(julkaistu uudelleen St. Louis Post-Dispatchin luvalla. Tämä artikkeli julkaistiin alun perin terveessä & Fit-osiossa maanantaina 23.heinäkuuta 2007)

Harry Jackson Jr. St. Louis Post-Dispatch

tohtori Philip Majerus havaitsi muutama vuosikymmen sitten, että aspiriini voi auttaa ehkäisemään sydänkohtauksia ja aivohalvauksia. Sittemmin Washingtonin yliopiston professorina toiminut Majerus on säilyttänyt syvän kunnioituksen tätä pientä valkoista pilleriä kohtaan, joka on ollut olemassa 1800-luvulta lähtien.

”aspiriini on tehokkain lääke, mitä meillä on”, Majerus sanoo. ”Jos poistaisimme kaikki paitsi kolme lääkettä, aspiriini olisi yksi” kolmesta lääkkeestä, jotka meidän pitäisi säilyttää, hän sanoo.

suuri osa Amerikasta on hänen kanssaan samaa mieltä. Aspiriinia on lähes jokaisen lääkekaapissa.

lääkärit pitävät siitä edelleen, koska vaikka jokaiseen vaivaan on olemassa pilleri, aspiriini on ainoa pilleri, joka hoitaa niin monia sairauksia. Kuluttajat pitävät siitä edelleen, koska se on markkinoiden edullisin ja monipuolisin lääke.

”kuluttajalle se on lähes ihmelääke”, sanoo farmasian apulaisprofessori Nimita Thekkepat St. Louis College of Pharmacysta. ”Se auttaa tulehdukseen, kuumeeseen ja voi pelastaa henkesi (sydänkohtaukselta).”

arvoitus

aspiriini vaikuttaa estämällä prostaglandiinien tuotannon, on-off-Kytkimen soluissa, jotka säätelevät muun muassa kipua ja tulehdusta. Siksi aspiriini pysäyttää lievän tulehduksen ja kivun. Mutta se on siunaus ja kirous.

prostaglandiinit ovat yksilöllisiä kullekin soluperheelle. Jotkut versiot ovat hyviä; jotkut versiot edistävät kipua; jotkut versiot supistavat verisuonia ja auttavat verihiutaleiden hyytymistä.

aspiriinille ainoa hyvä prostaglandiini on kuollut prostaglandiini.

vaikka se siis estää kipua tai hyytymistä aiheuttavia prostaglandiineja sekä verisuonten supistumista ja tulehdusta, se estää myös mahalaukun limakalvoa suojaavia prostaglandiineja.

siitä vatsavuoto tulee, kun ottaa aspiriinia tai muita aspiriiniperheen lääkkeitä. Niitä kutsutaan steroideihin kuulumattomiksi tulehduskipulääkkeiksi tai tulehduskipulääkkeiksi. Tämän perheen lääkkeitä ovat ibuprofeeni (Motrin, Advil), naprokseeni (Aleve) ja ketoprofeeni (Orudis). Aspiriini ärsyttää eniten.

”aspiriini on myrkyllisin (kipulääke) vatsaan”, sanoo tri Richard Brasington, Washingtonin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan reumatologian osaston johtaja.

silti aspiriinin monipuolisuus mahdollistaa erilaisia annoksia fyysisiin ongelmiin. Esimerkiksi hyvin pieni annos – yksi 81 milligramman pilleri verrattuna kahteen 325 milligramman pilleriin täyden annoksen saamiseksi-suojaa sydän-ja verisuonijärjestelmääsi ehkäisemällä verihyytymiä ja rentouttamalla supistuneita verisuonia, mutta se harvoin häiritsee vatsaa.

”muista, että pieni annos aspiriinia (sydän-ja verisuoniterveyteen) on täysin eri lääke kuin 20 aspiriinin ottaminen päivässä kipuihin”, Brasington sanoo.

Majerus oli samaa mieltä: ”vaikutus verihiutaleisiin on pitkäkestoinen niin pienellä annoksella, ettei se vaikuta mihinkään muuhun.”

ongelmien vastapainoksi

jotkut pitäisivät aspiriinia puolivirittyneenä kipulääkkeenä.

