Abstract

PIP: ennenaikainen synnytys on vakava ongelma Unkarissa, jossa se tapahtuu usein sen jälkeen, kun kohdunkaula on vahingoittunut aiemmassa raskauden ensimmäisessä tai toisessa raskauskolmanneksessa. Tällaisten aborttien esiintyvyys on korkea, koska 15-19 – vuotiaiden tyttöjen kohdalla ensimmäistä raskautta ei useinkaan haluta tehdä. Aiemmin tavanomaiset kohdunkaulan laajentamismenetelmät olivat joko nopea kirurginen laajentuma tai intramnioottinen prostaglandiiniruiske, joka aiheutti rajuja kohdun supistuksia. Molemmat näistä menetelmistä aiheuttivat kohdunkaulan repeämiä, jotka johtivat usein pysyvään kohdunkaulan epäpätevyyteen. Tarvittiin menetelmä kohdunsuun sileän, hitaan ja lempeän laajentuman aikaansaamiseksi. Tällainen menetelmä on käyttää laminaria teltat valmistettu merilevästä Laminaria japonica, joka, kun kuivataan, on kyky imeä vettä ja hitaasti laajenee. Varten 1. raskauskolmanneksen Abortin 1 keskikokoinen laminaria lisätään aamulla osaksi kohdunkaulan kanava 2-3 mm pidemmälle sisäinen os. Toimenpide toistetaan 3 tuntia myöhemmin. Toisen raskauskolmanneksen abortti 1-3 keskikokoiset laminarias lisätään ja jätetään 12 tuntia. Tai laminarias voidaan lisätä ja samanaikaisesti antaa intramnioottinen prostaglandiini F-injektio. Laminarian saavuttama kohdunkaulan laajentuma on aina suurempi kuin paisuneen, märän Laminarian koko. Komplikaatioita menetelmän, kuten siirtyminen laminaria emättimeen tai kohtuun, vaikutus laminaria kohdunkaula, tai infektio, ovat harvinaisia, jos laminaria on huolellisesti sijoitettu rinnakkain toisiaan ja steriloidaan asianmukaisesti, jos käytetään uudelleen.