ravintolisät ovat hurjan suosittuja. Noin 114 miljoonaa amerikkalaista — suurin piirtein puolet aikuisväestöstä-ottaa ainakin yhden lisän, ja pelkästään vuonna 2010 niiden yhteisluku oli yli 28 miljardia dollaria. On helppo ymmärtää, miksi lisäravinteet ovat niin suuria myyjiä. Kansalaisilla on perusteltu halu hyvään terveyteen, ja täydennysalalla on vahva halu hyvään myyntiin.

lääkkeitä säätelee FDA. Ennen kuin reseptiä tai käsikauppalääkettä voidaan myydä Yhdysvalloissa, valmistajan on toimitettava tiedot, jotka tukevat sen turvallisuutta ja tehoa, ja kun lääkitys on hyväksytty, FDA jatkaa haittavaikutusten seurantaa. Kaikista näistä varotoimista huolimatta ongelmia esiintyy edelleen, mikä saa FDA: n vetämään pois monia lääkkeitä ja vaatimaan muilta vahvoja varoitusmerkintöjä.

vuonna 1994 säädetty ravintolisä-terveys-ja Koulutuslaki rajoitti jyrkästi FDA: n mahdollisuuksia säännellä ”ravintolisinä” markkinoituja tuotteita, vaikka useimmat ihmiset ostavat niitä terveyden, eivät ravinnon takia. Valmistajat voivat myydä näitä tuotteita toimittamatta todisteita niiden puhtaudesta, tehosta, turvallisuudesta tai tehosta.

useimpien tuoteselosteissa esitettyjen väitteiden osalta laki ei vaadi näyttöä väitteen paikkansapitävyydestä tai totuudenmukaisuudesta. Itse asiassa FDA: n ensimmäinen tilaisuus ottaa kantaa asiaan tulee vasta sen jälkeen, kun tuote on saatettu markkinoille, kun se voi ryhtyä toimenpiteisiin tuotteita vastaan, jotka ovat väärennettyjä, väärin merkittyjä tai jotka todennäköisesti aiheuttavat vahinkoa tai sairauksia. Koska lähes kaikkia lisäravinteita käytetään ilman lääkärin valvontaa tai seurantaa, suurin osa Yhdysvalloissa vuosittain esiintyvistä arviolta 50000 haittavaikutuksesta jää ilmoittamatta. Harvardin tohtori Peter Cohen on kutsunut tilannetta ” amerikkalaiseksi ruletiksi.”

How do we really know?

Jos lisäosan etiketti tai Mainokset eivät anna sinulle luotettavaa tietoa, miten voit selvittää, voiko lisäosa auttaa — tai itse asiassa vahingoittaa? Vaikka se on hidas prosessi, huolelliset, objektiiviset lääketieteelliset tutkimukset antavat ohjausta, jolla on merkitystä.

useimmissa tapauksissa lisäravinteita koskevat tieteelliset tutkimukset alkavat yksinkertaisilla havainnollisilla tutkimuksilla, joissa tutkijat vertaavat tiettyä ravintolisää nauttivien ihmisten terveydentilaa niiden ihmisten terveyteen, jotka eivät ota ravintolisää. Se on tärkeä ponnistus, mutta tulokset eivät aina pidä. Joten seuraava askel on tehdä satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia, joissa vapaaehtoiset osoitetaan arvalla ottamaan joko täydentää tai identtisen näköinen lumelääke (”nuken pilleri”), kun tutkijat seurata heidän terveyttään. Parhaissa tutkimuksissa sen paremmin vapaaehtoiset kuin tutkijatkaan eivät tiedä, kuka saa aidon, ennen kuin koodi murtuu kokeilun päätteeksi.

