Articles

Vedlejší účinky, protože některé přestat brát lék na ředění krve brilinta

, 10. listopadu 2015

Dennis Thompson, Healthday Reportér

Krvácení, dušnost byli mezi problémy pacientů citoval ve studii.

(HealthDay)—Vedlejší účinky, jako je krvácení nebo dušnost způsobit, že některé infarkt přeživší přestat užívat potenciálně život zachraňující nový lék na ředění krve během klinických studií, vědci hlásí.

asi jeden z pěti lidí, kteří byli přiděleni k užívání nejvyšší dávky ředidla krve Brilinta (tikagrelor) během klinických studií, přestal užívat lék kvůli vedlejším účinkům, zjistil nový výzkum.

dokonce i nižší dávka přípravku Brilinta způsobila, že jeden ze šesti pacientů přestal užívat léky kvůli vedlejším účinkům.

vědci klasifikovali většinu vedlejších účinků jako menší a naléhali na lékaře, aby radili pacientům, aby zůstali na lécích.

„můžete říct pacientovi, že tento vedlejší účinek není škodlivý, a pokud můžete tolerovat to budete dostávat prospěch z tohoto léku,“ řekl vedoucí výzkumník Dr. Marc Bonaca, kardiovaskulární medicíny specialista na Brigham a Ženské Nemocnice v Bostonu.

nicméně, Bonaca připustil, že pacienti mohou mít potíže vidět tyto nežádoucí účinky jako malé, i když nejsou život ohrožující.

„jako lékaři si musíme uvědomit, že modřiny a krvácení z nosu mohou být pro pacienty velkým problémem, a musíme se snažit vysvětlit výhody léku,“ řekl.

klinické hodnocení a následný výzkum byl částečně financován výrobcem Brilinty, AstraZeneca.

Ve studii, vědci zjistili, že infarkt přeživších, kteří brali Brilinta spolu s aspirinem za tři roky měla 15 procent sníží riziko druhého infarktu, mrtvice nebo srdce-související úmrtí.

Ale vědci také zjistili, že značný počet pacientů poklesl v průběhu soudního řízení, vzhledem k vedlejší účinky—19 procent z těch 90 miligramů (mg) Brilinta a 16 procent, kteří užívali 60 mg léčiva, ve srovnání s jen 9 procent z těch, které placebo.

cílem studie bylo podrobněji prozkoumat, proč lidé vypadli, řekl Bonaca.

Většina pacientů, kteří přestali užívat Brilinta tak během prvního roku léčby, vědci zjistili. Ti, kteří prošli prvním rokem, měli menší pravděpodobnost, že vypadnou.

téměř 8 procent pacientů s vysokými dávkami vypadlo ze studie kvůli krvácení a 6,5 procenta kvůli dušnosti, zjistila studie.

u pacientů s nízkou dávkou 6 procent opustilo lék kvůli krvácení a 4,6 procenta kvůli dušnosti, ukázal výzkum.

asi 85 procent případů dušnosti nebylo závažných, vědci usoudili. Většina případů krvácení byla buď minimální, nebo přiměla osobu, aby zavolala svého lékaře o radu, ale nevyžadoval lékařskou péči, řekl Bonaca.

Vzhledem k tomu, lék je účinný v prevenci budoucí problémy se srdcem, Bonaca a jeho kolegové doporučují, poradenství a vzdělávání, které pomohou pacientům pochopit výhody Brilinta a těžké vedlejší účinky.

To by mohlo být pro některé pacienty těžké, řekl Dr. Marco Costa, ředitel intervenčního kardiovaskulárního centra ve fakultních nemocnicích Case Medical Center v Clevelandu.

„Pokud máte krvácení z nosu každé ráno, je to vážná událost pro pacienta, i když bychom to považovali za život ohrožující,“ řekl Costa.

Pokud je pacient neústupný ohledně ukončení léčby přípravkem Brilinta, Bonaca řekl, že by pravděpodobně doporučil přejít na jiné ředidlo krve, jako je Plavix (klopidogrel).

Costa vyzval, aby se budoucí studie podrobněji zabývaly důvody, proč pacienti přestávají užívat lék, aby lékaři mohli lépe řešit problém a pomoci udržet lidi na svých lécích.

„Musíme pochopit lidské chování, a není to jen pacient poradenství, je pochopení, proč se pacienti přerušit terapii,“ Costa řekl.

Costa také vznesl otázku, zda krvácení ustoupí, pokud lidé přestanou užívat aspirin, který jim byl přidělen vedle Brilinty. Bonaca to označil za „kritickou otázku“ a řekl, že se to studuje.

vědci měli v úterý představit výsledky studie na výročním zasedání American Heart Association v Orlandu v Fla. Údaje a závěry prezentované na schůzích jsou obecně považovány za předběžné, dokud nebudou zveřejněny v recenzovaném časopise.

Více informací: Další informace o ředidlech krve naleznete v USA. Národní instituty zdraví.