lähde: kmac

monille amerikkalaisille kesä on vuoden rentouttavinta aikaa. Varsinkin kun sää on mukava, miljoonat ihmiset ympäri maata haluavat viettää päivän tai illan ulkona, nauttia ystävien ja perheen seurasta samalla kun grilli ja ottaa muutaman drinkin. Siitä on tullut amerikkalainen perinne.

Satunnainen juominen silloin tällöin aiheuttaa hyvin harvoja välittömiä uhkia, mikäli ei ole raskaana, tietyillä lääkkeillä, jotka ovat vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa, tai suunnittelemalla ratin taakse menemistä tai muuta mahdollisesti holtitonta käytöstä, kun alkoholimyrkytyksen akuutit vaikutukset tuntuvat.

kun vaikutukset ovat haihtuneet, ei ole juurikaan pitkäaikaisia vaurioita, joita satunnaisesta viinilasillisesta, oluesta tai väkevästä alkoholijuomasta voi tulla. Usein ja suurina määrinä käytettynä alkoholista voi kuitenkin tulla merkittävä terveysriski. Jatkuva ja runsas juominen liittyy moniin vaivoihin, kuten maksasairauksiin, sydänsairauksiin, ruoansulatuskanavan sairauksiin ja kognitiiviseen heikkenemiseen. Lisäksi alkoholin väärinkäyttö ja alkoholismi voivat vahingoittaa myös perhe -, yhteiskunta-ja työelämää.

tämän ei pitäisi olla uraauurtava uutinen kenellekään. On kuitenkin olemassa suuri välimatka yhden juoman nauttimisen silloin tällöin ja alkoholismin välillä, ja totuus kohtuullisen juomisen mahdollisista terveysriskeistä on epäselvä. Toisaalta kohtuullinen juominen ei ole universaali käsite. Se muuttuu maasta toiseen. Toisaalta viimeaikaiset tutkimukset ovat olleet ristiriidassa ikiaikaisen viisauden kanssa siitä, mitä hyötyä kohtuullisesta alkoholinkäytöstä on ihmisten mielissä. Jopa kohtuullinen juominen voi vaikuttaa ihmisen elinajanodotteeseen ja kognitiivisiin toimintoihin, ja aivohalvauksen, sydämen vajaatoiminnan, verenpainetaudin ja kuolemaan johtavan aortan aneurysman riski hyppää merkittävästi jopa niille, joiden juominen voi joidenkin mittapuiden mukaan näyttää olevan vähemmän ongelmallista.

näin ollen yleinen käsitys, jonka mukaan kohtuullinen juominen voi olla terveydelle parempi vaihtoehto kuin kokonaan alkoholista pidättäytyminen, on muodostunut vaikeaksi väitteeksi, jota on vaikea ylläpitää yleisesti. Parhaimmillaankin kohtuullisella juomisella voi olla tiettyjä terveyshyötyjä, mutta nämä hyödyt saattavat olla sen riskejä suuremmat.

seuraavassa ei tuomita Kohtalaista alkoholinkäyttöä. Vaikka monet tässä viestissä esitetyt tosiasiat saattavat kuulostaa siltä, että niiden tarkoitus on saada ihmiset luopumaan juomisesta, tavoitteena ei ole tuomita käytöstä tai esittää perusteluja raittiuden puolesta. Tämän postauksen tarkoituksena on vain välittää tietoa siitä, mitä tuoreimmat tutkimukset sanovat kohtuullisesta alkoholinkäytöstä ja antaa parempi määritelmä ”kohtuulliselle alkoholinkäytölle.”Jokainen, jolla on laillinen oikeus juoda, voi sitten tehdä tällä tiedolla mitä haluaa, vaikka on suositeltavaa, että hän tekee sen vastuullisella tavalla.

mikä on Vakiojuoma?

se, mikä määrittelee ”vakiojuoman”, vaihtelee maittain. Yhdysvalloissa tavallinen alkoholijuoma sisältää 14 grammaa puhdasta alkoholia. Yhdistyneessä kuningaskunnassa tavallinen alkoholijuoma on huomattavasti pienempi-8 grammaa. Suuressa osassa Eurooppaa standardi on jossain keskivaiheilla (tyypillisesti 10 g tai 12 g).