What do we know?

kaikki haluavat tietää, voiko lisäravinteista olla apua. Hyvä kysymys. Tässä on tilanne tänään — mutta sinun pitäisi pitää silmällä uusia tuloksia,koska suositukset muuttuvat, kun tieteellisiä tutkimuksia tihkuu. Valitettavasti useimmissa tapauksissa tutkimukset eivät ole vahvistaneet toiveitamme, vaikka poikkeuksiakin on.

monet ihmiset ottavat lisäravinteita siinä uskossa, että ne säilyttävät terveyden tai pitävät sairauden loitolla; monet muut käyttävät lisäravinteita yrittäessään hoitaa tiettyjä jo kehittyneitä sairauksia. Tarkastelemme suosittuja lisäravinteita molemmissa kategorioissa, alkaen ennaltaehkäisevistä lisäravinteista, joita käyttävät pääasiassa terveet ihmiset.

Ehkäisylisät

D-vitamiini.saadaksemme D-vitamiinia vanhanaikaisesti, tuottamalla sitä ihoon, tarvitsemme paljon auringonpaistetta. Mutta kun työ on siirtynyt tilalta toimistoon ja olemme oppineet käyttämään aurinkovoiteita ihosyövän ja ryppyjen riskin vähentämiseksi, noin 70% amerikkalaisista ei ole riittävästi ”sunshine-vitamiinia.”Erityisesti iäkkäät aikuiset, kroonisista sairauksista kärsivät potilaat ja värilliset ovat vaarassa.

D-vitamiinia tarvitaan kalsiumin imeytymiseen suolistosta; siksi D-vitamiini on niin tärkeä terveille luille. Mutta D-vitamiini näyttää myös vähentävän erilaisten hermo-lihassairauksien, erityisesti kaatumisen, riskiä, ja jotkut alustavat todisteet antavat toivoa siitä, että hyvä D-vitamiinitaso voi auttaa vähentämään eturauhassyövän ja tiettyjen muiden maligniteettien ja ehkä autoimmuunisairauksien riskiä. Nykysuositusten mukaan 600 IU (kansainvälistä yksikköä) päivässä alle 71-vuotiaana ja 800 IU sen jälkeen. Mutta monet asiantuntijat suosittelevat 800-1000 IU päivässä useimmille aikuisille; päivittäiset annokset jopa 4000 IU pidetään turvallisina, mutta enemmän voi olla myrkyllistä.

ravinnosta on hyvin vaikea saada tarvitsemaansa D-vitamiinia; öljyinen kala ja väkevöidyt maitotuotteet ovat ainoat tärkeät lähteet. Lisäravinteet ovat siis järkeviä useimmille aikuisille. D3-vitamiinina tunnettua muotoa suositellaan yleensä, mutta D2 on myös tehokas; parhaan tuloksen saamiseksi ota d-vitamiinisi mukaan ateria, jossa on jonkin verran rasvaa. Jos haluat olla varma, että tarvitset tätä täydentää, Kysy verikoe; tasot vähintään 30 nanogrammaa millilitraa kohti pidetään parhaana.

kalsium. Kaikki maailman D-vitamiini ei suojaa luita, jos et saa tarpeeksi kalsiumia. Teoriassa ruokavalio voi täyttää laskun, mutta moni meistä ei syö tarpeeksi maitotuotteita ja muita kalsiumpitoisia ruokia. Kalsiumin saantisuositus miehille on 1 000 milligrammaa (mg) ennen 71 ikävuotta ja 1 200 mg sen jälkeen. Jos ruokavalio epäonnistuu, lisäravinteet ovat järkeviä; kalsiumkarbonaatti ja kalsiumsitraatti ovat parhaita. Vaikka monet lääkärit rutiininomaisesti suositella kalsiumlisät naisille, joilla on suuri riski osteoporoosin, miesten pitäisi rajoittaa itsensä RDA koska jotkut todisteet viittaavat siihen, että hyvin korkeat tasot voivat lisätä eturauhassyövän riskiä. Vuonna 2011 julkaistussa raportissa kalsiumlisät yhdistettiin D-vitamiinilla tai ilman sitä suurentuneeseen sydäntautiriskiin. Se ei ole todistettu riski, mutta se korostaa tarvetta tutkia huolellisesti riskejä ja hyötyjä täydentää, mukaan lukien suosittuja kohteita, jotka ”kaikki tietävät ovat hyväksi sinulle.”

