kastelunesteen ekstravasaatio on ihmisen elimistöön kulkeutuneen kastelunesteen (esim.keittosuolaliuoksen) tahatonta siirtymistä. Tätä voi esiintyä useissa endoskooppisissa leikkauksissa, kuten minimaalisesti invasiivisissa ortopedisissä leikkauksissa, ts.tähystyksessä, TURP: ssä (eturauhasen Trans-virtsaputken resektio) ja tcre: ssä (endometriumin Trans-kohdunkaulan resektio).

tähystyksessä paineen alla olevaa nestettä käytetään nivelen paisuttamiseen ja pullistamiseen sekä toimivan kirurgisen tilan tekemiseen. Tähystysleikkaus suoritetaan tyypillisesti olkapää-ja polvinivelet; lonkan tähystys on kuitenkin yhä suositumpaa. Tähystys tehdään tekemällä leikkausportaaleja tai pistohaavoja niveleen. Kirurginen väline kutsutaan artroskooppi käytetään käyttöön kastelunestettä paineen alaisena laajentaa yhteinen. Tähystys on pieni (tyypillisesti 4 mm halkaisijaltaan) optinen laajuus sauva tarkastella yhteinen. Muita portaaleja tai pistohaavoja tehdään kirurgisten instrumenttien käyttöön leikkaus-tai korjausmenetelmien suorittamiseksi.

Jos niveltä ympäröi pehmytkudos, kuten olkapäässä ja lonkassa, paineen alla oleva neste voi vuotaa ulos nivelvälistä kirurgisten portaalien kautta ja kerääntyä potilaan pehmytkudokseen. Tyypillinen tähystys voi johtaa siihen, että 1-3 litraa kastelunestettä imeytyy potilaan interstitiaalikudokseen. Tämä kertyminen kastelunesteen pehmytkudokseen voi aiheuttaa turvotusta. Tämä turvotus voi häiritä arthroscopic menettelyä romahtamalla kirurginen tila, tai siirtymässä potilaan kaulan ja aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumisen. Lonkkanivelen tähystyksessä pelätty komplikaatio on vatsan tulva, jossa kasteluneste vuotaa lonkkanivelkapselista ja valuu vatsaonteloon. Nesteen ekstravasaation riskitekijöitä ovat toimenpiteen pituus (> 90-120 min), lihavuus ja ikä (> 45-50), johon liittyy lihaskunnon puute.

olkapään tähystysleikkaus rajoittuu tyypillisesti noin 90-120 minuuttiin, ennen kuin nesteen ekstravasaation aiheuttama turvotus häiritsee toimenpidettä ja aiheuttaa mahdollisen riskin potilaalle. Tyypillisesti nesteen ekstravasaatiota hoidetaan säätelemällä nesteen painetta tai nopeuttamalla toimenpidettä.

Arthroscopic instrumentation kuten uudemmat Extravastat laitteet valua ekstravasated nestettä pehmytkudoksesta aikana olkapään ja lonkan artroskopia on raportoitu olevan hyödyllistä vähentää nesteen ekstravasation ja turvotusta.