Seksikkäämmät käsikauppalääkkeet ja reseptilääkkeet ovat syrjäyttäneet aspiriinin etulinjan kipulääkkeenä. Ne ovat voimakkaampia ja pitkäikäisempiä. Reseptilääkkeet tekevät ihmeitä verenpaineelle ja sydänsairauksille.

mutta vaikka on olemassa parempi lääke kaikkeen mitä aspiriini voi tehdä, mikään lääke ei voi tehdä kaikkea mitä aspiriini voi tehdä.

”ajattelen sitä enemmän trombosyyttien torjuntana”, Thekkepat sanoo. ”En ajattele sitä niin paljon kuin (särkylääkettä).

”se on hyvä anti-inflammatorinen aine, mutta siihen meillä on muitakin lääkkeitä. Luulen, että sen täytyy luoda verihiutaleiden vastaisia vaikutuksia.”

siinä on silti joitakin etuja.

Brasington nimesi muutaman:

• kustannuksella. Pienituloisemmat potilaat voivat ostaa alennusmyynneistä isoja purkkeja aspiriinia ja ottaa lääkärin valvonnassa kivunlievitykseen jopa parikymmentä päivässä.
• monipuolisuus. Monet pitkäaikaisista kivuista kärsivät ovat iäkkäämpiä. Joten aspiriinin ottaminen kipuun auttaa myös suojaamaan sydän-ja verisuonijärjestelmää sydänkohtauksilta ja hyytymisen aiheuttamilta aivohalvauksilta.
• se on pureskeltavaa. Aspiriinia voi pureskella ja niellä. Tai pillereitä voidaan liuottaa veteen ja kuluttaa, iso plussa ihmisille, joilla on vaikeuksia niellä pillereitä.
• se voi pelastaa ihmishenkiä. Sydänkohtauksen sattuessa pureskele kaksi aspiriinia, niin veritulpan vaikutus helpottuu lähes välittömästi, lääkärit sanovat. Mikään muu ei-reseptilääke ei voi tehdä sitä.

”sanon oppilailleni, että pitäkää aina pieni paketti aspiriinia”, Thekkapat sanoo. ”Jos olet jossain tai lentokoneessa ja joku soittaa lääkärinapua, se voi antaa heille hieman enemmän aikaa päästä sairaalaan.”

lääkärit ehdottavat, että jos sinulla on vatsavaivoja aspiriinin kanssa, ota joko päällystettyä aspiriinia, kuten Ekotriinia, puskuroitua aspiriinia, kuten Bufferiinia, tai keskustele lääkärisi kanssa, jotta löytäisit särkylääkkeen, joka on suunnattu juuri sinun kipuusi. Antasidin ottaminen ei ehkäise vatsavaivoja.

HUUMESODAT

älä ota erilaisia tulehduskipulääkkeitä samaan aikaan, asiantuntijat varoittavat. Ne neutraloivat toisensa niin, ettei kumpikaan toimi hyvin. Aspiriini ehkäisee hyytymistä.

lääke on asiantuntijoiden mukaan odottaa useita tunteja yhden lääkkeen ottamisen ja seuraavan lääkkeen ottamisen välillä.

lääkärit ja proviisorit sanovat, että aspiriiniannos pitää erottaa toisistaan kahdeksasta 12 tuntiin, niin saat hyödyn molemmista lääkkeistä.

”ota vain särkylääke aamulla ja aspiriini illalla”, Brasington sanoo.

[email protected] / 314-340-8234

aspiriini: asetyylisalisyylihappo

annostus: 81 milligrammaa päivässä sydän-ja verisuonijärjestelmän suojaamiseen; yksi tai kaksi 325 milligramman pilleriä kivunlievitykseen tai yksi tai kaksi 500 milligramman pilleriä (”extra strength”) kovempaan kipuun. Aspiriini on ainesosa monissa tuotenimeä kipu, kylmä ja allergia korjaustoimenpiteitä. Valmistajat pari aspiriinia muiden lääkkeiden kanssa sen anti-inflammatorisia vaikutuksia.

