eri tekijät voivat aiheuttaa yhden tai useamman kuoppia muodostaa peräaukon.

peräaukko on ruoansulatuskanavan eli ruoansulatuskanavan päätetapahtuma. Siinä uloste poistuu kehosta.

henkilö voi haluta ymmärtää oireitaan paremmin koskettelemalla peräaukkoa ja sen lähiympäristöä. Kädet on ehdottomasti pestävä ennen ja jälkeen sen, jotta bakteerien leviäminen voidaan estää.

Anaalihalkeamat

Anaalihalkeamat ovat pieniä viiltoja tai repeämiä, joita esiintyy peräaukossa tai sen päällä.

ne voivat aiheutua kovan ulosteen läpäisystä, joka voi repiä peräaukon herkän ihon.

kun halkeama alkaa parantua, se voi muodostaa ihomerkinnän, joka voi tuntua kyhmyltä.

anaalihalkeama voi aiheuttaa:

• verenvuotoa, usein kovan ulosteen jälkeen
• polttavan tai repivän tunteen suolen toiminnan aikana
• kipu, joka voi kestää useita päiviä kovan ulosteen ohittamisen jälkeen

hoito

Jos anaalihalkeamassa ei ole paranemisen merkkejä, lääkäri voi suositella Botox-pistoksia tai yksinkertaista kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan sphincterotomiaksi.

kotihoito

anaalihalvauksen hoitoon kotona voi:

• syö runsaskuituista ruokavaliota
• käyttää tilapäisiä ulostuslääkkeitä
• käyttää diltiatseemivoidetta

myös matalassa haaleassa vedessä istuminen voi helpottaa vaivoja. Tätä kutsutaan sitz-kylvyksi.

Lue lisää sitz-kylvyistä täältä.

peräpukamat

peräpukamat ovat peräaukon kudoksen laajentumia. Ne johtuvat turvonneet suonet peräsuolessa ja peräaukossa, ja ne voivat olla sisäisiä tai ulkoisia.

peräpukamat ovat hyvin yleisiä — ne vaivaavat jopa 75 prosenttia yhdysvaltalaisista jossain elämänsä vaiheessa, kertoo World Journal of Gastroenterology-lehden artikkeli.

peräpukamien oireita ovat:

• kivuton peräsuolen verenvuoto
• kutina peräaukon alueella
• kipu tai epämukavuus alueella, erityisesti suolen toiminnan aikana ja sen jälkeen
• turvotus peräaukon ympärillä, joka voi muodostaa kyhmyn

raskaana olevilla ja vanhemmilla aikuisilla on suurempi riski saada peräpukamia.

hoito

jos peräpukamat ovat vaikeita, lääkäri voi suositella kirurgista poistoa. Kuitenkin, henkilö voi yleensä hoitaa pienempiä tai vähemmän vakavia peräpukamat kotona.

kotihoito

tähän kuuluu tyypillisesti:

• hemorrhoid-voiteen, kuten fenylefriiniä sisältävän
• käsikauppakipulääkkeiden, kuten parasetamolin
• Sitz-kylpyjen ottaminen

hoidettaessa peräpukamia kotona:

• syö runsaskuituista ruokavaliota

juo runsaasti vettä

• vältä alueen hankaamista suolen toiminnan jälkeen
• vältä jännittämistä
• vältä hajustettujen saippuoiden ja muiden tuotteiden käyttöä

muita ei-kirurgisia vaihtoehtoja

lääkäri voi poistaa sisäiset peräpukamat:

• kuminauhasidonta, minimaalisesti invasiivinen toimenpide, joka estää veren pääsyn peräpukamiin
• koagulaatiohoito, jossa käytetään infrapunavaloa verenkierron pysäyttämiseksi

peräaukon ihon tunnisteet

peräaukon ihon tunnisteet ovat keräyksiä ylimääräisestä ihosta peräaukon ympärillä. Tunniste voi tuntua pieneltä kyhmyltä tai kudoksen kertymältä.

peräaukon ihon tunnisteet voivat johtua peräpukamista tai parantavista peräaukon halkeamista.

ne eivät tyypillisesti aiheuta oireita, mutta lapun liiallinen hankaaminen voi aiheuttaa epämukavuutta tai lievää verenvuotoa, ja suuremmat laput voivat aiheuttaa muita oireita.

hoito

ennen kuin anal-ihomerkkien hoito voidaan aloittaa, lääkärin on diagnosoitava perimmäinen syy. Tämä voi edellyttää kirurgisesti poistaa tag.

näppylöitä

näppylöitä voi muodostua peräaukkoon — tyypillisesti, kun yksi tai useampi ihohuokonen tukkeutuu öljystä ja kuolleista ihosoluista. Tukkeutunut huokonen voi täyttyä mätällä, jolloin syntyy finni.

anal-näppylä voi tuntua pehmeältä, nesteen täyttämältä kuhmulta. Ärsytys voi saada nämä näppylät kipeytymään tai muuten epämukavaksi.

