• , MD

  vilkkuminen on normaali ja fysiologisesti tärkeä ilmiö. Se on harvinaista vastasyntyneillä vauvoilla,ja siksi heidän katseensa on avara. Taajuus kasvaa hitaasti hermoston kypsyessä. Aikuiset räpyttelevät noin 14-17 kertaa minuutissa.

  mutta miksi räpäytämme silmiämme? Räpyttelyn tärkeyteen kuuluu sen suojaava rooli pölyn tai minkä tahansa esineen pääsyn estämisessä silmään sekä liian kirkkaan valon sammuttaminen valmistamattomasta silmästä. Sillä on myös tärkeä rooli silmän kosteana ja terveenä pitämisessä levittämällä kyynelfilmiä koko silmän paljaalle pinnalle. Vilkkuminen kiihtyy puhuessa, hermostuessa, kivuissa tai hyvin kirkkaissa valoissa. Toistuva räpyttely voi joillakin ihmisillä ilmetä myös hermostuneisuutena.

  syyt ja riskitekijät

  liiallinen vilkkuminen johtuu vilkkumisrefleksin liiallisesta stimuloinnista. Tämä johtuu yleisimmin silmässä olevasta roskasta. Tämä voi olla niinkin yksinkertaista kuin sisäänkasvanut silmäripsien hankaus silmämunan etuosaa vasten. Näin ollen kaikki, mikä aiheuttaa sarveiskalvon hankausta, aiheuttaa liiallista vilkkumista ja kastelua yrittäessään pestä roskan pois. Liiallinen räpyttely voi johtua myös allergisista reaktioista, jotka aiheuttavat sidekalvon kastelua, kutinaa ja karheutta.

  monilla lapsilla, erityisesti pojilla, noin 5-vuotiaana, lakkaamattomasta räpyttelystä tulee tapa. Se voi olla huomiota herättävä laite, mutta pysähtyy yleensä itsestään muutamassa kuukaudessa. Jos on olemassa muita asiaan liittyviä oireita, kuten punainen tai silmien kastelu, kipu tai turvotus, nopea arviointi ja hoito ovat tarpeen korjata perimmäinen syy.

  muita syitä ovat:

  • kuivasilmäisyys

  stressi

• väsymys

sidekalvotulehdus

• luomitulehdus

uveiitti (iiriksen tulehdus)

• likinäköisyys (lyhytnäköisyys)
• kirkasvalo

silmän rasitus

• pitkät tunnit välkkymisen edessä monitori
• blefarospasmi

blefarospasmi

blefarospasmi on sairaus, joka aiheuttaa nopeaa ja tahatonta silmien räpyttelyä. Tässä tilassa epänormaali hermoston stimulaatio on perussyy. Tämä johtaa spasmodinen supistuminen silmän lihaksia ilman selvää syytä. Blefarospasmi luokitellaan yhdeksi epänormaalin lihasjänteyden eli dystonian tyypiksi. Silmien dystoniaa esiintyy yleisesti 50-70 vuoden iässä, ja se voi olla vaikeusasteeltaan vaihtelevaa.

dystoniasta johtuvaan Blefarospasmiin liittyy joskus myös muita kasvojen liikkeitä, kuten äkillisiä irvistyksiä ja silmien pyörittelyä. Sitä kutsutaan Meigen syndroomaksi. Muita oireita tämän erityisen ehdon ovat:

• silmäluomien nykiminen
• raskaudentunne silmien ympärillä
• silmäluomien roikkuminen
• turvotus silmän ympärillä
• kuiva tai karmea tunne silmässä
• liiallinen herkkyys kirkkaalle valolle tai auringonpaisteelle.

kaikki nämä oireet voivat olla liioiteltuja ja siten tulla ilmeisemmiksi väsymyksen, ahdistuksen, kirkkaan valon, tuulen tai pölyn läsnä ollessa tai ajaessa.

muita sairauksia, joihin liittyy liiallinen räpyttely

on muitakin tautitiloja, jotka liittyvät liialliseen räpyttelyyn. Näitä ovat liikkumiseen liittyvät hermoston häiriöt kuten:

• Touretten oireyhtymä
• Parkinsonin tauti
• tardiivi dyskinesia, jonka aiheuttavat tietyt psykiatriset lääkkeet
• aivohalvaus

näitä epäillään silloin, kun on muita vakavia oireita kuin silmien räpyttely, kuten:

• tunnottomuus tai heikkous kehon toisella puolella
• desorientaatio tai sekavuus
• Puhe-tai näkövaikeudet
• äkillinen voimakas päänsärky tai voimakas oksentelu
• muut lihasoireet

näiden sairauksien esiintymisen vahvistaa:

• huolellinen historia, johon sisältyy henkilön käyttämät lääkkeet

lääkärintarkastus kuvantamistutkimukset, kuten magneettikuvaus tai CT-kuvaus.

milloin liiallinen räpyttely muuttuu epänormaaliksi?

liiallista silmien räpyttelyä voidaan pitää epänormaalina, jos:

• se vaikuttaa normaaliin elämään
• se häiritsee normaalia näkökykyä, koska ajettaessa
• se ei pysähdy muutamassa tunnissa
• siihen liittyy muita oireita, kuten edellä

hoito

blefarospasmia hoidetaan botox-pistoksilla, jotka rentouttavat tai lamauttavat lihaksia. Tämä antaa merkittävää helpotusta yli 90 prosentille potilaista. Itse tila jatkuu pitkällä aikavälillä 75%: lla potilaista, mutta sen ei tarvitse häiritä normaalia elämää, ellei se ole erittäin vakava.

• http://www.aapos.org/terms/conditions/133

http://www.dystonia.org.uk/index.php/about-dystonia/symptoms/blinking-and-eyelid-problemshttp://www.healthgrades.com/right-care/eye-health/eye-blinking-symptoms–causeshttp://www.rightdiagnosis.com/sym/eye_blinking_symptoms.htm http://www.rightdiagnosis.com/symptoms/eye_blinking_symptoms/causes.htm

• http://www.cordingleyneurology.com/blepharospasm.html

lainaukset