Yhdysvalloissa 14 grammaa puhdasta alkoholia vastaa seuraavaa:

· 1.5 fluid unssia väkeviä alkoholijuomia, kuten vodkaa, rommia tai viskiä (tyypillisesti noin 40% alkoholia)

· 5 fl viiniä (tyypillisesti noin 12% alkoholia)

· 12 fl olutta (tyypillisesti noin 5% alkoholia)

on huomattava, että nämä ovat karkeat ohjeet ja että alkoholityyppien välillä voi olla merkittäviä eroja, erityisesti oluen osalta. Vaikka suurin osa massatuotetusta oluesta on lähellä 5%

alkoholin jälkeen, käsityöläisoluet voivat vaihdella 3,5-18% välillä. Onneksi useimmat käsityöläispanimot ilmoittavat nykyään oluensa sisältämän alkoholin tilavuusprosentteina joko tölkkiin tai pulloon sekaannusten välttämiseksi.

ABV: n vaihteluilla voi olla paljon suurempi vaikutus kuin aluksi oletettiin. Jos esimerkiksi kaksi ihmistä tilaa kukin pubissa oluen—yksi henkilö ottaa imperial tuopin Irish stoutia, yksi henkilö ottaa tuopin India pale alea-kumpikaan ei saa vakiojuomaa. Imperial tuoppi kuuluisin Irlannin stout on 20 oz 4,2% ABV olutta, mikä tarkoittaa, että tämä yksi ”juoma” sisältää 19.591 g puhdasta alkoholia. Tuoppi IPA: ta, joka on 6.0% ABV puolestaan sisältää 22,399 g puhdasta alkoholia. Yhdysvaltalaisella mittapuulla one Irish stout on noin 1,4 vakiojuomaa, kun taas IPA: n tuoppi on lähempänä 1,6 vakiojuomaa. Kaksi oluensa nauttivaa henkilöä kuitenkin todennäköisesti kuvittelevat nauttivansa vain yhden drinkin.

Mitä on kohtuullinen juominen?

”vakiojuoman” tapaan ”kohtuullisella juomisella” voi olla useita määritelmiä. Yleisessä kielenkäytössä kohtuukäyttäjä on henkilö, joka ei juo humalaan asti, paitsi erikoistilanteissa. Se on hämärä käsite, jota ihmiset käyttävät usein tehdäkseen eron juopon—sellaisen, joka saattaa usein juoda humalaan asti—ja satunnaisen juojan tai juomattoman välillä. Nämä eivät suinkaan ole tieteellisiä termejä; ne ovat vain fraaseja, jotka yksilöt ovat omaksuneet jokapäiväisessä kielenkäytössään, ja niiden määritelmät ovat hyvin subjektiivisia.

toisaalta on olemassa virallisia standardeja ”kohtuukäytön” suhteen, jotka perustuvat analyyseihin turvallisesta tai vähäriskisestä alkoholinkäytöstä. Kuten ”perusjuoma”, ne vaihtelevat maittain. Esimerkiksi Britanniassa ”kohtuukäyttö” määritellään niin, että juodaan 14 vakiojuomaa viikossa tai vähemmän. Tämä vastaa kuutta tuoppia 4% olutta tai seitsemää 5 oz lasia 12% viiniä. Yhdysvalloissa terveys-ja Ihmispalveluministeriön ja maatalousministeriön asettamat ohjeet kohtuullisesta juomisesta ovat miehille keskimäärin kaksi juomaa päivässä ja naisille yksi drinkki päivässä tai vähemmän. Kun ihminen kuluttaa enemmän kuin tämän määrän, sitä kutsutaan ”liialliseksi juomiseksi” ohjeissa, joissa todetaan, että ”liiallinen juominen lisää monien kroonisten sairauksien ja väkivallan riskiä ja voi ajan myötä heikentää lyhyen ja pitkän aikavälin kognitiivisia toimintoja.”