yleisimmät käyttötarkoitukset: päänsärkykivun lievittämiseen, nivelreuman kipuun tai hyytymisen estämiseen.

mitä aspiriini voi tehdä

päänsärky

aspiriini voi helpottaa tai poistaa päänsärkyä.

annos: kaksi 325 milligramman tablettia neljän tunnin välein.

vaihtoehto: Ibuprofeeni (Motrin), parasetamoli (tylenoli) tai reseptilääkkeet.

krooninen kipu

aspiriini voi vähentää niveltulehduksen tai liikakäytön aiheuttamia nivelsärkyjä ja helpottaa joitakin pitkäaikaisia kipuja.

annos: kaksi 325 milligramman tablettia neljän tunnin välein tarpeen mukaan. Lääkärin hoidossa määrä voi olla yli 20 pilleriä päivässä.

vaihtoehdot: naprokseeni, reseptilääkkeet.

lievä vamma

aspiriini voi tehota tapaturmiin, kuten nyrjähtäneeseen nilkkaan, mustelmaan tai kolahtaneeseen polveen.

annos: Kaksi 325 milligramman pilleriä yhdessä kylmäpakkauksen kanssa vähentämään tulehdusta.

vaihtoehdot: Ibuprofeeni, Ketoprofeeni. Pienituloisilla on kuitenkin helpommin varaa aspiriiniin.

sydänkohtauksen ehkäisy

aspiriini voi auttaa ehkäisemään sydänkohtauksia ja aivohalvauksia aiheuttavia veritulppia.

annos: 81 milligrammaa vuorokaudessa.

vaihtoehdot: reseptilääkkeet.

Varoitus: hyytymisen estäminen ei vaadi paljon, mutta liika aspiriini voi vaikeuttaa verenvuodon tyrehdyttämistä. Älä myöskään ota aspiriinia, jos otat reseptillä verenohennuslääkettä.

kuume

aspiriini laskee kuumetta estämällä elimistön lämpötilan nousua aiheuttavan mekanismin.

annos: kaksi 325 milligramman tablettia neljän tunnin välein, kunnes kuume laskee.

vaihtoehdot: Ibuprofeeni, Parasetamoli.

varovaisuus: aspiriini liittyy Reyen oireyhtymään, neurologiseen häiriöön. Tilastot osoittavat, että 90-95 prosenttia ihmisistä, jotka sairastuvat Reyen oireyhtymään, ovat ottaneet aspiriinia lievittääkseen virustartunnan oireita. Reyen tauti voi olla tappava. Tämä koskee erityisesti lapsia, joten standardi on koskaan antaa aspiriinia lapsille sairauden aiheuttama virus.

sydänkohtaus

kahden aspiriinin pureskelu sydänkohtauksen aikana voi saada veren liikkeelle sen verran, että pääsee ensiapuun.

annos: kaksi yleistä valkoista tablettia 325 milligrammalla.

vaihtoehdot: mikään muu käsikauppalääke ei tee näin.

aivohalvaus

aspiriinin pureskelu aivohalvauksen aikana voi lievittää hyytymistä aivoissa. Aivoinfarktin voi aiheuttaa myös aivoverenvuoto, jolloin aspiriinia ei kannata käyttää. Keskustele lääkärisi kanssa riskeistäsi.

annos: Jos saat OK: n, pureskele kaksi tablettia, 325 milligrammaa kummassakin, kun tunnet oireet. Mene sitten ensiapuun.

syöpä

aspiriini on yhteydessä pienentyneeseen syöpäriskiin erityisesti paksusuolen syövässä. Huhtikuussa American Cancer Society julkaisi tutkimuksen, jonka mukaan aspiriini näyttää lupaavalta lääkkeenä vähentää syöpäriskiä. Lääketieteen tutkijat eivät kuitenkaan ole valmiita kehottamaan ihmisiä ottamaan aspiriinia syövän ehkäisemiseksi.

annos: Kukaan ei tiedä, mutta jos otat aspiriinia päivässä sydän-ja verisuonisuojaukseen, se voi riittää. Tällä hetkellä yhdistys perustuu numeroihin.