a heart block on, kun sydänlihaksen sykettä säätelevät sähköimpulssit häiriintyvät. Vakavimmassa sydänlohkotyypissä, joka tunnetaan täydellisenä eli kolmannen asteen sydänlohkona, on oireita, mutta usein myös lievemmästä sydänlohkosta kärsivillä voi olla oireita.

oireita voivat olla:

• hengenahdistus
• sydämentykytys (epäsäännöllinen syke)
• huimauskohtaukset/pyörtyminen
• pahoinvointi

miten sydän lyö

kun sydän lyö, sydänlihas supistuu (vetää sisäänpäin) pumpatakseen verta ympäri kehoa. Supistukset laukaistaan sähköimpulsseja, jotka on tuotettu valikoima erikoistuneita soluja, jotka tunnetaan sinoatriaalinen solmu (SA solmu).

SA-solmua kutsutaan usein luonnolliseksi tahdistimeksi, koska se tuottaa keinotekoisten tahdistimien tavoin sarjan sähköimpulsseja säännöllisin väliajoin.

impulssi lähetetään sitten toiseen valikoituun soluun, joka tunnetaan eteis-kammiosolmukkeena (AV-solmuna). AV solmu johtaa impulssi kahteen alakammioon sydämen (kammiot).

sydänkatkos syntyy, jos impulssin välittyminen AV-solmun ja kammioiden välillä keskeytyy.

sydänkatkos ei tarkoita, että sydän lakkaa lyömästä kokonaan, koska muut ”varajärjestelmät” voivat ottaa vallan. Se voi kuitenkin johtaa epänormaalin hidas syke (bradykardia), mikä johtaa kehon elinten ja kudosten menettää happea.

Sydänkatkotyyppejä

sydänkatkotyyppejä on kolme:

• ensimmäisen asteen sydänkatkos
• toisen asteen sydänkatkos
• kolmannen asteen sydänkatkos

näitä on kuvattu tarkemmin alla.

ensimmäisen asteen sydänkatkos

ensimmäisen asteen sydänkatkos on silloin, kun AV-solmun läpi kulkemiseen kuluu sekunnin murto-osa sähköpulsseista. Ensimmäisen asteen sydänkatkos ei yleensä aiheuta havaittavia oireita ja hoitoa tarvitaan harvoin.

toisen asteen sydänkatkos

toisen asteen sydänkatkos on silloin, kun on sarja lisääntyviä viiveitä siinä ajassa, että AV-solmu lähettää pulssin kammioon, kunnes lopulta syke ohitetaan.

toisen asteen sydänkatkoksia on kahta alatyyppiä:

• Mobitz tyyppi 1 – Tämä on vähiten vakava toisen asteen sydänkatkos – se voi joskus aiheuttaa lievän huimauksen oireita eikä yleensä vaadi hoitoa
• Mobitz tyyppi 2 – Tämä on vakavampi toisen asteen sydänkatkos – se voi aiheuttaa pyörrytysoireita, huimausta ja pyörtymistä joillakin ihmisillä ja vaatii yleensä hoitoa

kolmannen asteen sydänkatkos

kolmannen asteen tai täydellinen sydänkatkos on silloin, kun sähköpulssit eivät välity välillä AV solmu ja kammiot. Kuten toisen asteen sydänkatkoksessakin, on olemassa kaksi kolmannen asteen sydänkatkoksen alatyyppiä:

• synnynnäinen – jossa tila on läsnä syntyessään
• hankittu – jossa tila kehittyy sydänvaurion seurauksena

kolmannen asteen sydänkatkos voi aiheuttaa monenlaisia oireita, joista osa on hengenvaarallisia. Tämäntyyppistä sydänkatkosta pidetään yleensä lääketieteellisenä hätätapauksena, ja se voi vaatia välitöntä hoitoa sydämentahdistimella (keinotekoinen sähkölaite, jota käytetään sydämen lyöntien säätelyyn).

Lue lisää tahdistimista

kuinka yleisiä ovat sydänlohkot?

First degree-ja Mobitz-tyypin 1 sydänlohkot ovat melko harvinaisia, mutta eivät harvinaisia. On arvioitu, että 0,5-2 prosentilla muuten terveistä aikuisista on tällaisia sydänlohkoja.

Mobitzin tyypin 2 sydänkatkos on yleisväestöllä harvinainen, mutta se on yleisempi tiettyjä sydänsairauksia sairastavilla. On esimerkiksi arvioitu, että joka 30: lle sydämen vajaatoiminnasta kärsivälle kehittyy Mobitz-tyypin 2 sydänkatkos.

synnynnäiset kolmannen asteen sydänlohkot ovat harvinaisia, niitä esiintyy yhdellä 20 000 syntyneestä.
vastaavasti hankittu kolmannen asteen sydänkatkos on yleinen sydänsairauden komplikaatio erityisesti iäkkäillä ihmisillä. On arvioitu, että 5-10% ihmisistä, jotka ovat yli 70-vuotiaita, ja joilla on ollut sydänsairaus, kehittää kolmannen asteen sydänkatkos.

näkymät

kaikentyyppisten sydänkatkosten näkymät ovat erittäin hyvät niin kauan kuin asianmukaista hoitoa annetaan tarpeen mukaan ja silloin, kun sitä tarvitaan.