miesten ja naisten kohtuullinen juominen

tutkimukset ovat osoittaneet, että naiset tuntevat alkoholin akuutit vaikutukset usein miehiä nopeammin, koska naiset painavat vähemmän kuin miehet, heillä on vähemmän vettä kehossaan kuin miehillä ja tuottavat vähemmän alkoholidehydrogenaaseja (entsyymiluokka, joka mahdollistaa alkoholin metaboloinnin) kuin miehillä. Hormonit voivat myös vaikuttaa alkoholin metaboloitumisnopeuteen. Näiden erojen vuoksi ajatellaan usein, että se, mikä on kohtuullista juomista naiselle, on vähemmän kuin se, mikä on kohtuullista juomista miehelle. Nämä erot on kodifioitu Yhdysvaltain suuntaviivoihin, Kanadan suuntaviivoihin ja Irlannin suuntaviivoihin. Kuten edellä todettiin, Yhdistyneen kuningaskunnan suuntaviivoista puuttuvat nämä erot.

kun tarkastellaan alkoholinkäytön pitkäaikaisvaikutuksia, näyttää siltä, että Britannian ohjeistus saattaa olla tarkempi. Yksi kaikkien aikojen kattavimmista alkoholitutkimuksista julkaistiin viime vuonna The Lancet-lehdessä. Tutkimuksessa oli mukana huikeat 120 kirjoittajaa, ja siinä tarkasteltiin 19 korkean tulotason maassa asuvien lähes 600000 juojan yksilökohtaisia tietoja, joilla ei ollut aikaisempaa sydän-ja verisuonitautia, ja todettiin muun muassa, ettei ole merkittävää eroa siinä, kuinka paljon miehet ja naiset voivat juoda pitkällä aikavälillä kärsimättä elinajanodotteen alenemisesta. Tutkimuksen tekijät kirjoittivat, että ” kaiken aiheuttavan kuolleisuuden osalta oli positiivinen ja kurvikas yhteys alkoholinkäyttöön, ja pienin riski oli niillä, jotka käyttivät alle 100 grammaa viikossa… yhteydet olivat samanlaiset miehillä ja naisilla…mutta heikommat vanhemmalla iällä.”

” verrattuna niihin, jotka ilmoittivat juovansa >0-≤100 g (tavallinen keskiarvo 56 g) alkoholia viikossa”, tutkimuksen tekijät jatkoivat, ”ne, jotka ilmoittivat juovansa >100-≤200 g (tavallinen keskiarvo 123 g) viikossa, >200-≤350 g (tavallinen keskiarvo 208 g) viikossa tai >350 g (tavallinen keskiarvo 367 g) viikossa elinajanodote oli lyhyempi 40-vuotiaana noin 6 kuukautta, 1-2 vuotta tai 4-5 vuotta.”He havaitsivat myös, että” miehillä, jotka ilmoittivat kuluttavansa yli Yhdistyneen kuningaskunnan ylärajan 112 g viikossa, oli lyhyempi elinajanodote 40 vuoden iässä 1,6 vuotta…ja miehillä, jotka ilmoittivat juovansa yli Yhdysvaltojen ylärajan 196 g viikossa, oli lyhyempi elinajanodote 40 vuoden iässä 2,7 vuotta…verrattuna miehiin, jotka ilmoittivat juovansa alle näiden ylärajojen.”

toisin sanoen tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että miesten ja naisten Kohtalaista juomista saisi olla korkeintaan 100 grammaa, suunnilleen sama määrä kuin yhdysvaltalaisohjeissa naisille suositellaan.

