Articles

A & P 1/2

selkäytimen yleiskuva

hermosto on kriittinen monille homeostaattisille takaisinkytkennöillemme. Useimmissa näistä silmukoista hermoston rakenteet muodostavat useamman kuin yhden komponentin ja suorittavat näissä silmukoissa useamman kuin yhden toiminnon. Esimerkiksi erikoistuneet hermopäätteet toimivat usein antureina (reseptoreina), tietoa kuljetetaan hermoja ja/tai selkäytimen jälkiä pitkin, integraatio tapahtuu keskushermostossa ja selkäytimen traktaatit ja hermot kuljettavat vastaavan tiedon takaisin efektoreihin. Selkäydin on hermostorakenne, jonka tehtävänä on välittää tietoa periferiasta aivoihin ja takaisin sekä suorittaa tiettyjä integraation tasoja, kuten monissa reflekseissä. Selkäytimen rakenne auttaa sitä suorittamaan nämä relaatio-ja Integratiiviset toiminnot.

selkäydin on keskushermoston rakenne, joka ulottuu alemmas aivorungosta alaselkään. Koko pituudeltaan se on selkäytimen sisällä, ja johto kulkee nikamien nikamien eturaajojen läpi. Aikuisella selkäydin itse päättyy pisteeseen, jota kutsutaan medullaariseksi kartioksi, suunnilleen ensimmäisen lannenikaman tasolle (L1). Keskimmäisen kartion alapuolella nikamakanavassa on nippu hermojuuria, joita kutsutaan cauda equinaksi.

Spinal cord detail.

selkäydin.

tässä kuvassa näkyy muita selkäytimen tärkeitä piirteitä, joista monet liittyvät selkäytimen toimintaan tiedon välittämisessä. Alkaen välillä pohjan kallon ja ensimmäisen kaulanikamien, ja edelleen sakraalialueelle selkärangan, pari selkäydinhermot ulottuvat selkäytimen (vaikka tiedot lähetetään molempiin suuntiin sensoristen ja motoneuronien näiden sekoitettuja hermoja). Kaikki paitsi ensimmäinen Selkäydinhermo (C1) kulkevat selkäytimen nikamavälierän kautta, kun taas Selkäydinhermo C1 kulkee takaraivoluun ja nikamien C1 välillä. Kaikkiaan on 31 paria selkäydinhermoja, jotka kuljettavat tietoa selkäytimeen ja kehon periferiaan ja takaisin. Huomaa, että kaikki selkäydinhermot eivät synny narusta nikamien tasolla, joiden välillä ne kulkevat. Tämä on ilmeisin, kun otetaan huomioon ne selkärangan hermoja johtuvat alemman lannerangan ja sacral alueilla. Näiden hermojen hermojuuret syntyvät selkäytimestä medullaarisen kartion kohdalla tai sen lähellä, jonka muistat olevan lähellä L1-nikamaa. Nämä juuret sisältyvät cauda equina kunnes kulkee ulos selkärangan. Koska selkäytimen hermojuuret eivät aina synny sillä tasolla, jonka läpi ne kulkevat, selkäytimen segmentit on nimetty sen selkäydinhermon mukaan, johon ne synnyttävät. Esimerkiksi selkäytimen segmentti S2 sijaitsisi T12-nikamien lähellä.

koska selkäydin päättyy lähellä nikamia L1, ja on paljon kehon kudosta, joka on innervated alle tämän tason, on olemassa merkittävä määrä hermoja johtuvat alemman osa selkäytimen. Tämä johtaa alueen lisääntynyt selkäytimen paksuus lumbosacral alueilla selkäytimen (vastaa alueen liittyy huonompi rintakehä nikamien) kutsutaan lannerangan laajentuminen. On vastaava kohdunkaulan laajentuminen kohdunkaulan segmenteissä, jotka aiheuttavat hermoja innervating yläraajojen.

