Transtheoretical Model (nazývaný také Model Stadií Změn), vyvinutý Procháska a je DiClemente v pozdní 1970, se vyvinul prostřednictvím studie zkoumající zkušenosti kuřáků, kteří přestali na své vlastní ty, které vyžadují další léčbu, aby se pochopit, proč někteří lidé byli schopni skončit na vlastní pěst. Bylo zjištěno, že lidé přestali kouřit, pokud byli připraveni tak učinit. Transtheoretický Model (TTM) se tedy zaměřuje na rozhodování jednotlivce a je modelem úmyslné změny. TTM pracuje na předpokladu, že lidé nemění chování rychle a rozhodně. Spíše ke změně chování, zejména obvyklého chování, dochází nepřetržitě cyklickým procesem. TTM není teorie, ale model; různé behaviorální teorie a konstrukty lze aplikovat na různé fáze modelu, kde mohou být nejúčinnější.

TTM předpokládá, že jednotlivci procházejí šesti fázemi změny: prekontemplace, rozjímání, příprava, akce, Údržba a ukončení. Ukončení nebylo součástí původního modelu a je méně často používáno při aplikaci fází změn pro chování související se zdravím. Pro každou fázi změny jsou nejúčinnější různé intervenční strategie při přesunu osoby do další fáze změny a následně prostřednictvím modelu k údržbě, ideální fázi chování.

1. Prekontemplace-v této fázi lidé nemají v úmyslu podniknout kroky v dohledné budoucnosti(definované jako v příštích 6 měsících). Lidé si často neuvědomují, že jejich chování je problematické nebo má negativní důsledky. Lidé v této fázi často podceňují výhody měnícího se chování a kladou příliš velký důraz na nevýhody měnícího se chování.
2. rozjímání-v této fázi mají lidé v úmyslu zahájit zdravé chování v dohledné budoucnosti(definované jako v příštích 6 měsících). Lidé si uvědomují, že jejich chování může být problematické, a více promyšlené a praktické projednání klady a zápory měnící se chování odehrává, se stejným důrazem na to, jak. I s tímto uznáním se lidé mohou stále cítit ambivalentní vůči změně svého chování.
3. příprava (stanovení) – v této fázi jsou lidé připraveni podniknout kroky během příštích 30 dnů. Lidé začínají podnikat malé kroky ke změně chování, a věří, že změna jejich chování může vést ke zdravějšímu životu.
4. akce-v této fázi lidé nedávno změnili své chování (definované jako za posledních 6 měsíců) a mají v úmyslu pokračovat v této změně chování. Lidé to mohou projevit úpravou svého problémového chování nebo získáním nového zdravého chování.
5. Údržba-v této fázi lidé na chvíli utrpěli změnu chování (definovanou jako více než 6 měsíců) a mají v úmyslu zachovat změnu chování do budoucna. Lidé v této fázi pracují na prevenci relapsu do dřívějších fází.
6. Ukončení – V této fázi, lidé nemají touhu vrátit se do své nezdravé chování a jsou si jisti, že nebudou relapsu. Vzhledem k tomu, že je toho dosaženo jen zřídka a lidé mají tendenci zůstat ve fázi údržby, tato fáze se v programech na podporu zdraví často nebere v úvahu.

aby lidé postupovali ve fázích změn, používají kognitivní, afektivní a hodnotící procesy. Bylo identifikováno deset procesů změny, přičemž některé procesy jsou pro konkrétní fázi změny relevantnější než jiné procesy. Tyto procesy vedou ke strategiím, které pomáhají lidem vytvářet a udržovat změny.

1. zvyšování vědomí-zvyšování povědomí o zdravém chování.
2. dramatická úleva-emoční vzrušení o zdravotním chování, ať už pozitivním nebo negativním vzrušení.
3. Self-přehodnocení-Self přehodnocení realizovat zdravé chování je součástí toho, kdo chtějí být.
4. přehodnocení životního prostředí-sociální přehodnocení, aby si uvědomili, jak jejich nezdravé chování ovlivňuje ostatní.
5. sociální osvobození – environmentální příležitosti, které existují, aby ukázaly, že společnost podporuje zdravé chování.
6. Self-osvobození-závazek ke změně chování na základě přesvědčení, že dosažení zdravého chování je možné.
7. pomáhá vztahy-nalezení podpůrné vztahy, které podporují požadovanou změnu.
8. Counter-Conditioning-nahrazení zdravé chování a myšlenky pro nezdravé chování a myšlenky.
9. řízení výztuže-odměňování pozitivního chování a snižování odměn, které pocházejí z negativního chování.
10. Stimul Kontroly – Re-inženýrství životního prostředí, aby připomínky a podněty, které podporují a podporují zdravé chování a odstranit ty, které podporují nezdravé chování.

Omezení Transtheoretical Model

Existuje několik omezení TTM, které by měly být považovány za při použití této teorie v oblasti veřejného zdraví. Omezení modelu zahrnují následující:

• teorie ignoruje sociální kontext, ve kterém dochází ke změně, jako je SES a příjem.
• čáry mezi fázemi mohou být libovolné bez stanovených kritérií, jak určit fázi změny osoby. Dotazníky, které byly vyvinuty za účelem přiřazení osoby do fáze změny, nejsou vždy standardizovány nebo validovány.
• neexistuje jasný smysl pro to, kolik času je zapotřebí pro každou fázi nebo jak dlouho může člověk zůstat ve fázi.
• model předpokládá, že jednotlivci ve svém rozhodovacím procesu vytvářejí koherentní a logické plány, pokud to není vždy pravda.

Transtheoretical Model poskytuje navrhovaných strategií pro veřejné zdraví intervence na adresu lidí v různých fázích rozhodovacího procesu. To může vést k zásahům, které jsou přizpůsobeny (tj., zpráva nebo programová složka byla speciálně vytvořena pro úroveň znalostí a motivace cílové populace) a efektivní. TTM podporuje hodnocení současné fáze změny jednotlivce a odpovídá za relaps v rozhodovacím procesu lidí.

návrat na začátek | předchozí stránka / Další stránka