prosesseja, jotka johtavat lääkkeen aiheuttamaan lupus erythematosukseen, ei täysin tunneta. Tarkkoja prosesseja, jotka tapahtuvat, ei tiedetä edes 50 vuoden kuluttua sen löytämisestä, mutta monet tutkimukset esittävät teorioita Dil: n mekanismeista.

Dil: n kehittymiselle altistava tekijä on N-asetylaationopeus eli nopeus, jolla keho voi metaboloida lääkettä. Tämä vähenee huomattavasti potilailla, joilla on geneettinen n-asetyylitransferaasientsyymin puutos. Tutkimus osoitti, että 29 Dil-potilasta 30: stä oli hitaita asetylaattoreita. Näiden potilaiden virtsassa oli lisäksi enemmän hydralatsiinin metaboliitteja kuin nopeita asetylaattoreita. Näiden hydralatsiinin metaboliittien (lääkkeen ja kehon ainesosien välisten vuorovaikutusten sivutuotteet) sanotaan syntyneen, kun valkosolut ovat aktivoituneet, eli niitä stimuloidaan tuottamaan hengityspurkaus. Hengityspurkaus valkosoluissa saa aikaan vapaiden radikaalien ja hapettimien kuten vetyperoksidin lisääntyneen tuotannon. Näiden hapettimien on havaittu reagoivan hydralatsiinin kanssa muodostaen reaktiivisen lajin, joka kykenee sitoutumaan proteiiniin. Monosyytit, yksi valkosolutyyppi, havaitsevat antigeenin ja välittävät sen t-auttajasoluille, jolloin syntyy tumavasta-aineita, jotka johtavat immuunivasteeseen. Lisätutkimukset hapettimien ja hydralatsiinin välisistä vuorovaikutuksista ovat tarpeen Dil: n prosessien ymmärtämiseksi.

Dil: ää aiheuttavista lääkkeistä hydralatsiinin on todettu aiheuttavan suuremman esiintyvyyden. Hydralatsiini on lääke, jota käytetään korkean verenpaineen hoitoon. Noin 5%: lla potilaista, jotka ovat ottaneet hydralatsiinia pitkiä aikoja ja suurina annoksina, on esiintynyt Dilin kaltaisia oireita. Monilla muilla lääkkeillä on pieni tai hyvin pieni riski kehittää DIL. Seuraavassa taulukossa esitetään joidenkin näiden lääkkeiden Dil: n kehittymisen riski suuressa tai hyvin alhaisessa mittakaavassa.

:

• Infliximab anti (TNF-α)
• Etanercept anti (TNF-α)
• Isoniazid (antibiotic)
• Minocycline (antibiotic)
• Pyrazinamide (antibiotic)
• D-Penicillamine (anti-inflammatory)
• Carbamazepine (anticonvulsant)
• Oxcarbazepine (anticonvulsant)
• Phenytoin (anticonvulsant)
• Propafenone (antiarrhythmic)
• Chlorpromazine (antipsychotic)
• Minoxidil (antihypertensive vasodilator)