selkäytimen rakenne

muistuttaa, että keskushermoston kudokset voidaan yleensä jakaa valkoiseen ja harmaaseen aineeseen. Valkoinen aine on MYELIINIPITOINEN alue, joka koostuu aksoneista, jotka muodostavat keskushermoston latvat. Nämä välittävät tietoa CNS: n eri alueiden ja rakenteiden välillä. Harmaa aine sisältää solukappaleita ja dendriittejä ja on siksi synaptisen transmission paikka.

aivojen aivokuoressa harmaa aine muodostaa aivokuoren (uloimmat) alueet, kun taas valkoinen aine muodostaa valtaosan aivojen syvistä kudoksista, joskin jälkimmäisestä on poikkeuksia, kuten harmaasta aineesta koostuvat syvät tyvi-ja talamiytimet. Toisin kuin tämä aivojen yleinen järjestely, selkäydin on järjestetty niin, että valkoinen aine ympäröi keskus harmaata ainetta, mikä osoittaa, että selkäydin kuljettaa tietoa ylös ja alas johto pitkin uloimpia puolia, kun taas synaptinen siirto on taipumus tapahtua enemmän keskitetysti.

selkäytimen segmentin poikkileikkaus.

selkäytimen segmentin poikkileikkaus.

yllä olevassa kuvassa näkyy, kuinka keskeinen harmaa aine on jonkin verran perhosen muotoinen, ja ”perhosen” kummallakin puolella on taka – (selkä -) sarvi ja etummainen (ventraalinen) sarvi. Kukin sarvet ovat vierekkäin posterior ja anterior selkärangan hermo juuret, vastaavasti. Hermon takajuuri kuljettaa sensorista tietoa takasarveen, jossa se usein synapsoituu. Anteriorinen sarvi sisältää somaattisten motoneuronien solurungot, ja se lähettää aksoninsa selkäydinhermon etujuuresta sisähermoisiinsa lihassoluihin. Sivusarvea ei ole kaikilla selkäytimen tasoilla, vaan se rajoittuu rinta-ja sahausjänteen osiin. Tämä johtuu siitä, että sivusarvissa on sympaattisen hermoston hermosoluja, jotka jättävät jänteen vain näihin segmentteihin. Vaikka soluruumiit löytyvät sivusarvista, niiden aksonit lähtevät etummaisten hermojuurten kautta, aivan kuten luustolihaksia säätelevät. ”Perhosen” kummallakin puolella olevat yhteen sovitut sarvet on yhdistetty harmaaseen kanavaan, joka ympäröi myös aivo-selkäydinnesteellä täytettyä keskuskanavaa.

selkäytimen valkoinen aine on jaettu sarakkeisiin. Jokainen johto-osa sisältää vastaavat posterior, lateral ja anterior sarakkeet. Anterior sarakkeet ja posterior sarakkeet ovat osittain erotettu anterior mediaani halkeama ja posterior mediaani sulcus, vastaavasti. Jokaista paria yhdistää myös valkoisen aineen komissaari, joka kulkee harmaan komissaarin vieressä, jota kutsutaan etu-ja takakomissaariksi. Sarakkeet jaetaan edelleen traktaatteihin, jotka kuljettavat sensorista tietoa selkäytimeen (nousevia traktaatteja) ja motorista tietoa selkäytimeen (laskeutuvia traktaatteja).

poikkileikkaus selkäytimen pituudesta.

poikkileikkaus selkäytimen pituudesta.

vaikka selkäytimen jokaisella lohkolla on samanlaisia piirteitä, sen pituudessa on joitakin eroja, kuten yllä olevasta kuvasta voi päätellä. Suurin ero on siinä, että harmaan aineen ja valkoisen aineen suhde vaihtelee selkäytimen segmenttien välillä. Selkäytimen alemmilla tasoilla on suurempi harmaan ja valkoisen aineen suhde. Tämän pitäisi olla järkevää, sillä alemmas siirryttäessä valkoisempaa ainetta on vähemmän nousevia ja laskeutuvia kappaleita. Kuten aiemmin mainittiin, sivusarvet löytyvät vain selkäytimen rinta-ja sahausalueilta, joissa ne sisältävät sympaattisen hermoston motoriset ytimet. Lisäksi etu-ja takasarvien koko vaihtelee riippuen siitä, kuinka paljon niissä on kudosta. Esimerkiksi rintakehä segmenttien on suhteellisen pieni anterior sarvet, koska on vähän luuston lihas innervate rintakehän ja vatsan, kun taas kohdunkaulan ja thoracolumbar alueilla on suuri anterior sarvet, käytetään innervate luuston lihaksia käsivarsien ja jalkojen, vastaavasti.

