sekä kaihi että glaukooma voivat olla luonnollinen tapahtuma vanhenemisprosessissa. Moni yli 60-vuotias voi saada molempia. Muuten nämä kaksi sairautta eivät liity toisiinsa.

• kaihi on silmäsairaus, jossa linssin sameus tai sameus estää tai muuttaa valon tuloa ja vaikuttaa näön laatuun.

• glaukooma on silmäsairauksien ryhmä, joka vähitellen heikentää näön laatua varoittamatta ja usein oireettomana. Näönmenetys johtuu näköhermon vaurioitumisesta.

kaihi ja glaukooma ovat vakavia tiloja, jotka voivat johtaa näön menetykseen. Kaihista johtuva näönmenetys voidaan kuitenkin korjata leikkauksella. Glaukooman aiheuttama näön menetys on toistaiseksi peruuttamaton.

onko glaukoomaa sairastavilla suurentunut riski saada kaihi?

glaukoomaa sairastavilla ihmisillä ei yleensä ole lisääntynyttä riskiä saada kaihi. On poikkeuksia, kuten ne, joilla on glaukooma johtuu toissijaisista syistä, kuten silmätulehdus, silmävamma, tai steroideja. Ne, joilla on kehityshäiriöitä, kuten synnynnäinen vihurirokko, joka voi johtaa glaukooma, kaihi, tai joskus molemmat, ovat myös lisääntynyt riski. Molemmat silmäsairaudet ovat myös yleisempiä iän myötä, minkä vuoksi monet ihmiset, joilla on yksi sairaus voi kehittyä toiseen.

Voiko leikkaus palauttaa kaihin aiheuttaman näön menetyksen?

toisin kuin glaukooman aiheuttama näönmenetys, kaihin vuoksi menetetyn näön palautuminen on yleistä. Useimmissa kaihileikkauksissa silmien läpinäkymätön linssi poistetaan ja korvataan erityismateriaalista valmistetulla linssillä, joka mukautuu ihmissilmään (jota kutsutaan silmänsisäiseksi linssistutukseksi).

läpinäkymätön linssi poistetaan.

kaihin poistoprosessia kutsutaan linssin uuttamiseksi , ja se voidaan suorittaa fakoemulsifikaatiotekniikalla tai kapseloimisella tekniikalla. Silmänsisäinen linssi istutetaan silmän porpyreen pinnalle, jota kutsutaan posterioriseksi kapseliksi. Joillakin potilailla tämä kapseli voi ajan myötä muuttua läpinäkymättömäksi ja heikentää näön laatua. Siksi voidaan suorittaa kapsulotomiaksi kutsuttu laserleikkaus, joka poistaa kapselin ja palauttaa näön laadun ilman, että silmään joudutaan leikkaamaan.

milloin kaihileikkaus on tarpeen?

kaihileikkausta suositellaan silloin, kun henkilön näkö on heikentynyt siinä määrin, että se häiritsee hänen tavanomaisia päivittäisiä tehtäviään.

Jos silmän linssin osaan kehittyy kaihi, joka ei vaikuta näkökykyyn, kaihileikkausta ei välttämättä tarvita.

miten glaukooma vaikuttaa kaihileikkaukseen?

kaihileikkaus voi muuttaa silmänpainetta. Tällainen muutos voi olla lyhytaikainen tai pysyvä. Yleensä ei ole mahdollista ennustaa, nouseeko silmänpaine, laskeeko se vai pysyykö se ennallaan kaihileikkauksen jälkeen.

huomattavaa silmänpaineen nousua kutsutaan ”painepiikkeiksi” ja sitä esiintyy joskus potilailla kaihileikkauksen jälkeen. Nämä painepiikit ovat usein lyhytaikaisia ja niitä voidaan hoitaa lääkityksellä.

jos on tarpeen tehdä sekä glaukooma-että kaihileikkauksia, onko mahdollista yhdistää nämä kaksi toimenpidettä?

tärkeintä on saada henkilön glaukooma kuriin. Henkilö voi olla glaukooma menettely seuraa kaihi leikkaus, tai molemmat leikkaukset voidaan tehdä samaan aikaan. Erityinen lähestymistapa riippuu lääketieteellisiä tarpeita henkilön glaukooma.

miten kaihi ja glaukoomalääkkeet vaikuttavat toisiinsa?

ne, joilla on glaukooma ja jotka käyttävät adrenergisiä agonistilääkkeitä, saattavat huomata lisääntynyttä häikäisyä, jos heillä on kaihi. Tämä johtuu siitä, että nämä silmätipat voivat kasvattaa pupillin kokoa ja altistaa kaihia suuremmalle valolle.

muut ihmiset, jotka käyttävät myoottisia silmätippoja, kuten pilokarpiinia tai karbakolia, silmänpaineen (IOP) säätelyyn, saattavat huomata glaukoomalääkityksestä johtuvan näön heikkenemisen. Näillä lääkkeillä on taipumus kutistaa pupillia, mikä vähentää silmiin tulevan valon määrää. Koska kaihi voi jo sumentaa näköä, tämä voi pahentaa sitä.

henkilöiden, joilla on jompikumpi näistä ongelmista, tulee keskustella lääkärinsä kanssa mahdollisista hoitovaihtoehdoista, kuten muista lääkkeistä, laserhoidosta tai leikkauksesta.

onko kaihia mahdollista hoitaa lääkityksellä?

tällä hetkellä ei ole lääkkeitä, joiden on osoitettu tehoavan kaihinhoitoon.

—
erityiskiitokset MD Michael Sakamotolle ja MD Maria F. Delgado Moralesille osallistumisesta tähän artikkeliin.