta. Tarvitsetko todistuksen matkustaaksesi lopulliseen määränpäähäsi tai mihin tahansa siltä väliltä?

Suunnittele etukäteen

rokotteen saaminen vähintään 10 päivää ennen lähtöä on suositeltavaa, jotta rokote ehtii vaikuttaa.

käy avoin keskustelu terveydenhuollon ammattilaisen kanssa

on aina tärkeää mennä kysymään mahdollisista epäilyistä ja huolista. Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, etujen ja haittojen tunteminen ja mahdollisten sivuvaikutusten ymmärtäminen ovat avainasemassa.

”kyse on aina yhteisestä päätöksenteosta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, tasapainoilusta sairastumisriskin ja toimenpideriskin välillä”, Longley sanoo.