avaintietoja

• maailmanlaajuisesti yli 120 miljoonaa ihmistä on saanut imunestejärjestelmän filariaasin ja noin 40 miljoonaa ihmistä on vammautunut tai vammautunut taudin vuoksi.
• Pohjois-Amerikan alueella tautia aiheuttaa yksinomaan wuchereria bancrofti-loinen (muilla alueilla taudin muita muotoja aiheuttavat Brugia malayi ja B. timori).
• noin 12,6 miljoonaa ihmistä on yhä tartuntavaarassa Amerikoissa, heistä 90 prosenttia Haitissa.
• vain neljässä maassa alueella esiintyy endeemistä lymfaattista filariaasia: Brasiliassa, Dominikaanisessa tasavallassa, Guyanassa ja Haitissa.
• Brasiliassa on jäljellä enää yksi aktiivinen keskittymä, joka rajoittuu Recifen metropolialueeseen Pernambucon osavaltiossa. Siellä on toteutettu poistosuunnitelma , joka perustuu antiparasiittisten lääkkeiden antoon, ja maa on hyvin lähellä eliminaatiota.

mitä on lymfaattinen filariaasi?

lymfaattinen filariasis, joka tunnetaan yleisesti nimellä elefantaasi, on ihmisillä esiintyvä infektio, jonka aiheuttaa hyttysten, mukaan lukien Culex-suvun loiset, filariae (filariat madot), joka on laajalle levinnyt kaupunki-ja puolikaupunkialueilla.

hyttyset saavat mikrofilariatartunnan, kun ne nielevät verta purtuaan tartunnan saanutta kantajaa. Kun mikrofilariat kypsyvät hyttysessä, niistä tulee tarttuvia toukkia. Kun tartunnan saaneet hyttyset purevat ihmisiä, loisen kypsät toukat talletetaan iholle ja voivat sitten tulla kehoon.

Imunestefilariaasilla on oireettomia, akuutteja ja kroonisia muotoja. Suurin osa tartunnoista on oireettomia, eikä niihin liity ulkoisia merkkejä tai oireita. Ne kuitenkin vahingoittavat imunestejärjestelmää ja munuaisia ja muuttavat immuunijärjestelmää. Kivulias ja erittäin disfiguring ilmenemismuotoja taudin (lymfedeema-(lymfaödeema), elephantiasis, ja scrotal tulehdus) näkyvät myöhemmin ja voi johtaa hylkäämiseen ja sosiaalinen stigma, jonka jälkeen menetys itsetuntoa ja vähemmän työmahdollisuuksia tartunnan saaneiden yksilöiden, joka voi vaikuttaa kielteisesti niiden taloudellisia ja sosiaalisia ehtoja.

tauti voidaan poistaa Amerikoista antamalla samanaikaisesti kahta lääkettä (dietyylikarbamatsiinia ja albendatsolia) riskialueilla asuville ihmisille vähintään viiden peräkkäisen vuoden ajan.

alueilla, joilla tautia esiintyy endeemisenä, suositeltuihin ehkäisytoimenpiteisiin kuuluu ikkunoiden ja ovien suojien käyttö ja hyttysverkkojen käyttö kodeissa sekä hyttysten lisääntymispaikkojen poistaminen ja hyönteismyrkkyjen käyttö avoimissa käymälöissä.

PAHO/WHO: n vastaus

• vuonna 2009 PAHO / WHO: n jäsenmaat asettivat tavoitteeksi poistaa imunestejärjestelmän filariaasi kansanterveysongelmana vuoteen 2015 mennessä. Vuonna 2016 maat vahvistivat tämän sitoumuksen hyväksymällä toimintasuunnitelman laiminlyötyjen tartuntatautien poistamiseksi 2016-2020, johon sisältyy imunestefilariaasi.
• PAHO / WHO työskentelee endeemisten maiden kanssa saadakseen lahjoituksina lääkkeitä, diagnostiikkapakkauksia ja muita tarvikkeita, joita tarvitaan ehkäisyn ja valvonnan tehostamiseen.
• PAHO / WHO seuraa ja arvioi, miten endeemisissä maissa on edistytty lymfaattisen filariaasin siirtymisen keskeyttämisessä ja poistamisessa, ja tekee teknistä yhteistyötä, jolla vahvistetaan valmiuksia seurata ja arvioida tämän taudin hävittämiseen tähtääviä ohjelmia.