älä popsi näitä näppylöitä, sillä niiden tekeminen voi johtaa tulehdukseen.

hoito

anaalipermujen hoito tai ehkäisy:

• pidä alue kuivana ja puhtaana
• älä aja tai vahaa aluetta
• syö terveellistä ruokavaliota

anaalialueen syylät

anaalialueen syylät ovat ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttamasta infektiosta johtuvia kudoskasvaimia.

peräaukon syylät voivat olla pieniä — kooltaan 5 mm tai vähemmän — mutta ne voivat kasvaa, ja jotkut leviävät anaaliaukkoon. Ne ovat tyypillisesti ihonvärisiä.

anaalisyylän oireita ovat:

• verenvuoto
• kylläisyyden tunne tai epämukava tunne peräaukon alueella

kutina

• limavuoto

hoito

anaalisyylän hoito riippuu niiden koosta ja lukumäärästä.

henkilö käyttää tyypillisesti paikallislääkkeitä, kuten podofylliiniä ja biikloorietikkahappoa sisältäviä lääkkeitä.

vuorotellen lääkäri voi suositella kylmähoitoa, jossa syylät jäädytetään pois.

HPV aiheuttaa valtaosan peräaukon syöpätapauksista ja lähes kaikki kohdunkaulan syöpätapaukset. On tärkeää saada hoitoa peräaukon syyliä.

on myös hyvä muistaa, että 90% HPV-infektioista paranee 2 vuodessa.

jokaisen, joka arvelee, että hänellä saattaa olla anaalisyyliä, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum on virustauti, joka aiheuttaa iholle leesioita eli näppylöitä.

näppylät voivat olla kirkkaita, keltaisia, lihanvärisiä, punaisia tai vaaleanpunaisia. Ne ovat kiinteitä ja tyypillisesti sileitä ja kupumaisia.

kun molluscum contagiosum tarttuu sukupuolen kautta, nämä leesiot kehittyvät yleisesti alavatsaan, reisien yläosaan, peräaukkoon ja sukuelinten alueelle.

henkilöllä voi olla vain muutamia näppylöitä tai useita, joiden koko vaihtelee.

hoito

Molluscum contagiosum häviää joskus ilman hoitoa, mutta tämä voi kestää useita kuukausia.

molluscum contagiosumin hoitoon lääkäri voi:

• suosittelee paikallisesti käytettävää voidetta, joista monet sisältävät podofyllotoksiinia, salisyylihappoa tai kaliumhydroksidia
• poista näppylät laserilla tai pakastamalla ne

peräaukon syöpä

peräaukon syöpä sisältää syöpäsoluja. Solut voivat kerääntyä massaksi eli möykyksi, vaikka näin ei aina tapahdu.

joitakin muita merkkejä peräaukon syövästä ovat:

• suolen toiminnan muutokset, kuten hyvin kapean ulosteen ohitus
• vuotoa peräaukon alueelta, joka voi olla limainen
• kipu alueella
• peräsuolen verenvuoto
• peräsuolen kutina
• turvonneet imusolmukkeet nivusissa

henkilön, jolla on jokin näistä oireista, tulee puhua lääkärin kanssa. He voivat ohjata henkilön ruoansulatuskanavan asiantuntija, joka voi suorittaa tutkimuksen ja suositella lisätutkimuksia.

hoito

anaalisyövän hoitoon voi liittyä:

• kemoterapia
• sädehoito
• leikkaus

milloin lääkäriin

henkilön tulee mennä lääkäriin, jos hän huomaa:

• selittämättömät muutokset suolen toiminnassa
• kipu tai tiheä vaiva peräsuolen alueella, erityisesti suolen toiminnan yhteydessä
• märkämäinen erite peräaukon kyhmystä
• systeemisen infektion oireet, kuten kuume, turvotus tai punoitus
• kasvava määrä verta vessapaperilla

diagnoosi

lääkäri aloittaa kuuntelemalla henkilön oireita, ja hän tekee sitten anaaliaukon silmämääräinen ja fyysinen tarkastus.

lääkäri voi tunnistaa ongelman pelkän silmämääräisen tarkastuksen perusteella. Tai ne voivat tarvita pienen kudosnäytteen analysointia varten.

lääkäri voi suositella lisätutkimuksia, kuten sigmoidoskopiaa tai kolonoskopiaa. Molemmat liittyvät lisäämällä ohut, valaistu putki kameran peräaukkokanavaan etsiä poikkeavuuksia.

kolonoskopia voi auttaa määrittämään, ulottuvatko poikkeavuudet koko ruoansulatuskanavaan.

Yhteenveto

erilaiset ongelmat voivat aiheuttaa kuhmun muodostumisen peräaukkoon, sen päälle tai sen ympärille. Useimmat näistä syistä ovat hoidettavissa, ja jotkut ovat vakavampia kuin toiset. Henkilön ei pitäisi sivuuttaa jatkuvaa peräaukon verenvuotoa tai epämukavuutta.

Jos henkilö kokee muutoksia suolen toiminnassa, peräaukon verenvuotoa tai kovaa kipua, hänen on mentävä lääkäriin.

alkuperäinen artikkeli