kilpirauhasen sairaudet—kilpirauhasen liikatoiminta ja kilpirauhasen vajaatoiminta—ovat suhteellisen yleisiä raskauden aikana ja tärkeitä hoitaa. Kilpirauhanen on elin sijaitsee edessä kaulan, joka vapauttaa hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa (miten elimistö käyttää energiaa), sydän ja hermosto, paino, ruumiinlämpö, ja monet muut prosessit kehossa.

kilpirauhashormonit ovat erityisen tarpeellisia aivojen ja hermoston terveen sikiökehityksen varmistamiseksi raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, koska vauva on riippuvainen hormoneistasi, jotka kulkeutuvat istukan läpi. Noin 12 viikon kuluttua sikiön kilpirauhanen alkaa tuottaa omia kilpirauhashormonejaan.

jos sinulla on raskauden aikana Grave-tauti, kilpirauhasarvosi tarkistetaan todennäköisesti kuukausittain.

on olemassa 2 raskauteen liittyvää hormonia: estrogeeni ja ihmisen koriongonadotropiini (hCG), jotka saattavat nostaa kilpirauhasarvojasi. Tämä saattaa vaikeuttaa raskauden aikana kehittyvien kilpirauhassairauksien diagnosointia. Lääkärisi on kuitenkin varuillaan sellaisten oireiden varalta, jotka viittaavat lisätestien tarpeeseen.

Jos sinulla on kuitenkin kilpirauhasen liikatoimintaa tai kilpirauhasen vajaatoimintaa, sinun on odotettava enemmän lääkärin hoitoa, jotta nämä tilat pysyvät hallinnassa raskauden aikana, erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Joskus raskaus voi aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat kilpirauhasen liikatoimintaa; jos sinulla on epämiellyttäviä tai uusia oireita, mukaan lukien sydämentykytys, laihtuminen tai jatkuva oksentelu, ota tietenkin yhteyttä lääkäriisi.

hoitamattomat kilpirauhassairaudet raskauden aikana voivat johtaa muun muassa ennenaikaiseen synnytykseen, preeklampsiaan (voimakas verenpaineen nousu), keskenmenoon ja alhaiseen syntymäpainoon. Siksi on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa, jos sinulla on ollut kilpirauhasen tai kilpirauhasen liikatoimintaa, jotta sinua voidaan seurata ennen raskautta ja sen aikana, ja varmistaa, että lääkityksesi on asianmukaisesti säädetty, jos se on tarpeen.

kilpirauhasen liikatoiminnan oireet & kilpirauhasen liikatoiminnan oireet raskaana ollessa

kilpirauhashormonit

kilpirauhasen liikatoiminnan oireet
kilpirauhasen liikatoiminnan oireet voivat muistuttaa normaalin raskauden oireita, kuten sydämen sykkeen kiihtymistä, herkkyyttä kuumuudelle ja väsymystä. Muita kilpirauhasen liikatoiminnan oireita ovat seuraavat:

• epäsäännöllinen syke

lisääntynyt hermostuneisuus

• vaikea pahoinvointi tai oksentelu
• kättely (lievä vapina)
• univaikeudet
• painon lasku tai vähäinen painonnousu yli tyypillisen raskauden odotetun

kilpirauhasen vajaatoiminta
kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet, kuten voimakas väsymys ja painonnousu, voidaan helposti sekoittaa normaaleihin raskausoireisiin. Muita oireita voivat olla:

• ummetus
• keskittymisvaikeudet tai muistiongelmat
• Kylmäherkkyys
• lihaskrampit

syitä kilpirauhasen vajaatoimintaan raskauden aikana
kilpirauhasen liikatoiminta—yleisin syy äidin kilpirauhasen liikatoimintaan raskauden aikana on autoimmuunisairaus Grave ’ s disease. Tässä häiriössä elimistö tuottaa vasta-ainetta (proteiinia, jota elimistö tuottaa luullessaan virusta tai bakteeria), jota kutsutaan kilpirauhasen stimuloivaksi immunoglobuliiniksi (TSI), joka saa kilpirauhasen ylireagoimaan ja tuottamaan liikaa kilpirauhashormonia.

vaikka sinulle olisi tehty radioaktiivisen jodin hoito tai kilpirauhasen poistoleikkaus, elimistösi voi silti muodostaa YTE-vasta-aineen. Jos nämä pitoisuudet nousevat liian korkeiksi, TSI kulkeutuu veresi kautta kehittyvään sikiöön, mikä voi aiheuttaa sen, että kilpirauhanen alkaa tuottaa enemmän hormonia kuin se tarvitsee. Niin kauan kuin lääkärisi tarkistaa kilpirauhasarvosi, sekä sinä että lapsesi saat tarvitsemaasi hoitoa pitääksesi mahdolliset ongelmat kurissa.

Hypothyroid disease—kilpirauhasen vajaatoiminnan yleisin syy on Hashimoton kilpirauhasen vajaatoimintana tunnettu autoimmuunisairaus. Tässä tilassa keho hyökkää virheellisesti kilpirauhasen soluihin, jolloin kilpirauhasesta puuttuu riittävästi soluja ja entsyymejä, jotta kilpirauhashormoni riittäisi tyydyttämään elimistön tarpeet.

kilpirauhasen liikatoiminta ja kilpirauhasen vajaatoiminta raskauden aikana
kilpirauhasen liikatoiminta ja kilpirauhasen vajaatoiminta diagnosoidaan oireiden, fyysisen tutkimuksen ja verikokeiden perusteella kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) ja kilpirauhashormonien T4 ja kilpirauhasen liikatoiminnan osalta myös T3.

kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito raskauden aikana
kilpirauhasen liikatoiminnan hoitoa tarvitseville naisille käytetään kilpirauhashormonien tuotantoa estävää tyroidilääkitystä. Tämä lääkitys-propyylitiourasiili (PTU)—annetaan yleensä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, ja tarvittaessa metimatsolia voidaan käyttää ensimmäisen raskauskolmanneksen jälkeen. Harvoissa tapauksissa, joissa naiset eivät reagoi näihin lääkkeisiin tai ovat sivuvaikutuksia hoitoja, leikkaus poistaa osa kilpirauhasen voi olla tarpeen. Kilpirauhasen liikatoiminta voi pahentua ensimmäisten 3 kuukauden aikana synnytyksen jälkeen, ja lääkärisi voi joutua lisäämään lääkityksen annosta.

kilpirauhasen vajaatoimintaa hoidetaan synteettisellä (ihmisen tuottamalla) levotyroksiini-hormonilla, joka muistuttaa kilpirauhasen tuottamaa T4-hormonia. Lääkärisi muuttaa levotyroksiiniannostasi raskauden diagnosoidessa ja seuraa edelleen kilpirauhasen toimintakokeita 4-6 viikon välein raskauden aikana. Jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta ja käytät levotyroksiinia, on tärkeää ilmoittaa asiasta lääkärillesi heti, kun tiedät olevasi raskaana, jotta levotyroksiiniannosta voidaan vastaavasti lisätä raskauden aikana tarvittavan kilpirauhashormonikorvauksen lisäämiseksi. Koska raskausvitamiinien sisältämä rauta ja kalsium voivat estää kilpirauhashormonin imeytymistä elimistössäsi, sinun ei tule ottaa raskausvitamiinia 3-4 tunnin kuluessa levotyroksiinin ottamisesta.

Katso lähteet