verikoe: allergeenispesifinen immunoglobuliini E (IgE)

mitä se on

allergeenispesifinen immunoglobuliini E (IgE) verikoe tehdään sen selvittämiseksi, onko henkilö allerginen tietylle aineelle.

allerginen reaktio syntyy, kun immuunijärjestelmä ylireagoi johonkin, usein ympäristössä olevaan, useimmille ihmisille vaarattomaan. Suojaamaan elimistöä tältä koetulta uhalta eli allergeenilta allergisen ihmisen immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita, joita kutsutaan immunoglobuliini E: ksi.

IgE-vasta-aineita on lähinnä keuhkoissa, ihossa ja limakalvoilla. Ne aiheuttavat syöttösoluja (elimistön immuunivasteeseen osallistuva solutyyppi) vapauttamaan verenkiertoon kemikaaleja, kuten histamiinia. Juuri nämä kemikaalit tuovat monia allergiaoireita, jotka vaikuttavat ihmisen silmiin, nenään, kurkkuun, keuhkoihin, ihoon tai ruoansulatuskanavaan.

koska IgE-vasta-aineet ovat yksilöllisiä kullekin allergeenille (esimerkiksi siitepölyn vaikutuksesta tuotettu IgE eroaa mehiläisen Piston jälkeen tuotetusta IgE: stä), tiettyjen varianttien tarkistaminen verestä voi auttaa allergian toteamisessa.

yleisiä allergeeneja, joita voidaan testata allergeenispesifisellä IgE-testillä, ovat:

• siitepöly

Home eläinten hilse pölypunkit

• elintarvikkeet (mm.maapähkinät, maito, munat tai äyriäiset)
• torakat
• lääkkeet (kuten penisilliini)
• hyönteismyrkyt (mehiläisen tai ampiaisen pistoista)
• lateksi (löytyi eräistä ilmapalloista tai sairaalakäsineistä)

lääkärikin voi määrätä ryhmän näistä testeistä — joskus kutsutaan mini-screen tai mini-paneeli — etsiä vasta-aineita erilaisia epäiltyjä allergeeneja.

miksi se on tehty

Tämä testi tehdään tiettyjen allergeenien allergioiden tarkastamiseksi. Lääkärit voivat määrätä sen, kun lapsella on allergiaoireita (kuten nokkosihottuma, silmien tai nenän kutina, aivastelu, nenän tukkoisuus, kurkun ahtaus tai hengitysvaikeudet). Oireet voivat olla kausiluonteisia (kuten siitepölyn tai homeiden aiheuttamat allergiat) tai ympärivuotisia (kuten lemmikkieläinten hilse) ja voivat vaihdella lievästä vakavaan.

Tämä testi on erityisen hyödyllinen lapsille, joilla on ollut hengenvaarallisia reaktioita tietylle allergeenille ja joille ihon pistokoe olisi liian vaarallinen. Joissakin tapauksissa testiä voidaan käyttää myös allergiahoitojen tehokkuuden seurantaan tai sen selvittämiseen, onko lapsi päässyt allergiasta eroon.

valmistelu

tätä testiä varten ei tarvita erityisiä valmisteita. Testipäivänä lapsen T-paita tai lyhythihainen paita voi helpottaa lapsen ja teknikon, joka vetää verta.

toimenpide

terveydenhuollon ammattilainen ottaa yleensä veren laskimosta. Lapselle veri voidaan saada puhkaisemalla kantapää pienellä neulalla (lancet). Jos verta otetaan laskimosta, ihon pinta puhdistetaan antiseptisellä aineella ja olkavarren ympärille asetetaan kuminauha (kiristysside), joka painaa suonia ja saa suonet turvottamaan verta. Neula työnnetään suoneen (yleensä käsivarteen kyynärpään sisäpuolelle tai kämmenselkään) ja veri vedetään pois ja kerätään injektiopulloon tai ruiskuun.

toimenpiteen jälkeen kuminauha poistetaan. Kun veri on kerätty, neula poistetaan ja alue peitetään puuvillalla tai sidoksella verenvuodon tyrehdyttämiseksi. Veren kerääminen tätä testiä varten kestää vain muutaman minuutin.

mitä odottaa

joko menetelmä (kantapäähän tai suoneen vetäytyminen) verinäytteen ottamiseksi on vain hetkellisesti epämiellyttävä ja voi tuntua nopealta neulanpistokselta. Jälkeenpäin voi tulla lieviä mustelmia, joiden pitäisi mennä ohi muutamassa päivässä.

tulosten saaminen

verinäyte käsitellään koneella, ja tulokset saadaan yleensä muutaman päivän kuluessa.

spesifisten IgE-vasta-aineiden kohonneet pitoisuudet voivat tarkoittaa allergiaa. IgE: n määrä ei kuitenkaan välttämättä ennusta reaktion vakavuutta. Tästä syystä lääkäri tulkitsee tuloksia verrattuna lapsesi oireisiin ja muihin allergiatesteihin.

riskit

allergeenispesifistä IgE-testiä pidetään turvallisena menetelmänä. Kuitenkin, kuten monet lääketieteelliset testit, joitakin ongelmia voi esiintyä ottaa verta, kuten:

• pyörtyminen tai pyörrytyksen tunne
• hematooma (ihon alle kertyvä veri, joka aiheuttaa kyhmyn tai mustelman)
• kipu, joka liittyy useisiin pistoihin laskimon paikantamiseksi

auttaa lasta

verikokeen ottaminen on suhteellisen kivuton. Silti monet lapset pelkäävät neuloja. Testin selittäminen sellaisilla termeillä, jotka lapsesi voi ymmärtää, voi lievittää joitakin pelkoja.

anna lapsesi esittää teknikolle kysymyksiä, joita hänellä saattaa olla. Käske lapsesi yrittää rentoutua ja pysyä paikallaan toimenpiteen aikana, koska jännittävät lihakset ja liikkuminen voivat tehdä veren vetämisestä vaikeampaa ja kivuliaampaa. Se voi myös auttaa lapsesi katsoa pois, kun neula työnnetään ihon.

jos sinulla on kysymyksiä

Jos sinulla on kysymyksiä allergeeni-spesifisestä IgE-testistä, keskustele lääkärisi kanssa.

arvostellut: Steven Dowshen, MD
arvosteltu: heinäkuu 2014