muž v Anglii, který držel mnoho ptáků v zájmovém chovu byl znechucen vzácný případ psitakóza, známý také jako „papoušek horečka“, podle výzkumníků.

někdy smrtelná respirační infekce má příznaky podobné chřipce a může být mylně diagnostikována jako komunitní pneumonie (CAP). Je pravděpodobné podhodnocení, ale to by mělo být zváženo u pacientů, kteří byli vystaveni ptáci, Anne-Marie Ionescu, MBBS, junior lékař v přípravě na Univerzitní Nemocnice v Coventry, Spojené Království, a kolegové řekli.

„Náš pacient neměl podlehnout jeho infekce, ale byla to reálná možnost, když je zapotřebí respirační podpory na jednotce intenzivní péče a další rozvoj neurologických komplikací v důsledku infekce,“ Ionescu řekl Infekčních Onemocnění, Zprávy.

V tomto případě, pacient byl zažívá příznaky chřipky po dobu 1 týden během období zvýšené chřipkové aktivity, a počáteční klinické nálezy navrhl, ČEPICE a meningoencefalitidy, podle Ionescu a kolegy.

správné diagnózy psitakóza bylo učiněno poté, co bylo zjištěno, že pacient se ponechá asi 12 druhů ptáků jako hobby, a že dvě z nich nedávno zemřel.

„Náš případ ukazuje, jak je důležité s ohledem na další potenciální příčiny atypické pneumonie během vrcholu sezóny pro chřipku získáním podrobné anamnézy,“ Ionescu a kolegy napsal v BMJ Case Reports.

Litanie příznaky

Když se pacient ve věku 61 let byl přijat do nemocnice, už měl absolvovat kurz amoxicilin a měl příznaky horečka, produktivní kašel, malátnost, dušnost a epizody zapomnění, Ionescu a kolegové hlášeny. Neměl žádnou významnou anamnézu, nedávno necestoval a neměl průjem.

brzy se u něj vyvinula horečka, stal se stále ospalým, podrážděným a zmateným a jeho skóre Glasgow Coma Scale kleslo na 11, podle zprávy. Později, jeho požadavky na kyslík vzrostly, a měl časté záchvaty zmatku. Třetí den utrpěl křeče na JIP s plným tonicko-klonickým záchvatem.

muž v Anglii, který držel několik druhů ptáků, včetně korela, byl diagnostikován s vzácnou případě „papoušek horečka.“

zdroj: .com,

Jednou psitakóza bylo podezření, že pacient je léčba — zpočátku širokospektrá antibiotika — byla upravena tak, aby zahrnovala ceftriaxon, acyklovir a doxycyklin, po kterém se výrazně zlepšila v příštích 24 hodin, vyšetřovatelé hlášeny.

testy vyloučily virus chřipky A A B a další onemocnění. Poté, co byl pacientův sputum pozitivně testován na Chlamydia psittaci pomocí PCR, byl mu předepsán doxycyklin jako jediné antibiotikum a dobře se zotavil.

Sociální historie může zabránit smrti

Psitakóza je známo, že riziko pro pet pták majitelé, chovatelé drůbeže, veterinární lékaři a lidé, kteří pracují v, nebo navštívit zoo nebo pet obchody, podle výzkumníků. Lidé jsou infikováni vdechováním aerosolizovaných bakterií C. psittaci z výkalů, prachového peří nebo respiračních sekrecí infikovaných ptáků, napsali.

podle CDC je ve Spojených státech každoročně hlášeno méně než 10 případů, zatímco Anglie a Wales vidí každý rok přibližně 50 potvrzených případů, uvedli Ionescu a jeho kolegové.

Lidské infekce se často podobá SZP, zatímco ptáci mohou prezentovat s příznaky zahrnují nechutenství, hubnutí, potíže s dýcháním, vodnatý zelený trus, růžové oči, výtok z očí nebo nosu, nebo náhlá smrt, podle zprávy.

Ionescu řekl Infekčních Onemocnění, Zprávy, že lékaři by měli být upozorněni, že existují i jiné, vzácnější příčiny zápal plic, že nebude reagovat na tradiční první řádek se antibiotika, a že při dobré sociální historie může zabránit smrti v jinak léčitelné infekce.

druhy ptáků chované mužem zahrnovaly podle Ionescu a kolegů korela, papoušek, kakareki, turquisine, andulka, kanárek, Bengálská pěnkava, diamantové holubice, hrdličky, kuřata a papoušky červené. Zpráva nespecifikovala, kteří ptáci uhynuli, a Ionescu řekl, že není jasné, zda je mužova žena vzala k veterináři, aby byla vyšetřena, jak bylo doporučeno.

„nejsme si jisti, který z ptáků byl pravděpodobně primárním zdrojem infekce,“ řekl Ionescu. „Je pravděpodobné, že tam byl původně jeden infikovaný pták, který se pak rozšířil na druhého a také na našeho pacienta.“- by Gerard Gallagher

Reference:

Ionescu A-M, et al. BMJ případ Rep. 2016; doi: 10.1136 / bcr-2016-216879.

zveřejnění: výzkumníci nehlásí žádné relevantní finanční zveřejnění.