SACRAMENTO, Calif. (AP) — Kaliforniaan on tulossa taistelu siitä, luetellaanko yksi maailman yleisimmistä käsikauppalääkkeistä syöpää aiheuttavaksi aineeksi, mikä toistaa viimeaikaisia korkean profiilin taisteluja alkoholin ja kahvin kaltaisista asioista.

lääke on parasetamoli, joka tunnetaan Yhdysvaltain ulkopuolella parasetamolina ja jota käytetään kivun ja kuumeen hoitoon. Se on perusta yli 600 reseptiä ja over-the-counter lääkkeitä aikuisille ja lapsille, löytyy tunnettuja tuotemerkkejä kuten Tylenol, Excedrin, Sudafed, Robitussin ja Theraflu.

parasetamolia on ollut saatavilla Yhdysvalloissa ilman reseptiä vuodesta 1955. Huoli sen mahdollisesta yhteydestä syöpään tulee sen suhteesta toiseen lääkkeeseen: fenasetiiniin. FDA kielsi tuon lääkkeen, joka oli aikoinaan yleinen päänsärkyjen ja muiden vaivojen hoito, vuonna 1983, koska se aiheutti syöpää.

valtion sääntelyviranomaiset ovat tarkastelleet 133 parasetamolia koskevaa tutkimusta, jotka kaikki on julkaistu vertaisarvioiduissa lehdissä. Joissakin tutkimuksissa joidenkin syöpätyyppien riski oli suurentunut, toisissa ei. Kaiken kaikkiaan katsauksessa todettiin, että parasetamolia on vaikea tutkia, koska sitä on vaikea eristää muista muuttujista, jotka voisivat edistää syöpää, kuten tupakoinnista.

Proposition 65-nimellä tunnetun osavaltion lain mukaan Kalifornian on varoitettava ihmisiä kaikista kemikaaleista, joiden tiedetään aiheuttavan syöpää tai lisääntymismyrkyllisyyttä. Osavaltion lista on kasvanut noin 900 kemikaaliin, muun muassa myrkyllisiin torjunta-aineisiin ja palonestoaineisiin, ja se on laajempi kuin mikään muu Yhdysvalloissa. Joidenkin arvostelijoiden mukaan Kalifornian sääntelyviranomaiset ovat olleet yli-innokkaita ja vaatineet varoitusmerkintöjä lukemattomille tuotteille, jotka hämmentävät sen sijaan, että ne tiedottaisivat kuluttajille, kun syöpäriskistä kiistellään.

Prop 65: n kannattajat sanovat, että se suojelee paitsi kalifornialaisia myös koko maan kuluttajia pakottamalla valmistajat tekemään tuotteista turvallisempia.

näyttö parasetamolin yhteydestä syöpään on ollut niin heikkoa, että Kansainvälinen syöväntutkimuslaitos kieltäytyi listaamasta sitä mahdollisena karsinogeenina vuosina 1990 ja 1999 tehtyjen tutkimusten perusteella. Yhdysvallat. Food and Drug Administration on varoittanut osavaltion viranomaisia siitä, että parasetamolin leimaaminen syöpää aiheuttavaksi olisi ”valheellista ja harhaanjohtavaa” ja myös laitonta liittovaltion lain mukaan.

kuvernöörin nimittämä tutkijaryhmä voi lisätä luetteloon kemikaaleja. Tässä 2011, paneeli äänesti tehdä parasetamoli ”korkea prioriteetti” harkintaan, koska se uskoi oli relevantteja todisteita harkita, mukaan Sam Delson, tiedottaja Kalifornian Office of Environmental Health Hazard Assessment.

arvosteluprosessi on ollut hidas, mutta lautakunnan on määrä pitää listauksesta julkinen kuuleminen tänä keväänä sen jälkeen, kun julkinen kommentointijakso päättyy tammikuun osalta. 27.

”se on vaikea asia, koska se on hyvin yleisesti käytetty lääke. Mutta sillä ei ole väliä. Se ei ole meidän mandaattimme”, sanoi Thomas Mack, karsinogeenien Tunnistuskomitean puheenjohtaja ja Etelä-Kalifornian yliopiston ennaltaehkäisevän lääketieteen professori.

kemikaalin lisäämisellä luetteloon voi olla laajoja vaikutuksia. Kun osavaltio oli vuonna 2017 listannut rikkaruohomyrkky Roundupina tunnetun glyfosaatin karsinogeeniksi, valamiehistö määräsi Roundupia valmistavan yhtiön maksamaan syöpää sairastavalle kalifornialaispariskunnalle yli 2 miljardia dollaria. Myöhemmin tuomari alensi palkinnon 87 miljoonaan dollariin. Se on vain yksi arviolta 13 000 vireillä olevasta kemikaalikanteesta.

se on yksi syy, miksi ala puskee takaisin mahdolliselle listautumiselle. Consumer Healthcare Products Association, kaupan ryhmä edustaa over-the-counter lääkkeitä ja ravintolisiä, teki oman tarkastelun ja totesi useimmat tutkimukset viittaavat ei riskiä useimpien syöpämuotojen, vaikka jotkut tutkimukset osoittivat lisääntynyt riski munuaisten, maksan ja joidenkin verisyövän.

yhdistys kehotti Kalifornian sääntelyviranomaisia ”varovaiseen tulkintaan” tutkimuksista, jotka osoittavat kohonneen syöpäriskin.

joissakin Kalifornian listauksissa vaaditaan varoitusmerkintöjä. Valtio on kuitenkin tehnyt poikkeuksia. Alkoholi on ollut karsinogeenilistalla vuodesta 1988. Varoitusmerkintöjen sijaan osavaltio kuitenkin ohjeistaa alkoholiteollisuutta antamaan kalifornialaisille kauppiaille kylttejä, jotka postittaisivat sinne, missä alkoholia myydään.

paahdettujen kahvipapujen sivutuote akryyliamidi on ollut karsinogeenilistalla vuodesta 1990. Mutta kun oikeuden päätös olisi johtanut kahvin varoitusmerkintöihin, valtion sääntelyviranomaiset puuttuivat asiaan ja antoivat juomalle poikkeusluvan.

tässä jutussa on korjattu akryyliamidin kirjoitusasu.