Articles

Hanna Saadah

Dyspnea, joka tarkoittaa hengenahdistusta, on useita syitä. Viisi pääjärjestelmää, jotka voivat aiheuttaa hengenahdistusta, ovat A) keuhkot, B) sydän, C)lihakset, d) veri ja e) verenkierto. Näiden viiden järjestelmän häiriöt, kuten A) keuhkoastma, B) sydämen vajaatoiminta, C) lihasten heikkous, d) veren anemia, e) ja verenkierron kuivuminen, johtavat kaikki hengenahdistukseen, erityisesti ylirasitukseen. Todellinen hengenahdistus siis pahenee rasituksessa (koska rasitus lisää oksigeenin kysyntää) ja paranee levolla (koska lepo vähentää hapen tarvetta).

Pseudo-hengenahdistus, joka tarkoittaa väärää hengenahdistusta, on todellisen hengenahdistuksen vastakohta. Se parantuu rasituksessa ja pahenee levosta. Yksi parhaista kliinisistä välineistä, jotka voivat erottaa todellisen jafalse hengenahdistus on rasitus. Yksinkertaisesti kysyä potilaalle, joka kärsii hengenahdistus, jos lyhyyshengitys pahenee tai paranee toiminnan avulla, selventää diagnoosia. Kolme pääsyytä pseudo-hengenahdistus taiharhainen hengenahdistus ovat A) esofagiitti, b) ahdistus, ja C) paniikki.

a) Esofagiitti eli ruokatorven tulehdus johtuu useimmiten happamasta refluksitaudista, joka on mahahapon takaisku esofagiin. Kun taas vatsa onpitetty kuin suu, ruokatorvi on muodostettu kuin silmä. Pisara sitruunamehua suussa maistuu hyvältä, mutta sama pisara silmässä aiheuttaa punaisen silmän. Samoin mahan happo on hyvin siedetty, koska mahassa on paksu limakalvo, kun taas happo takaisku esofagiin palaa ja aiheuttaa tulehduksen tai ruokatorvitulehduksen.

esofagiitti on kuin jäävuori, valtaosalla hiljaa, mutta aiheuttaa oireita pienessä vähemmistössä. Tietämättämme me kaikki kostaudumme hapon kanssa ruokatorveen monta kertaa päivässä, mutta anti-refluxdefenses tulevat apuun ja pesevät hapon pois. Kun Anti-refluksi puolustus epäonnistuu, wedevelop esofagiitti ja jotkut meistä saavat oireita.

yleisiä ja tunnettuja esofagiitin oireita ovat muun muassa vatsanpoltto, ruoansulatushäiriöt, vatsakipu, yskä, rintakipu, kurkkukipu ja käheys. Vähemmän tunnettu mutta huolestuttavampi oire on hengenahdistuksen tunne, joka yleensä ilmenee ilman muita, yleisempiä oireita. Diagnosoimatta, tämä väärä hengenahdistus tai pseudo-hengenahdistus voi johtaa usein sydämen jatuleva tutkimuksia ja sopimattomia hoitoja.

ruokatorvessa on aistihermopäätteitä, jotka voivat lähettää vääriä viestejä aivoihin. Kun refluksoitu happo polttaa ruokatorvea, nämä hermopäätteet huijaavat aivojatunne hengästyneisyydentunne, ikään kuin keuhkot eivät tarjoaisi riittävästi myrkkyä. Reagoidessaan tähän tunteeseen yksilö ottaa syviä huokauksia yrittäessään lievittää havaittua hengästymistä. Mutta mitä enemmän ja syvempiä huokauksia, sitä pahemmaksi koettu hengästyminen muuttuu, jolloin yksilö on levoton ja ahdistunut. Tämä levoton ahdistus johtaa yksilön vauhtia tai liikuntaa, jokaepäaikaisesti lievittää hengenahdistusta. Kun liike lakkaa ja ihminen istuutuu tai asettuu makuulle, hengityksen lyhyys palaa.

tämän väärän hengästyneisyyden hoito perustuu mahalaukunhapon vähentämiseen ja ruokatorven päällystämiseen happoa suojaavilla aineilla. Omepratsolin (tai muiden happoa tukevien lääkkeiden) ja simetikonin (tai muiden happoa suojaavien lääkkeiden)yhdistelmä antaa nopeaa helpotusta ja varmuutta siitä, että sydämessä tai keuhkoissa ei ole mitään vikaa.

ruokatorven pseudo-hengenahdistusta ei voida diagnosoida kokeilla,tutkimuksilla tai toimenpiteillä. Tämä diagnoosi on täysin kliininen, joka perustuu pelkkään historiaan, ja se voidaan vahvistaa vain terapeuttisella kokeella. Reliefin hankkiminen hapon vaimentavilla ja happoa neutraloivilla aineilla vahvistaa diagnoosin ja parantaa tilan.

b) ahdistus tai huoli johtaa usein hengästymisen tunteeseen, ja liikunnasta on jälleen hyötyä, koska se lievittää hetkellisesti ahdistusta. Kokeneiden lääkärien antamat erityiset ahdistuneisuuslääkkeet tai erityiset ahdistuneisuuspsykologiset terapiat ovat molemmat tehokkaita näiden väärien oireiden hallinnassa.

c) paniikkikohtaukset tulevat yllättäen, aiheuttavat äkillisen airhungerin, johon liittyy tukehtumisen tai kuristumisen tunteita, ja saavat potilaan karkaamaan ulkoilmaan. Unlikeesofageaalinen pseudo-hengenahdistus ja ahdistuneisuus pseudo-hengenahdistus, ne ovat itse rajoitettu,kestää enintään tunnin, ja jättää potilaan valutettu ja pelännyt. Kuten ahdistus, hoito riippuu sekälääkitys ja psykologiset hoidot.

johtopäätöksenä on, että kaikissa pseudo-dyspnean muunnoksissa hengenahdistuksen tunne johtaa hyperventilaatioon. Hyperventilaatio johtaa vähähiilidioksidiin. Alhainen hiilidioksidi johtaa uupumukseen, tunnottomuuteen, huoleen ja levottomuuteen. Diagnoosit ovat täysin kliinisiä, testit ja menettelyt ovat vähäarvoisia, onnistuneet hoitotutkimukset vahvistavat diagnoosit ja ennusteetovat hyviä. Monet kärsivät, koska toisin kuin todellinen hengenahdistus, pseudo-hengenahdistus on vähemmän tunnettu ja usein väärin diagnosoitu ja väärin kohdeltu.

näillä tiedoilla ei ole tarkoitus korvata henkilökohtaista lääkäriä, jota on aina konsultoitava ennen hoidon tai toimenpiteiden aloittamista.