antioksidantit. E-vitamiini, A-vitamiini, beetakaroteeni ja C-vitamiini olivat 1980-luvun ja 90-luvun alun suosikkeja, mutta monet huolelliset satunnaistetut kliiniset tutkimukset eivät ole osoittaneet mitään hyötyä sydänsairauksia, syöpää tai muita sairauksia vastaan. Eikä se ole pahinta. Itse asiassa jopa kohtalaisen suuret a-vitamiiniannokset lisäävät lonkkamurtumien riskiä, ja korkea A-vitamiinitaso on yhdistetty suurentuneeseen eturauhassyövän riskiin; beetakaroteeni lisää tupakoitsijoiden keuhkosyöpäriskiä; ja E-vitamiini lisää eturauhassyövän riskiä ja on yhdistetty hengitystieinfektioiden, sydämen vajaatoiminnan ja yleisen kuolleisuuden lisääntymiseen.

älä käytä antioksidanttivalmisteita. Yksi poikkeus: ihmiset, joilla on kohtalainen tai korkea ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD) hyötyvät erityisiä antioksidanttivalmisteita, jotka sisältävät myös sinkkiä. Valitettavasti tämä valmiste ei kuitenkaan estä AMD: tä ihmisillä, joilla on terveet silmät.

”kolme B: tä”

juuri kun antioksidantit olivat menossa puomista nurin, kolme muuta valkoista ritaria ryntäsi paikalle. Oletettuja ”sankareita” olivat kolme B-vitamiinia: B6 (pyridoksiini), folaatti (tunnetaan myös foolihappona synteettisessä muodossaan) ja B12 (kobalamiini). ”Konna” oli homokysteiini, aminohappo, joka on läsnä kaikkien veressä. Tutkimus tutkimuksen jälkeen liittyy korkea homokysteiinin korkea sydänsairauksien riski, ja tutkimus tutkimuksen jälkeen osoitti, että foolihappo, yksin tai B6 ja B12, voi vähentää homokysteiinitasoja.

vankan tutkimuksen perusteella oli syytä toivoa, että B-vitamiinit jopa tavallisissa multivitamiineissa esiintyvinä määrinä voisivat vähentää sydänsairauksien ja aivohalvauksen riskiä. Mutta viime vuosina joukko satunnaistettuja kliinisiä kokeita on romuttanut nämä toiveet. Paitsi ihmisillä, jotka ovat perineet metabolisen häiriön, joka lähettää homokysteiinitasoja taivaisiin, B-vitamiinilisät eivät suojaa sydäntä tai aivoja. Se on toinen suuri pettymys lisäravinteille. Kaksi näistä B-vitamiineista ansaitsee silti lisäsatsauksen.

B12-vitamiinia on vain eläinperäisissä elintarvikkeissa, joten tiukat kasvissyöjät saattavat tarvita lisäravinteita. Lisäksi monet vanhemmat ihmiset eivät tee tarpeeksi mahahaposta, jota tarvitaan vapauttamaan B12 eläinperäisistä tuotteista, jotta se voi imeytyä. Mutta B12: ta lisätään myös väkevöityihin viljatuotteisiin ja muihin elintarvikkeisiin, ja tämä synteettinen B12 on helppo omaksua myös ilman mahahappoa. Tämä tarkoittaa, että yksi kulho muroja voi antaa RDA 2.4 mikrogrammaa (mcg) päivässä. Mutta jos väkevöidyn viljan kulutus on ailahtelevaa, B12-lisä on kohtuullinen.

