Lisää aihe sähköpostihälytyksiin

ota vastaan sähköposti, kun uusia artikkeleita on lähetetty

anna sähköpostiosoitteesi saadaksesi sähköpostia, kun uusia artikkeleita on lähetetty.

tilaa

lisätty SÄHKÖPOSTIHÄLYTYKSIIN

olet lisännyt hälytyksiin onnistuneesti. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä

olet lisännyt hälytyksiisi onnistuneesti. Saat sähköpostia, kun uutta sisältöä julkaistaan.
Klikkaa tästä hallinnoidaksesi sähköpostihälytyksiä
Takaisin Healioon

emme pystyneet käsittelemään pyyntöäsi. Yritä myöhemmin uudelleen. Jos sinulla on edelleen tämä kysymys, ota yhteyttä [email protected].
Back to Healio

Englannissa monia lemmikkilintuja pitänyt mies sairastui tutkijoiden mukaan harvinaiseen psittakoositapaukseen, joka tunnetaan myös nimellä ”papukaijakuume”.

joskus tappavan hengitystieinfektion oireet muistuttavat influenssaa ja se voidaan virheellisesti diagnosoida avohoitokeuhkokuumeeksi (CAP). Se on todennäköisesti aliraportoitu, mutta sitä tulisi harkita potilailla, jotka ovat altistuneet linnuille, Anne-Marie Ionescu, MBBS, nuorempi lääkäri koulutuksessa yliopistosairaaloissa Coventry, Yhdistynyt kuningaskunta, ja kollegat sanoivat.

”potilaamme ei menehtynyt infektioonsa, mutta se oli todellinen mahdollisuus, kun hän tarvitsi hengitysapua teho-osastolla ja sai infektion seurauksena lisää neurologisia komplikaatioita”, Ionescu kertoi Infectious Disease News-lehdelle.

tässä tapauksessa potilaalla oli ollut flunssan kaltaisia oireita 1 viikon ajan influenssan lisääntyneen aktiivisuuden aikana, ja ionescun ja kollegoiden mukaan alustavat kliiniset löydökset viittasivat Capiin ja meningoenkefaliittiin.

psittakoosin oikea diagnoosi tehtiin sen jälkeen, kun selvisi, että potilas piti harrastuksenaan noin 12 lintulajia, joista kaksi oli hiljattain kuollut.

”tapauksemme osoittaa, miten tärkeää on ottaa huomioon muut epätyypillisen keuhkokuumeen mahdolliset syyt influenssan huippukaudella hankkimalla yksityiskohtainen kliininen historia”, Ionescu ja kollegat kirjoittivat BMJ: n Tapausraporteissa.

oireiden litania

kun 61-vuotias potilas otettiin sairaalaan, hän oli jo suorittanut amoksisilliinikuurin ja hänellä oli oireita, kuten kuumetta, tuottavaa yskää, huonovointisuutta, hengenahdistusta ja unohdusepisodeja, Ionescu ja kollegat kertoivat. Hänellä ei ollut merkittävää sairaushistoriaa, hän ei ollut matkustellut hiljattain eikä hänellä ollut ripulia.

jo varhain hänelle nousi kuume, hänestä tuli yhä uneliaampi, ärtyisämpi ja sekavampi ja hänen Glasgow ’ n kooma-asteikkonsa pisteet laskivat raportin mukaan 11: een. Myöhemmin hänen hapentarpeensa nousi, ja hänellä oli toistuvia sekasortoja. Kolmantena päivänä hän sai teho-osastolla kouristuskohtauksen.

englantilaisella miehellä, joka piti useita lintulajeja, muun muassa kakatielia, todettiin harvinainen ”papukaijakuume.”

lähde: .com

kun psittakoosia epäiltiin, potilaan hoito — aluksi laajakirjoiset antibiootit-muutettiin sisältämään keftriaksonia, asikloviiria ja doksisykliiniä, minkä jälkeen hänen tilansa parani huomattavasti seuraavan 24 tunnin aikana, tutkijat kertoivat.

testit sulkivat pois influenssa A-ja B-viruksen ja muut vaivat. Kun potilaan yskös oli positiivinen Chlamydia psittaci PCR: n kautta, hänelle määrättiin doksisykliiniä ainoana antibioottina ja hän toipui hyvin, he sanoivat.

sosiaalihistoria voi estää kuoleman

Psittakoosi on tutkijoiden mukaan tunnettu riski lemmikkilintujen omistajille, siipikarjankasvattajille, eläinlääkäreille sekä eläintarhoissa tai eläinkaupoissa työskenteleville tai vieraileville ihmisille. Ihmiset saavat tartunnan hengittämällä aerosolisoitua C. psittaci-bakteeria tartunnan saaneiden lintujen ulosteesta, höyhenpölystä tai hengityseritteistä, he kirjoittivat.

Yhdysvalloissa raportoidaan CDC: n mukaan vuosittain alle 10 tapausta, kun taas Englannissa ja Walesissa todetaan vuosittain noin 50 vahvistettua tapausta, Ionescu kollegoineen sanoi.

ihmisen infektio muistuttaa usein lippistä, kun taas linnuilla voi raportin mukaan olla oireita, kuten ruokahaluttomuutta, laihtumista, hengitysvaikeuksia, vetistä vihreää jätöstä, vaaleanpunaiset silmät, vuotoa silmistä tai nenästä tai äkkikuolema.

Ionescu kertoi Infectious Disease News-lehdelle, että lääkäreitä tulisi muistuttaa siitä, että keuhkokuumeeseen on muitakin, harvinaisempia syitä, jotka eivät tehoa perinteisiin ensivaiheen antibiootteihin, ja että hyvän sosiaalihistorian nauttiminen voi estää kuoleman muuten hoidettavissa olevassa infektiossa.

miehen pitämiä lintulajeja olivat ionescun ja kollegoiden mukaan muun muassa kakatiel, parrotlet, kakareki, turquisine, undulaatti, kanarialintu, Bengalinkyyhky, timanttikyyhkyt, kyyhkylinnut, kanat ja punapyrstöpapukaijat. Raportissa ei eritelty, mitkä linnut olivat kuolleet, ja Ionescun mukaan on epäselvää, veikö miehen vaimo ne eläinlääkärille tutkittavaksi, kuten suositeltiin.

”Emme ole varmoja, mikä linnuista oli todennäköisesti tartunnan ensisijainen lähde”, Ionescu sanoi. ”On todennäköistä, että alun perin oli yksi tartunnan saanut lintu, joka sitten levisi toiseen ja myös meidän potilaaseen.”- Gerard Gallagher

Reference:

Ionescu A-M, et al. BMJ Case Rep. 2016;doi: 10.1136 / bcr-2016-216879.

julkistaminen: tutkijoiden mukaan olennaisia taloudellisia tietoja ei ole.