tavoite: verrata atsitromysiinin ja amoksisilliinin tehoa, turvallisuutta ja siedettävyyttä kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden infektiivistä pahenemista sairastavien potilaiden hoidossa.

menetelmät: Tämä tutkimus tehtiin kuudessa terveyskeskuksessa ympäri Brasiliaa ja siihen osallistui 109 potilasta, jotka olivat iältään 33-82-vuotiaita. Näistä 102 satunnaistettiin saamaan joko atsitromysiiniä (500 mg/vrk kolmen päivän ajan, N = 49) tai amoksisilliiniä (500 mg joka kahdeksas tunti kymmenen päivän ajan, n = 53). Potilaat arvioitiin tutkimuksen alussa, kymmenentenä päivänä ja yhden kuukauden kuluttua. 10.päivänä ja kuukauden kuluttua esiintyneiden merkkien ja oireiden kliinisen arvioinnin perusteella tulokset luokiteltiin parannuskeinoiksi, parannuksiksi tai hoidon epäonnistumisiksi. Mikrobiologinen arviointi tehtiin viljelemällä yskösnäytteitä, joita pidettiin sopivina näytteinä vasta leukosyyttimäärien ja Gramvärjäyksen jälkeen. Sekundaariset tehoarviot tehtiin oireiden (yskä, hengenahdistus ja expectoration) ja keuhkojen toiminnan analysoimiseksi.

tulokset: atsitromysiinillä tai amoksisilliinilla hoidettujen ryhmien välillä ei ollut eroja niiden tapausten prosentuaalisessa osuudessa, joissa tulokset luokiteltiin parannus-tai parannustapauksiksi: 85% vs. 78% (P = 0, 368) päivänä kymmenenä ja 83% vs. 78% (P = 0, 571) kuukauden kuluttua. Näiden kahden ryhmän välillä ei myöskään ollut merkitseviä eroja toissijaisissa tehoa mittaavissa muuttujissa tai haittavaikutusten ilmaantuvuudessa.

johtopäätös: atsitromysiinillä ja amoksisilliinillä on sama teho ja siedettävyys kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden akuutin pahenemisen hoidossa.