folaatti on monimutkaisempi. Vitamiini on välttämätön punasolujen tuotannolle, ja sillä on tärkeä rooli DNA: n tuotannossa ja geneettisen koodin vikojen korjaamisessa. Vaikka folaatti on läsnä erilaisissa lehtivihreissä vihanneksissa, hedelmissä, palkokasveissa ja lihoissa, 1990 — luvun loppuun asti monet amerikkalaiset eivät saaneet 400 mcg: n RDA: taan elintarvikkeista-ja folaattipuutokset raskauden aikana lisäävät jyrkästi tuhoisien syntymävaurioiden riskiä. Siksi Yhdysvaltain ja Kanadan hallitukset antoivat säädöksiä, jotka velvoittivat foolihapon vahvistamiseen kaikille viljatuotteille (mukaan lukien vilja, leipä, jauhot, pasta ja riisi) vuodesta 1998 lähtien.

Folaattilinnoitus on helpottanut syntymävika-ongelmaa, mutta synnytyslääkärit suosittelevat edelleen lisäravinteita raskaana oleville naisille. Se on harvinainen menestystarina täydentäville vitamiineille, mutta sillä voi olla tahaton negatiivinen seuraus. Vaikka normaalit foolihappomäärät näyttävät suojaavan soluja pahanlaatuiselta transformaatiolta, suuret määrät voivat ruokkia nopeasti jakautuvien kasvainsolujen kasvua. Ja jotkut viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että pienetkin lisäannokset foolihappoa, kun sitä lisätään täydennetyn ruoan foolihappoon ja ruoan luonnolliseen folaattiin, voivat lisätä paksusuolen syövän, eturauhassyövän ja rintasyövän riskiä. Muissa tutkimuksissa ei havaittu riskejä eikä hyötyjä; joka tapauksessa, se ei ole huoli naisille, jotka vain ottaa lisäravinteet, jotka sisältävät foolihappoa raskauden aikana, ja se ei ole syytä välttää terveellisiä elintarvikkeita, jotka sisältävät folaattia. Mutta se antaa varoittava huomautus suosituin kaikista täydentää, monivitamiini.

monivitamiinit. Ikonisesta statuksestaan huolimatta ei ole näyttöä siitä, että monivitamiinit parantaisivat terveyttä ja hyvinvointia tai ehkäisisivät sairauksia. Itse asiassa sekä arvovaltainen U. S. Preventive Services Task Force ja National Institutes of Health State-of-the-Science-konferenssi vuonna 2006 totesivat, että monivitamiinit eivät tarjoa suojaa sydänsairauksia tai syöpää vastaan.

kiistämättä näitä päätelmiä monet lääkärit ovat jatkaneet monivitamiinien suosittelemista (ja käyttöä). Yksi perustelu on, että ne ovat kätevä ja edullinen tapa saada D — vitamiinia-mutta useimmat valmisteet tarjoavat vain 400 IU, paljon vähemmän kuin 800-1000 IU tällä hetkellä hyväksi. Lisäksi monivitamiinit vetoavat moniin tiedemiehiin samalla tavalla kuin rukous vetoaa moniin agnostikkoihin: ”kaiken varalta.”Mutta jotta monivitamiineilla olisi arvoa ravitsemusvakuutuksena, niiden täytyy olla ainakin turvallisia. Ovatko?

emme tiedä varmasti. Vuonna 2007 julkaistu tutkimus nosti esiin mahdollisuuden, että yli seitsemän multivitamiinia viikossa käyttävillä miehillä on suurentunut eturauhassyövän riski, varsinkin jos he käyttävät myös muita lisäravinteita. Lisäksi vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa yhdistettiin erilaiset lisäravinteet naisten lisääntyneeseen kuolleisuuteen. Huolta lisää Tutkimus suurista folaattimääristä.

