Articles

Grade III Complete Tear of the Posterior Cruciate Ligament (acute)

diagnoosi

diagnoosisi on täydellinen (Grade III) repeämä posterior cruciate ligament (PCL).

vamma tai tila

tämä vamma on polven suurimman stabiloivan nivelsiteen täydellinen katkeaminen. Posterior cruciate nivelside sijaitsee keskeisesti sisällä polvi, takana polvilumpio, mikä vaikeuttaa potilaan paikallistaa vamman. Tämä nivelside kulkee takana anterior cruciate nivelside.

syy

yleisin syy on suora isku sääriluun etuosaan (sääriluun etupuolelle) polven koukistuessa. Se voi tapahtua myös silloin, kun polvi on hyperulottunut. Vamma syntyy tyypillisesti moottoriajoneuvo-onnettomuuksissa tai kontaktilajeissa.

oireet

tyypillisiä oireita ovat turvotus ja merkkejä polvitaipeen kohdistuvasta verenvuodosta tai arkuudesta. Kipu voi olla aluksi vähäistä. On ehkä tunne epävakautta, mutta on harvoin mitään jaksoja polven väistymässä toisin kuin luokan III eturistisiteen repeämä.

hoito

standardihoito sisältää:

  1. jään, kohoamisen ja puristuksen turvotuksen hillitsemiseksi.
  2. kävely (painon kantaminen) aloitetaan mahdollisimman pian.
  3. polven suoristamiseen (ojentamiseen) ja taivuttamiseen (koukistamiseen) kannustetaan. Allasterapiasta on apua.
  4. kuntopyöräily aloitetaan heti, kun riittävä liikkuminen on saavutettu.
  5. aloitetaan Quadriceps-vahvistusharjoitukset, kuten seisomakyykky varpaiden kohotuksella ja jalkaprässillä.
  6. Hamstring-harjoitusta voidaan muuttaa 6 kuukauden ajan.
  7. leikkausta vältetään useimmissa tapauksissa, elleivät muut suuret nivelsiteet katkea.

varotoimet

tärkeät varotoimet:

  1. älä osallistu aggressiiviseen urheiluun ennen kuin olet saanut takaisin hyvän kvadriceps-toiminnan ja turvotus on poissa.
  2. muista ymmärtää kuntoutuksesi perinpohjaisesti. Tämä on välttämätöntä optimaaliselle toipumiselle tästä vammasta.
  3. juoksu-ja proprioseptiivisen (agility) harjoittelun tulee edeltää urheiluharrastusta.
  4. säilytä terve polvilumpio; ravintolisät, mukaan lukien glukosamiini ja kondroitiini, voivat olla hyödyllisiä.

toipuminen

odotettu toipuminen tapahtuu yleensä noin kolmen kuukauden kuluttua, jolloin turvotus voi hävitä ja vahvuus palautua. Täysi paluu aktiiviurheiluun on yleensä mahdollista. Jos PCL-rekonstruktio on tarpeen, täydellinen toipuminen voi kestää 9-12 kuukautta.