AVN: n hoito riippuu:

• ikäsi
• AVN: n syy
• mitkä luut ovat vaurioituneet
• kuinka paljon vaurioita on

hoito jatkuu yleensä ja muuttuu sairauden edetessä — nonurgisesta hoidosta kivun lievittämiseen lyhyellä aikavälillä, kirurgiseen hoitoon pysyvää parannusta. Hoidon tavoitteena on:

• hoitaa AVN: n aiheuttajaa
• vähentää kipua
• auttaa sairaan nivelen käytössä
• pysäyttämään nivelen lisävauriot ja ehkäisemään luuston ja nivelen pitämistä

AVN: n pitämistä leuassa

suurimman osan ajasta AVN: n leikkaamista leuassa ei tarvita. Hoitoon voi kuulua:

• kuolleen kudoksen poisto, jota kutsutaan debridementiksi
• antibioottien käyttö
• lääkityn suuveden käyttö

AVN pienellä alueella luussa

Jos lääkärisi löysi AVN: n varhain ennen kuin suuria vaurioita on tapahtunut, hoitosi voi sisältää:

jotkut tutkimukset osoittavat bisfosfonaattilääkkeiden, kuten risedronaatin (actonel), alendronaatti (binosto, Fosamax), ja ibandronaatti, voi auttaa estämään luun romahtaminen lonkan tai polven, tai jopa parantaa se. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää myös osteoporoosin hoitoon.

AVN, joka pahenee tai ei vastaa hoitoon

Jos kipu ja nivelen käyttö pahenevat, saatat tarvita leikkausta kivun lievittämiseksi, luiden luhistumisen estämiseksi ja nivelen säilyttämiseksi. Lääkäri voi keskustella kanssasi yhdestä tai useammasta kirurgisesta vaihtoehdosta

ytimen dekompressiossa kirurgi poraa yhden tai useamman reiän poistaakseen luun ytimen vaurioituneesta nivelestä. Tavoitteena on helpottaa nivelen painetta ja tehdä kanavia uusille verisuonille verenkierron parantamiseksi.

Jos AVN saadaan kiinni riittävän aikaisin, tämä leikkaus voi estää luuston romahtamisen ja niveltulehduksen. Ytimen dekompression avulla voi joskus välttää lonkkaleikkauksen myöhemmin.

vaikka luustosi paranee ja rikastuttaa sen verenkiertoa, sinun on ehkä käytettävä kävelykeppiä tai kainalosauvoja. Toipuminen voi kestää muutaman kuukauden, mutta monet ihmiset, joilla tämä menettely on täydellinen kivunlievitys.

luunsiirto tehdään usein yhdessä ytimen dekompression kanssa. Kirurgi ottaa pienen palan tervettä luuta toisesta ruumiinosasta ja siirtää sen Kuolleen luun tilalle. Vaihtoehtoisesti kirurgi voi käyttää luovuttajaa tai synteettistä luusiirrettä. Tämä leikkaus parantaa verenkiertoa ja auttaa tukemaan niveltä.

Jos kirurgi ottaa myös verisuonet luupalan mukana, toimenpidettä kutsutaan verisuonisiirteeksi.

toipuminen luusiirrännäisestä voi kestää useita kuukausia.

Vaskuloitu pohjeluusiirre on tietyntyyppinen luusiirre, jota käytetään lonkan AVN-hoitoon. Tämä leikkaus on enemmän mukana kuin joitakin muita vaihtoehtoja. Kirurgi poistaa jalkasi pienen luun, pohjeluunkin, sekä sen valtimon ja laskimon. Kirurgi siirtää tämän luun ytimen dekompression aiheuttamaan reikään. Sitten kirurgi kiinnittää verisuonet uudelleen.

osteotomia on toinen vaihtoehto. Kirurgi poistaa kuolleen luun ja myös asettelee jäljellä olevan terveen luun uudelleen. Tämä auttaa vähentämään stressiä ja parantaa tukea yhteisen niin voit käyttää sitä paremmin.

leikkauksesta toipuminen voi kestää useita kuukausia rajoitetuin toimenpitein.

luut ovat romahtaneet tai tuhoutuneet

lonkkasi käytön palauttamiseksi ja kivun lievittämiseksi kirurgi voi korvata lonkkasi keinotekoisella. Tätä leikkausta kutsutaan lonkkaleikkaukseksi eli tekonivelleikkaukseksi. Lääkärisi keskustelee kanssasi sinulle parhaiten soveltuvasta korvaavasta lääkkeestä. Lonkkaleikkaus helpottaa kipua ja palauttaa nivelen täyden käytön noin 90-95 prosentilla sitä sairastavista.