tyypillisestä monivitamiinista saadaan vain 400 mikrogrammaa foolihappoa, vain 40% annoksesta, jonka on osoitettu edistävän syövän esiadenoomien kasvua paksusuolessa. Mutta nyt kun foolihappoa lisätään niin moniin väkevöityihin jyviin, on helppo nähdä, miten terveellinen ruokavalio, jossa on runsaasti täysjyväviljaa ja folaattipitoisia vihanneksia ja palkokasveja, voisi helposti yhdistää monivitamiiniin, joka lisää ihmisen päivittäistä folaatin saantia 1000 mikrog: iin (1 milligramma) tai jopa enemmän.

näistä huolista huolimatta ei ole vielä näyttöä siitä, että päivittäinen monivitamiiniannos olisi haitallinen. Samalla ei kuitenkaan ole todisteita siitä, että siitä olisi apua. Jos se ei auta, pienikin haittamahdollisuus puoltaa monivitamiinihoidon ottamista. Loppujen lopuksi yksi lääketieteen ensimmäisistä periaatteista on primum non nocere: ensinnäkin, älä vahingoita.

muut ravintolisät

kalaöljy. Lääkärit ovat jo vuosia tienneet, että kalaa säännöllisesti syövät ihmiset saavat huomattavan suojan sydäntauteja ja aivohalvauksia vastaan. Suuri eurooppalainen satunnaistettu kliininen tutkimus osoitti, että fish oil toimii myös. Tutkimuksen tuloksena American Heart Association suosittelee nyt sepelvaltimotautia sairastaville 1000 mg: aa päivässä meren rasvahappoja DHA: ta ja EPA: ta. Se on myös järkevää neuvoja ihmisille, joilla on suuria sydänriskitekijöitä, kuten korkea verenpaine, epänormaali kolesterolitaso ja diabetes. Ihmiset, jotka syövät kalaa vähintään kaksi kertaa viikossa, eivät todennäköisesti hyödy ylimääräisestä kalaöljystä.

vaikka kalaöljy näyttää suojaavan sydäntä, sen muita mainostettuja etuja — masennuksen ja suolistotulehduksen hoidosta niveltulehdukseen — ei ole vahvistettu. Suurina annoksina kalaöljy voi vähentää triglyseridiarvoja; reseptilääke on nyt saatavilla. Jos päätät ottaa kalaöljyä, älä valitse kalanmaksaöljyä, jossa on liikaa A-vitamiinia

kuitua. Useimmat pitävät kuitulisiä ummetuksen hoitona. Mutta runsaalla kuidun saannilla on monia mahdollisia etuja useisiin terveysolosuhteisiin, jotka vaihtelevat sydänsairauksista ja liikalihavuudesta tyriin, suonikohjuihin ja divertikuliittiin. Institute of Medicine suosittelee Alle 50-vuotiaille miehille 38 grammaa kuitua päivässä, vanhemmille miehille 30 grammaa päivässä, alle 50-vuotiaille naisille 25 grammaa päivässä ja yli 50-vuotiaille naisille 21 grammaa päivässä. Täysjyväviljat, hedelmät, vihannekset, pähkinät ja siemenet ovat parhaita kuidun lähteitä, mutta monet ihmiset tarvitsevat lisäravinteita näiden tavoitteiden saavuttamiseksi. Jos tarvitset lisäkuitua, harkitse psylliumia, jonka lisähyötynä on kolesteroliarvojen alentaminen.

seleeni. Harva mies oli kuullut tästä mineraalista ennen vuotta 1996, jolloin yhdysvaltalaistutkijat kertoivat sen näyttäneen vähentävän eturauhassyövän riskiä. Myöhemmät raportit olivat ristiriitaisia, mikä herätti epäilyksiä. Sitten vuonna 2009 35 553 miehen monikansallinen seleeniä ja E-vitamiinia yksin tai yhdistelmänä sisältävä tutkimus kertoi, ettei seleenillä eikä E-vitamiinilla ollut mitään hyötyä eturauhassyöpää vastaan. Seleeni näyttää myös lisäävän diabetesriskiä, ja aiemmat tutkimukset romahduttivat alustavat toiveet siitä, että lisäaine voisi suojata sydänkohtauksilta. Seleeni ei ole sinua varten.