selkäytimen valkoinen aines

selkäytimen valkoinen aines jakautuu parittuneisiin takimmaisiin (selkä), lateraalisiin ja anteriorisiin (ventraalinen) sarakkeisiin. Nämä sarakkeet ovat joskus kutsutaan funiculi (tai funiculus, kun yksikkö) ja koostuvat aksonit, jotka kulkevat ylös (nouseva) tai alas (laskeva) selkäytimen. Nouseva tracts yleensä kuljettaa aistinvaraista tietoa periferiasta aivoihin, kun taas laskeva tracts kuljettaa motorisia signaaleja lihaksia ja rauhasia.

sarakkeet voidaan edelleen jakaa tracteihin (joskus kutsutaan fasciculi), joka on tapa ryhmitellä neuronit toiminnallisesti samankaltaisen alkuperän, määränpään ja toiminnan perusteella. Nämä traktaatit on usein nimetty niiden yhdistämien rakenteiden mukaan. Esimerkiksi spinothalamic tract osoittaa, että kuidut kuljettavat tietoa selkäytimestä aivorungon talamukseen. Saatat huomata sen nimestä, että se on nouseva traktaatti, joten sen mukanaan tuoma tieto on aistinvaraista.

osa traktaateista risteytyy (dekussaatti) joko selkäytimessä tai aivorungossa, ja kun näin tapahtuu, alkuperän ja määränpään välistä suhdetta kutsutaan kontralateraaliseksi. Suuri osa motorisesta ohjauksestamme on kontralateraalista. Esimerkiksi oikeaa kättä ohjaa pääasiassa vasemman aivosi motorinen alue. Kun traktaatin alkuperä ja määränpää ovat samalla puolella kehoa, sitä kutsutaan ispsilateraaliseksi suhteeksi.

selkäytimen poikkileikkaus, josta käy ilmi, miten valkean aineen sarakkeet voidaan jakaa eri rasteihin.

selkäytimen poikkileikkaus, josta käy ilmi, miten valkean aineen sarakkeet voidaan jakaa eri rasteihin.

Tämä taulukko listaa tärkeimmät selkäydinvammat, ilmoittaa, katkeavatko ne, ja antaa lyhyen kuvauksen siitä, millaisia tietoja niillä on.

Screen Shot 2014-11-13 klo 9.45.07 PM

selkäydin viestintä

selkäydin toimii kanavana informaatiolle, joka kulkee sen pituutta ylös ja alas. Mutta koska suurimman osan tästä tiedosta on joko poistuttava selkäytimestä lähettääkseen signaaleja perifeerisiin kudoksiin (efferentti siirto) tai perifeerisistä kudoksista peräisin oleva tieto on siirrettävä selkäytimeen (afferentti siirto), on oltava asianmukaiset rakenteet tämäntyyppisten lähetysten tapahtumiseksi. Se on 31 paria selkäydinhermot ja niihin liittyvät rakenteet, jotka tarjoavat reittejä tähän vuorovaikutukseen.

sensoriset ja motoriset kuidut tulevat ja poistuvat jänteestä juurien kautta, joita syntyy sekä napanuoran taka-että etuosasta. Etummaiset juurakot kuljettavat motorista informaatiota selkäytimestä (eli ne sisältävät efferenttejä kuituja), kun taas takimmaiset juurakot kuljettavat sensorista informaatiota selkäytimeen (eli ne sisältävät afferentteja kuituja). Useat takajuuret yhtyvät toisiinsa muodostaen takajuuren, kun taas useat etujuuret yhtyvät samalla tavalla muodostaen etujuuren.