Lisäriskit

uraauurtavassa tutkimuksessa ei tarkasteltu vain elinajanodotetta. Suppeammin se havaitsi, että yli 100 grammaa viikossa juovat lisäävät aivoinfarktin, sepelvaltimotaudin, lukuun ottamatta sydäninfarktia, sydämen vajaatoimintaa ja kuolemaan johtavaa aortan aneurysmaa, vaikka he olisivat sopeutuneet ikään, sukupuoleen, tupakointiin ja diabeteshistoriaan. Sitä vastoin tutkijat havaitsivat, että yli 100 g: n juominen viikossa korreloi useampaan ei-kuolemaan johtaneeseen sydäninfarktiin kuin kuolemaan, vaikka he totesivat, että tämä hyöty ei ole suurempi kuin muut riskit, jotka liittyvät yli 100 g: n juomiseen viikossa.

tutkimuksessa ei ollut saatavilla riittävästi tietoa sen määrittämiseksi, oliko alkoholilla yhteys muihin haittavaikutuksiin, kuten ei-kuolemaan johtaneisiin maksasairauksiin, vammoihin tai psykiatrisiin liitännäissairauksiin, vaikka toisessa tutkimuksessa havaittiin äskettäin systemaattinen vinouma aiemmissa tutkimuksissa, joissa väitettiin, että kohtuullinen juominen voi suojata kognitiivisia toimintoja elimistön ikääntyessä. Linda B. Hassing ruotsalaisesta Göteborgin yliopistosta väittää, että tällaiset tutkimukset olivat virheellisiä, koska heidän verrokkiryhmiinsä kuului lukuisia alkoholittomia, jotka olivat tulleet pidättyväisiksi vain terveyskysymysten-muun muassa aiemmin elämässään esiintyneen alkoholin väärinkäytön—vuoksi.

Hassing löysi myös muita keskeisiä eroja verrokki-ja juojaryhmien välillä. Verrokeilla oli keskimäärin matalampi koulutustaso, matalampi sosioekonominen asema, korkeampi painoindeksi sekä enemmän diabetesta ja verenpainetautia. Tupakoitsijoita oli kuitenkin vähemmän. Silti, tärkein havainto paperi oli, että, kun abstainer bias oli hallinnassa, havaittiin, että, ” oli negatiivinen eikä positiivinen vaikutus kevyen alkoholin saanti kognitiiviseen suorituskykyyn.”

Hassing kyseenalaisti myös nykyisen ”turvallisen rajan” miehille ja naisille, kuten Yhdysvaltain ohjeissa on määritelty. ”Ottaen huomioon tämän tutkimuksen tulokset, nämä ohjeet saattavat olla liian korkeita.”

lopulliset ajatukset

kuten nämä tutkimukset ovat osoittaneet, kohtalaiseenkin juomiseen liittyy lukuisia riskejä, jotka ylittävät yli 100 gramman viikkojuonnin hyödyt. Kyseessä ei kuitenkaan ollut alkoholisyyte tai vetoomus, että kaikki ihmiset pidättäytyisivät kokonaan juomasta. Sen tarkoituksena oli selkeyttää ”kohtuullisen juomisen” lukuisia määritelmiä, jotta yksilöt voisivat parantaa kykyään tehdä omia elämänpäätöksiään ja ymmärtää paremmin alkoholinkäyttöön liittyviä riskejä.

tohtori Ahmadin mukaan eturistiriitoja ei ole. Hän ei ole puhuja, neuvonantaja tai konsultti, eikä hänellä ole taloudellista tai kaupallista suhdetta mihinkään biofarmaseuttiseen tahoon, jonka tuote/laite on mahdollisesti mainittu tässä artikkelissa.

drinkin grammamäärien laskemiseksi käytettiin seuraavaa yhtälöä: tilavuus x (alkoholi tilavuutena x volumetrinen massatiheys) = puhtaan alkoholin massa.

· stout: .591 l x (0, 042 x 789, 24 g/L) = 19, 591 g.

· IPA: lla:.473 l x (0, 06 x 789, 24 g / L) = 22, 399 g.