”syy, joka pelottaa on, koska silloin virustasosi on korkein ja silloin olet tarttuvin”, sanoi Tri. Charlestonissa sijaitsevan Etelä-Carolinan lääketieteellisen yliopiston tartuntatautiasiantuntija Krutika Kuppalli on ollut eturintamassa hoitamassa potilaita ja tekemässä työtä COVID-taudin leviämisen ymmärtämiseksi.

toinen uusi tutkimus, joka julkaistiin Journal of the American Medical Society Internal Medicine-lehdessä, osoittaa näiden COVID-tautia sairastavien oireettomien kantavan yhtä paljon virusta nenässään, kurkussaan ja keuhkoissaan kuin oireilevien. Ne voivat myös kantaa ja levittää sitä lähes yhtä kauan.

”joten jopa sinulla on pienempi todennäköisyys levittää tautia, jos useammat ihmiset ovat oireettomia, se voi silti olla myötävaikuttamassa siihen kokonaisväestön leviämiseen”, Tilson sanoi.

lavantauti Mary: Infamous superspreader

ensimmäinen oireeton taudinkantaja englanninkielisessä maailmassa oli nainen, jolla oli todennäköisesti tuttu lempinimi: lavantauti Mary.

Judith Walzer Leavitt kirjoitti kirjan kuuluisasta Tautienlevittäjästä nimeltä lavantauti Mary: Captive to the Public ’ s Health.

”Mary Mallon oli irlantilainen maahanmuuttaja, joka tuli tähän maahan 1880-luvulla teini-ikäisenä”, hän kertoi WRAL-lehden haastattelussa. ”Ja hän alkoi työskennellä, kuten useimmat naimattomat irlantilaisnaiset tekivät sillä hetkellä historiassa, kotityöntekijänä, ja hän oppi olevansa erittäin hyvä kokki. Kokkina oleminen oli kotimaisista töistä kovapalkkaisin, joten hän iloitsi siitä. Hän onnistui siinä hyvin. Hänellä oli loistava maine. hän kokkasi rikkaammille perheille itärannikolla, New Yorkissa, – mutta hän meni heidän kanssaan kesäasuntoihin.”

sen jälkeen, kun useat ihmiset New Yorkin Oyster Bayssa työskennelleessä kodissa sairastuivat lavantautiin vuonna 1907, palkattiin tutkija selvittämään sairauden syytä.

”he eivät löytäneet tavallisia syyllisiä, jotka olivat saastunutta vettä tai ruokaa tai mereneläviä, ja niin he alkoivat etsiä toista lähdettä”, Leavitt selitti.

George Soper palkattiin selvittämään, mistä tauti oli tullut, ja hän muisti lukemansa artikkelin teoriasta, jonka mukaan oireettomat ihmiset pystyvät edelleen levittämään tauteja.

what may be our country ’ s first effort to contact tracing, Soper ”testasi kaikkia kotitalouden jäseniä ja kysyi kaikista, jotka olivat tulleet ja menneet tämän epidemian aikoihin.”Päätettyään, ettei kukaan muu ollut taudin aiheuttaja, Soper alkaa etsiä Mary Mallonia. ”Kun mies oli tutkimuksissaan, nainen oli jättänyt perheen. Hänen piti jäljittää hänet Manhattanille, missä hän työskenteli eri perheelle.”

kun Soper paikansi Mallonin uudesta keittiöstä, jossa hän oli töissä ja selitti tarvitsevansa näytteen hänen ulosteestaan ja virtsastaan testatakseen hänet mahdollisena lavantaudin levittäjänä, Mallon oli epäuskoinen ja raivoissaan ja uhkasi häntä veistohaarukalla.

Soper tutki taustaansa ja havaitsi, että kahdeksasta perheestä, joiden kanssa hän oli työskennellyt, seitsemän oli raportoinut lavantautitapauksista. Kun hänet lopulta löydettiin, New Yorkin terveysministeriö pidätti hänet uhkana kansanterveydelle. Hän oli eristyksissä North Brother Islandilla East Riverissä Manhattanin edustalla.

”häntä pidettiin ensin vangittuna 1907-1910, ja silloin tuomari sanoi, että terveysministeriöllä oli täysi oikeus ottaa hänet takaisin, että hän oli uhka”, Leavitt selitti. ”He kutsuivat häntä ’vaaraksi kansanterveydelle’, ja terveysministeriöllä on oikeus eristää ihmiset, joita he pitävät vaarallisina.”

lopulta sovittiin, että Mallon voisi lähteä saarelta sillä ehdolla, ettei palaa kokiksi. Tuomari pakotti Mallonin ”allekirjoittamaan paperin, jossa hän sanoi, ettei enää laittaisi ruokaa”, Leavitt sanoi. ”Mutta hän ei vieläkään oikein ymmärtänyt, että hän voisi levittää tautia. Neljä vuotta hän pysytteli poissa keittiöstä”, mutta palasi sitten ammattiin.

jäätyään toisen kerran kiinni hänet lähetettiin takaisin pakkokaranteeniin North Brother Islandille, tällä kertaa 23 vuodeksi, vuodesta 1915 kuolemaansa 1938. Ironista kyllä, Mallon työskenteli saarella bakteriologisessa laboratoriossa, jossa hän katsoi dioja mikroskoopilla ja selvitti, olivatko näytteet tuberkuloosia vai eivät. Saarta käytettiin lähinnä tuberkuloosipotilaiden kvaratiinipaikkana.

Tilson sanoi, että Mary Mallonin ja sen, miten näemme COVID-taudin tarttuvan juuri nyt, välillä on samankaltaisuutta.

”lavantauti-Marysta puhuminen, yksi mielenkiintoinen asia, jonka opimme tästä viruksesta, on, toisin kuin flunssassa, jossa se näyttää leviävän hieman tasaisemmin … tietyt yksilöt näyttävät leviävän enemmän kuin toiset, joten tällaisia superlevittimiä näkee”, hän sanoi.

Kuppali sanoo, että toinen syy oireettomuuden leviämiseen voi olla niin suuri, koska ihmiset saattavat olla vähemmän todennäköisesti kiinni terveydellisistä varotoimista kuten 3 Ws tai jäädä kotiin, kun he eivät voi huonosti tai ei ole oireita.

”joten jos olet kunnossa ja olet ulkona, ja virustasosi on korkeimmillaan, etkä suojele muita sinulta käyttämällä naamiotasi, niin virus voi levitä”, hän sanoi.

Leavitt näkee muita asioita, joita Mary Mallon ja lavantauti-Marian tapaus voivat nykypäivänä opettaa.

”Mary Mallonin tapauksessa hän ajatteli, että Amerikassa on kahdenlaista oikeutta – toinen rikkaille ja toinen köyhille. Hän tiesi saavansa kepin raa ’ an pään heti alusta lähtien. Uskon, että moni tietää sen tänäänkin. Olen siis sitä mieltä, että meidän on todella työskenneltävä sellaisen politiikan luomiseksi, jota sovelletaan oikeudenmukaisesti ja tasapuolisesti.”

Leavitt sanoo, että tasapuolisten terveydenhuoltojärjestelmien ja julkisen politiikan luominen helpottaisi paljon maskien ja rokotusten vastustuskykyä, jota näemme nyt COVID-aikana.

”Jos meillä olisi se”, hän sanoi, ”ihmiset tekisivät todennäköisemmin yhteistyötä, ja yhteistyö on yksi niistä asioista, joita todella tarvitsemme vaikuttaaksemme hyvään kansanterveyspolitiikkaan.”