Ehkäisylisät?

se on pettymys tuloskorttiin. Useimmat miehet hyötyvät D-vitamiinista, monet kuidusta, jotkut kalaöljystä ja muutamat kalsiumista. Ja ikävä kyllä, Suositut lisäravinteet, joita käytetään lääketieteellisten ongelmien hoitoon, eivät pärjää sen paremmin.

lisätietoja

National Center for Complementary and Alternative Medicine

Office of ravintolisät

Food and Drug Administration

lisäravinteet?

glukosamiini ja kondroitiini. Lisäravinteet valmistettu yksi tai molemmat näistä luonnollisia komponentteja ruston rocketed kuuluisuuteen vuonna 1997 julkaisemalla niveltulehdus Cure; kirjasta tuli bestseller, samoin kuin lisäravinteet, joka keräsi maailmanlaajuinen myynti lähes 2 miljardia dollaria vuonna 2008 yksin. Monet lääkärit olivat epäileväisiä ja epäilivät, että näitä suuria molekyylejä voisi imeytyä ruoansulatuskanavasta mielekkäitä määriä. Varhaiset, etenkin Euroopasta tulleet kokeet olivat kuitenkin myönteisiä. Valitettavasti, negatiivisia tuloksia seurasi, ja 2010 meta-analyysi 10 tutkimusta, jotka kattoivat 3803 potilasta, totesi, että nämä lisäravinteet eivät ole hyötyä. Sen lisäksi kustannuksia ja pettymys, haittavaikutukset ovat olleet vähäisiä; jotkut potilaat, joilla on niveltulehdus voi silti päättää kokeilla näitä täydentää kuukauden tai kaksi nähdä, jos ne tarjoavat kivunlievitystä.

niasiini (B3-vitamiini). Se on täydentää, joka todella toimii, alentaa LDL (”huono”) kolesterolia ja triglyseridejä ja nostaa HDL (”hyvä”) kolesterolia. Itse asiassa niasiini oli ensimmäinen kolesterolia alentava aine, jonka on osoitettu vähentävän sydänsairauksien riskiä. Ongelma on, saavuttaa nämä voitot tarvitset erittäin suuria annoksia niasiinia, yleensä yli 25 (ja joskus yli 150) kertaa RDA 18 mg. Näissä annoksissa, niasiini on sivuvaikutuksia, jotka vaihtelevat punoitus, päänsärky, ja kutina maksan tulehdus, erektiohäiriöt, ja kihti. Ja koska useimmat miehet, jotka tarvitsevat apua kolesterolin ottaa statiinilääke, heidän pitäisi tietää, että tärkeä AIM-HIGH tutkimus lopetettiin vuonna 2011, koska niasiini ei lisännyt hyötyä statiinihoidon. Jos otat niasiini, käytä sitä lääkärin valvonnassa lääkkeenä, ei itse täydentää; vaikka niasiini on saatavilla tiskin, reseptilääke on paras vaihtoehto.

Punahiivariisi. Se on toinen lisäosa, joka todella parantaa kolesterolitasoa. Se ei ole yllätys, sillä se sisältää lovastatiinia, statiinilääkettä, jota on ollut saatavilla reseptillä nimellä Mevacor vuodesta 1987. Vuonna 2010 tehdyssä riippumattomassa analyysissä 12 punahiivariisituotteesta havaittiin, että vaikka kaikissa väitettiin olevan 600 mg vaikuttavaa ainetta jokaisessa kapselissa, todellinen pitoisuus vaihteli 0,10-10,9 mg: n välillä. Lisäksi kolmasosa tuotteista oli mahdollisesti myrkyllisen yhdisteen saastuttamia. Se on varoittava tarina, joka havainnollistaa mahdollisia sudenkuoppia kaikki lisäravinteet. Pohja punahiivariisille: jos tarvitset statiinia kolesteroliisi, käytä lääkärin valvonnassa jotakin kuudesta tarkoin säädellystä reseptistatiinista.

