Tapausraportti

a 42-vuotias nainen kuumailmapallo kohdun limakalvon ablaatio (Cavaterm) helmikuussa 2006 raskaisiin jaksoihin. Hän oli aiemmin pyytänyt kohdunpoistoa. Korkean painoindeksin vuoksi kuitenkin keskusteltiin vaihtoehdoista, kuten Mirena coil ja endometrium ablaatio. Hän ei ollut innostunut Mirena coilista ja oli pyytänyt kohdun limakalvon ablaatiota. Hänelle annettiin ehkäisyneuvontaa ennen toimenpidettä. Ablaation jälkeen hänellä ei ollut kuukautisia ja hänen todettiin olevan raskaana 3 kuukauden kuluttua, mikä vahvistettiin raskaustestillä. Se oli hänen 6.raskautensa (G6P3+2). Raskaus oli suunnittelematon, mutta hän jatkoi mielellään raskautta. Hänen varausindeksinsä oli 39.Hänen aiempi sairaushistoriansa sisälsi CIN 3: n, jota hoidettiin LLETZILLÄ ja poistobiopsialla vasemmasta rinnasta löytyneestä leesiosta. Hän kärsi vaikeasta astmasta, joka ei ollut kovin hyvin hallinnassa ja hän oli käyttänyt suun kautta otettavia prednisoloni-ja salbutamolisumutteita viimeiset 10 vuotta.

hänet varattiin 10 raskausviikolla. Hänellä oli niskan läpikuultavuus (NT) 13 viikon kohdalla, jolloin hänellä oli korjattu trisomia 21:n riski 1: 227: ään. Hän sai neuvoja koskien trisomia 21 ja tarjosi invasiivisia testejä, joista hän kieltäytyi. Anomaliakuvauksen aikana istukan huomattiin olevan matalalla, mutta myöhemmät kuvat viittasivat siihen, että istukka oli liikkunut ja ollut poissa sisäisestä käyttöjärjestelmästä.

hänellä oli useita ante natal-leikkauksia, joissa hänen astmansa paheni, rinta-ja nivuspaiseensa sekä selluliitteihin liittyi molemminpuolista jalkojen turvotusta. Hänelle tehtiin Glukoosinsietotesti 28 viikon iässä, mikä oli normaali. Hän joutui ITU: hun (tehohoitoyksikköön) kahteen otteeseen akuuttien astmakohtausten vuoksi. Päätös synnytyksen käynnistämisestä tehtiin 38 + 5 raskausviikolla. Tämä toteutettiin keinotekoisella kalvon repeämisellä ja syntokinonien Augmentaatiolla. Hänelle tehtiin keisarileikkaus, koska hän ei edennyt ensimmäisessä vaiheessa. Synnytykseen saatiin elossa oleva terve naarasvauva, joka painoi 3,6 kiloa. Hänelle kehittyi haavainfektio leikkauksen jälkeen ja hänet kotiutettiin kotiin 2 viikkoa myöhemmin.