magnesiumin puutos aiheuttaa hermo-lihassairauksia. Se voi aiheuttaa heikkoutta, vapinaa, tetaniaa ja kouristuksia. Hypomagnesemia liittyy hypokalsemia, hypokalemia, pitkäaikainen hyperalimentaatio, suonensisäinen hoito, diabetes mellitus, erityisesti ketoasidoosin hoidon aikana; alkoholismi ja muunlaiset aliravitsemus; imeytymishäiriö; hyperparatyreoosi; dialyysi; raskaus; ja hyperaldosteronismi. Munuaisten magnesiumin menetys tapahtuu cis-platinahoidon yhteydessä. Alfrey lisää myös amfoterisiinin myrkyllisyyttä hypomagnesemian syihin.

magnesiumin puutosta on kuvattu sydämen rytmihäiriöillä. Toistuvasti esitetään käsitys, jonka mukaan magnesiumin puutos voi aiheuttaa rytmihäiriöitä.

magnesiumpitoisuuden nousu liittyy useimmiten munuaisten vajaatoimintaa sairastaviin potilaisiin. Huomattavaa kasvua voi esiintyä tällaisilla potilailla, jotka käyttävät magnesiumsuoloja (esim.magnesiumia sisältävinä antasideina). Seerumin magnesiumin nousua esiintyy myös Addisonin taudin yhteydessä sekä vaikeaa preëklampsiaa tai raskausmyrkytystä sairastavilla potilailla, jotka saavat magnesiumsulfaattia epilepsialääkkeenä. Hypermagnesemiaa voi esiintyä potilailla, jotka käyttävät magnesiumia sisältäviä katarteja.1 korkeat magnesiumpitoisuudet ilmenevät heikentyneinä reflekseinä, uneliaisuutena ja sydänkatkoksena.2

viitteitä seerumin magnesiumin mittaamiseen ovat selittämätön hypokalsemia, tapaukset, joissa hypokalemia ei reagoi kaliumlisään, ja potilaat, joilla on sydänhäiriöitä, joissa hypomagnesemia voi olla erityisen vaarallista, kuten kongestiivinen vajaatoiminta, kammion ektopia, digitaliksen käyttö tai vasemman kammion hypertrofia. Seerumin magnesium on tarkoitettu vain selektiivisesti diureetteja käyttäville potilaille: suuria tiatsidi -, loop-diureetti-tai hydroklooritiatsidiannoksia käyttäville potilaille annoksilla >50 mg/vrk.3

koska aminoglykosidihoidon ja vaikean hypomagnesemian välillä on kuvattu yhteys, on julkaistu suositus seerumin magnesiumin mittaamiseksi henkilöillä, jotka saavat aminoglykosideja. Suosituksia on myös sen mittaamiseksi siklosporiinia käyttävillä potilailla.4,5