mäkikuisma. Tämä yrtti voi vähentää masennusoireita. Masennus voi kuitenkin olla vakava sairaus, ja hoidossa pitäisi olla mukana terveydenhuollon ammattilaisia. Lisäosa voi olla vuorovaikutuksessa reseptilääkkeiden ja muiden lääkkeiden kanssa. Jos epäilet olevasi masentunut, Hanki ammattiapua sen sijaan, että puuhastelet mäkikuisman kanssa tai, että asia, sama (S-adenosyylimetioniini), toinen lisäosa, joka voi auttaa lievään masennukseen.

melatoniini. Pienet annokset ”pimeähormonia” voivat auttaa aikaerorasituksen tai unettomuuden oireisiin, mutta paljon enemmän tutkimusta tarvitaan.

Saw palmetto. Tiedät jo, mitä tehdä. Alustavat raportit, enimmäkseen Euroopasta, ehdotti tämä lisäosa voi vähentää oireita eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun (BPH) — mutta myöhemmin tutkimus suurelta osin romutti nämä toiveet. Monia muita lisäravinteita mainostetaan eturauhaselle, mutta näyttöä hyödystä ei ole. Onneksi erinomaisia reseptilääkkeitä on saatavilla BPH: lle.

ei suositella. Se on pitkä lista; tässä on joitakin lisäravinteita, jotka ovat epäonnistuneet huolellisissa tutkimuksissa: sinkki (flunssalle), echinacea (hengitystieinfektioille), Johimbiini (erektiohäiriöille), DHEA (ikääntymiseen, muistin menetykseen, seksuaaliseen potenssiin ja kaikkeen muuhun), ginseng ja ginkgo biloba (mihin tahansa tarkoitukseen) ja kromi (tai muu lisä) painonpudotukseen.

Caveat emptor — buyer beware

ehdotamme konservatiivista, näyttöön perustuvaa lähestymistapaa lisäravinteiden arviointiin. Se on hyvä neuvo, mutta on usein vaikea tasapainottaa selvät tieteelliset tuomiot-yksinkertaisten, voimakkaiden terveysväitteiden kanssa pillerissä. Loppujen lopuksi päätös on sinun, joten haluaisimme antaa muutaman lisähuomautuksen:

• varokaa liioiteltuja väitteitä; jos se kuulostaa liian hyvältä ollakseen totta, se ei yleensä ole totta.

• varo suositteluja ja tukijoita, erityisesti julkkisten taholta. Edes vilpittömät, hyvää tarkoittavat menestystarinat, joita ystävät ja sukulaiset tarjoavat ilman taloudellisia kannustimia, eivät voi vahvistaa tuotteen turvallisuutta tai tehoa.

• varo ajatusta, että jos vähä on hyvä, enemmän on parempi. Vaikka A-vitamiini on välttämätön terveydelle, esimerkiksi RDA: n ylittävät annokset (3 000 IU päivässä miehille, 2 330 IU naisille) lisäävät murtumariskiä. Ja kuten edellä todettiin, foolihapon runsas saanti voi lisätä tiettyjen kasvainten riskiä.

• varokaa merkityksettömiä termejä. Luettelo sisältää kaikki luonnolliset, antioksidantti-rikas, kliinisesti todistettu, anti-aging, ja muut epämääräiset mutta viettelevä väittää, että tuote edistää sydämen terveyttä, eturauhasen terveyttä, seksuaalista kyvykkyyttä, energiaa, laihtuminen, rasvaa tappio, lihasvoimaa, ja vastaavat.