juurakot ja tiedon välittyminen selkäytimeen ja selkäytimestä.

juurakot ja tiedon välittyminen selkäytimeen ja selkäytimestä.

takajuuren varrella on ganglio, jossa on monien aistinvaraisten hermosolujen solukappaleita. Nämä ovat unipolaarisia neuroneja, niin että niiden dendriitit ulottuvat ääreiskudoksiin ja niiden aksonit projisoituvat selkäytimen dorsaaliseen sarveen, jossa ne synapsoituvat. Näitä unipolaarisia perifeerisiä neuroneja pidetään aistireitin ensimmäisen kertaluvun neuroneina, kun taas neuroneja, joiden kanssa ne synapsoituvat takasarvessa, pidetään aistireitin toisen kertaluvun neuroneina. Juuri näiden toisen kertaluvun neuronien aksonit muodostavat erilaiset nousevan valkoisen aineen tractit.

etujuuressa ei ole hermosolmua. Tämä johtuu siitä, että motorinen ohjaus on tyypillisesti kahden hermosolun reitti. Se alkaa ylemmästä motoneuronista, jonka soluruumis on aivokuoressa eli aivoverisuonen harmaassa aineessa. Tämä hermosolu projisoi aksoninsa laskevan valkoisen aineen välityksellä selkäytimen kohtaan, jossa se synapsoituu ventraalitorvessa alemman motoneuronin kanssa. Alemman motoneuronirungon solurunko on selkäytimen harmaassa aineessa, ja se projisoi aksoninsa ulos yhdestä etujuuresta ja etujuuren kautta. Ganglioita on vain siellä, missä hermosolukappaleet ovat keskushermoston ulkopuolella.

takajuuren hermosolmussa etu-ja takajuuren kuidut sulautuvat yhteen ja kulkevat Duran läpi selkäydinhermoksi. Koska selkäydinhermoissa on sekä aistihermoja että motorisia kuituja, niitä pidetään sekahermoina, toisin kuin joko aistihermoja tai motorisia hermoja.

vain distaalinen selkärangan nikamaväli, Selkäydinhermo haarautuu ramiksi (yksikkö: ramus). Yleensä posteriorinen ramus kommunikoi narun takaosan rakenteiden kanssa, kun taas anteriorinen ramus kommunikoi narun etuosan rakenteiden kanssa. Selkäydinhermoissa T1-L2 anteriorinen ramus synnyttää kommunikoivan Ramuksen, joka kommunikoi alueen sympaattisen hermosolmun kanssa. Sympaattinen motorinen reitti käsittää kaksi motoneuronia, joten tässä hermosolussa on toisen motoneuronin solurunko. Eri alueilla kehon, anterior rami useista selkärangan hermoja liittyä yhteen ja sitten haara uudelleen, monimutkainen verkosto hermoja kutsutaan plexus.

Spinal Plexus

a plexus on viereisten selkäydinhermojen anteriorinen rami-verkosto, joka yhtyy selkäytimen viereiseen verkkomaiseen tai takkuiseen verkkoon ja josta syntyy uusia hermoja. Nämä hermot sisältävät kuituja useista selkäydinhermoista. Neljä tärkeintä pleksiä ovat Kaularanka, olkavarsi, ristiselkä ja ristiselkä. Jotkut pitävät kalkkipunosta viidentenä pleksinä, vaikka se on paljon pienempi kuin muut.

pleksit ovat monimutkaisia verkostoja, joissa neljä tai useampi selkäydinhermon rami osallistuu jokaiseen neljään pääpleksiin, ja joista kumpaankin syntyy useita hermoja. Seuraavassa taulukossa on lueteltu neljä tärkeintä pleksiä, selkäydinhermot, jotka edistävät kutakin, ja jotkut niistä syntyvät päähermot.

Screen Shot 2014-11-13 klo 9.46.52