Articles

Vedlejší účinky radikální prostatektomie (operace rakoviny prostaty)

při léčbě rakoviny prostaty byly učiněny významné pokroky. Přesto může nemoc a její léčba způsobit reakce a vedlejší účinky, včetně problémů s močením a erektilní dysfunkce (ED). V Memorial Sloan Kettering, chápeme, jak znepokojující to může být, a jsme tu, abychom vám je pomohli minimalizovat, kdykoli je to možné. Naši specialisté léčili tisíce mužů s touto nemocí a mohou vám pomoci zvládnout rakovinu – a komplikace související s léčbou a chránit kvalitu vašeho života.

protože prostata je umístěna vedle svalu, který řídí močení a nervy zapojené do erekce, operace k odstranění žlázy může někdy tyto funkce narušit.

Močení Problémů

inkontinence, nebo ztráta kontroly močového měchýře, někdy se stane, po operaci v této citlivé části těla. Může to být způsobeno zvýšeným tlakem na močový měchýř, svalovými křečemi nebo poškozením svalu svěrače, který řídí tok močového měchýře.

dobrou zprávou je, že problémy s močovým měchýřem jsou mnohem méně časté než bývaly. Více než 90 procent mužů, kteří podstoupí operaci na MSK, se vrátí k normální funkci moči, obvykle během několika měsíců po operaci.

Asi 5 až 10 procent všech mužů, kteří podstoupí operaci prostaty zkušenosti, mírné, ale trvalé stresové inkontinence. Jedná se o stav, kdy při kašli, smíchu nebo cvičení prochází malé množství moči. Tento stav lze účinně léčit režimem pánevních cvičení nebo léky, které snižují tlak močového měchýře.

u mnoha problémů s močením po léčbě rakoviny mohou naši chirurgové pomoci.

u mužů, kteří trpí závažnější, probíhající inkontinencí, naši lékaři provádějí řadu minimálně invazivních a chirurgických zákroků, které mohou tyto příznaky zmírnit. Patří mezi ně:

  • uretrální směsný, který pomáhá zahustit stěny močové trubice (trubice, přes který moč opouští tělo) a zabránit úniku
  • chirurgicky uchycení oka závěsu do svalu nebo pánevní kosti pod močovou trubici, aby poskytovat podporu a zvýšení odolnosti proti břišní tlak
  • montáž umělého močového svěrače, silikonový kaučuk zařízení, kolem močové trubice, takže to může být nahuštěny nebo deflaci ovládat močení

Erektilní Dysfunkce (ED)

I když lékaři používají nejvíce-pokročilé techniky, erektilní dysfunkce se může objevit. Označuje se také jako impotence, znamená to, že nejste schopni dosáhnout nebo udržet erekci. K tomu dochází, pokud operace prostaty naruší nervy v blízkosti prostaty, které řídí průtok krve do penisu. Často je tento nežádoucí účinek dočasný, i když obnovení plné erekce může trvat až tři roky po operaci prostaty.

Pokud máte zkušenosti erektilní dysfunkce po radikální prostatektomie, naše sexuální medicína odborníci vám mohou pomoci spravovat vedlejší účinky. Náš tým lékařů, zdravotní sestry, a psychologové jsou v čele výzkumu a léčby těchto problémů. Spolupracujeme s vaším týmem pro léčbu rakoviny prostaty, abychom minimalizovali dopad chirurgického zákroku na vaše sexuální zdraví. Zjistěte více o našich službách sexuálního zdraví mužů.

Begg CB, Riedel ER, Bach PB, et al. Změny morbidity po radikální prostatektomii. N Engl J Med. 2002 dubna 11; 346 (15): 1138-44.

Bianco FJ Jr, Riedel ER, Begg CB, et al. Rozdíly mezi velkoobjemovými chirurgy v míře komplikací po radikální prostatektomii: další důkaz, že na technice záleží. J Urola. 2005 června; 173 (6): 2099-103.

Eastham JA, Kattan MW, Riedel E, et al. Rozdíly mezi jednotlivými chirurgy v míře pozitivních chirurgických okrajů ve vzorcích radikální prostatektomie. J Urola. 2003 Prosinec; 170 (6 Bodů 1): 2292-5.

Zelefsky MJ, Eastham JA, Cronin AM, et al. Metastázy po radikální prostatektomii nebo radioterapii externím paprskem u pacientů s klinicky lokalizovaným karcinomem prostaty: srovnání klinických kohort upravených pro case mix. J Clin Oncol. 2010 Mar 20; 28 (9): 1508-13.

Wibmer A, Vargas HA, Donahue TF, et al. Diagnóza Extrakapsulárního rozšíření rakoviny prostaty na MRI prostaty: dopad čtení druhého názoru Subspecializovanými urogenitálními onkologickými Radiology. AJR Am J Roentgenol. 2015 Července; 205 (1): W73-8.

Ehdaie B, Eastham JA. Efektivní léčba lokalizovaného karcinomu prostaty: za prvé, Neškodte. Eur Urol. 2013 září; 64 (3): 379-80. doi: 10.1016 / j. eururo.2013.03.035.