• varo lisäravinteiden ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Yli 3 000: ta 57-85-vuotiasta ihmistä koskeneessa tutkimuksessa havaittiin, että 49% käytti vähintään yhtä lisäainetta, 81% vähintään yhtä reseptilääkettä ja 37% yli 74-vuotiaista miehistä käytti viittä tai useampaa reseptilääkettä. Kerro aina lääkäreillesi ja apteekkareille kaikista ottamistasi lisäravinteista ja kysy erityisesti mahdollisista yhteisvaikutuksista reseptilääkkeiden ja käsikauppalääkkeiden kanssa.

• varo väärennettyjä tuotteita. FDA on vetänyt pois yli 140 tuotetta, jotka oli terästetty julkistamattomilla lääkeaineilla. Ehkä häpeällisin esimerkki oli PC-SPES-lisäaine, jota mainostettiin voimakkaasti eturauhassyövän hoitoon. Kama itse asiassa alensi eturauhasen spesifisiä antigeenitasoja (PSA) — ei sen kahdeksan salaperäisen kiinalaisen yrtin vuoksi, vaan koska se sisälsi myös voimakasta estrogeenia (dietyylistilbestrolia) yhdessä antikoagulantin (varfariinin) ja steroideihin kuulumattoman tulehduskipulääkkeen (indometasiini) kanssa. PC-SPES on pitkään poissa, mutta muut mainostetut lisäravinteet ovat yhä vapaalla jalalla. Tuotteet mainostetaan seksuaalista suorituskykyä, laihtuminen, ja urheilullinen suorituskyky ovat todennäköisesti saastunut lääkkeitä.

• varo tuotteita, jotka sisältävät vähemmän — tai enemmän — kuin ne väittävät. Koska sinulla ei ole FDA: n valvontaa, sinun on vaikea tietää, mitä todella saat. Yleensä tuotteet, jotka on vapaaehtoisesti toimitettu hyväksyttäväksi yksityisille organisaatioille, kuten Yhdysvaltain farmakopea (USP) tai NSF International, ovat paras vaihtoehto.

lisäravinteet, jotka eivät korvaa

ennen kuin (tai ellei) parempaa valvontaa ole saatavilla, lisäravinteet jäävät todennäköisesti American Healthin villiksi länneksi. Tällä hetkellä vain harvat todennäköisesti auttavat, jotkut voivat tehdä enemmän vahinkoa kuin hyötyä, ja useimmat ovat vain kalliita pettymyksiä. Mutta väärät toiveet voivat olla itsessään myrkyllisiä, jos ne estävät sinua pitämästä hyvää huolta itsestäsi tai saamasta tarvitsemaasi lääkärinhoitoa. Vaikka siis käyttäisit lisäravinteita, muista syödä hyvin, liikkua säännöllisesti ja työskennellä lääkärisi kanssa, jotta kolesterolisi, verenpaineesi ja verensokerisi pysyvät hyvässä hallinnassa. Ja kun käyt lääkärillä tarkistuksissa, seulontatesteissä ja hoidoissa, muista kertoa hänelle kaikista lisäravinteistasi. Monet miehet ovat haluttomia kertomaan lääkäreille, että he käyttävät vaihtoehtoisia tai täydentäviä hoitoja, mutta täydellinen paljastaminen on tärkeää terveydelle, varsinkin kun lisäravinteet voivat olla haitallisia yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa.

Vastuuvapauslauseke:
palveluna lukijoillemme Harvard Health Publishing tarjoaa pääsyn arkistoidun sisällön kirjastoomme. Huomioi kaikkien artikkelien viimeisen tarkistuksen tai päivityksen päivämäärä. Mitään tämän sivuston sisältöä, riippumatta päivämäärästä, ei koskaan saa käyttää korvaamaan lääkärin tai muun pätevän lääkärin antamia suoria lääketieteellisiä neuvoja.