většina lidí s vrozenou srdeční chorobou je diagnostikována a léčena jako děti, i když někteří jsou diagnostikováni jako dospělí. Hlavní chirurgické a lékařské pokroky zlepšily účinnost léčby dětí narozených s vrozeným srdečním onemocněním, což umožnilo více dosáhnout dospělosti. Výsledkem je, že nyní žije více dospělých se srdečními vadami než dětí.

NYU Langone lékaři zvládají mnoho typů vrozených srdečních chorob u dospělých. Pohybují se od méně komplikovaných podmínek, jako jsou díry v srdci, více složité vady, včetně překážek v srdce, transpozice velkých tepen, a podmínky, které vedou k osobě, která má pouze jednu čerpací komory srdce.

některé z těchto stavů způsobují problémy s plicní chlopní srdce, trikuspidální chlopní, mitrální chlopní nebo aortální chlopní. Srdce se nemusí správně vyvíjet, což zabraňuje normálnímu proudění krve skrz nebo ze srdce. Jiné stavy ovlivňují srdeční komory nebo žíly nebo tepny, které spojují srdce a plíce.

existuje několik typů vrozených srdečních vad, které jsou častěji než jiné diagnostikovány nebo léčeny během dospělosti.

defekt síňového septa

u dětí s defekty síňového septa se septum-stěna, která odděluje horní komory srdce-nevyvíjí správně. Krev, která by měla proudit z atria do komory místo proudí přes otvor v přepážce z levé strany srdce do pořádku, a průtok krve do plic se zvyšuje.

malé otvory mohou zůstat nezjištěny až do dospělosti. Defekty síňového septa mohou být detekovány, když lékař provádějící fyzické vyšetření uslyší srdeční šelest.

Příznaky mohou zahrnovat cvičení nesnášenlivosti—což znamená, že pneumatiky snadno při cvičení—a arytmie, které jsou nepravidelné srdeční rytmy, které se mohou cítit, jako bušení srdce nebo rychlý tep srdce.

defekty septa Síní může vést k srdečnímu selhání, kdy srdce nedokáže pumpovat dostatek krve do těla, nebo vada může způsobit sraženiny projít otvorem, což vede k mrtvici.

vzácně mohou neléčené defekty síňového septa vést k plicní hypertenzi, což je zvýšený krevní tlak v plicích a Eisenmengerův syndrom. K tomu dochází, když zvýšený tlak způsobený extra krví v plicích způsobuje zpětný tok krve, obchází plíce a snižuje hladinu kyslíku v krvi čerpané do těla.

Defekt Komorového Septa

defekt komorového septa je díra ve zdi, která odděluje dolní komory srdce, tzv. komor. Umožňuje zvýšené množství krve protékat otvorem do plic.

u mnoha lidí narozených s defektem komorového septa se díra během dětství uzavírá sama. V jiných je díra příliš malá na to, aby způsobila příznaky. Pokud je díra velká, mohou se u lidí objevit příznaky, včetně dušnosti a rychlého srdečního tepu.

v průběhu času může tato srdeční vada způsobit zvětšení levé strany srdce. U některých dospělých mohou velké defekty komorového septa způsobit obrácení průtoku krve, které obchází plíce, což vede k eisenmengerovu syndromu.

Plicní Stenóza

Plicní stenóza je zúžení plicní ventilu, nebo oblasti, v blízkosti plicní ventil, který brání krvi tekoucí do plic. Tento stav je spojen s arytmiemi a srdečním selháním.

Fallotova tetralogie

Fallotova tetralogie je pojmenována po francouzském lékaři, který tento stav poprvé identifikoval. Čtyři složky—nebo tetralogie-této diagnózy zahrnují defekt komorového septa; převažující aorta, ve kterém krev z obou komor—namísto pouze levé—vstupuje do aorty; ztluštění pravé srdeční komory; a plicní stenóza.

většina lidí má opravy tohoto stavu v dětství. Někdy mohou tyto opravy vést k netěsnému plicnímu ventilu v dospělosti. Jiné problémy mohou zahrnovat srdeční selhání a poruchy srdečního rytmu. Příznaky mohou zahrnovat závratě, nepravidelný nebo rychlý srdeční rytmus, mdloby nebo nesnášenlivost cvičení.

Ductus Arteriosus

Před narozením, krev z pravé strany srdce obchází plíce a dostává se do aorty přes plavidlo zvané ductus arteriosus. U většiny dětí se tato nádoba uzavře krátce po narození a krev přijímá kyslík z plic. U některých však spojení mezi plicní tepnou a aortou zůstává otevřené a krev proudí dozadu. Toto je stav zvaný patent ductus arteriosus.

je častější u dětí, jejichž matky měly zarděnky nebo německé spalničky během těhotenství a u předčasně narozených dětí před 37 týdny těhotenství.

Patent ductus arteriosus může být detekován, když lékař během fyzického vyšetření uslyší nepravidelný zvuk zvaný srdeční šelest.

ačkoli někteří lidé nemají příznaky, jiní mají dušnost, bušení srdce a nesnášenlivost cvičení.

ponechán otevřený, velký patent ductus arteriosus může vést k srdečnímu selhání, plicní hypertenzi nebo eisenmengerovu syndromu.

koarktace aorty

koarktace aorty je zúžení části nejdelší tepny v těle. Pokud je zúžení závažné, může u dětí způsobit srdeční selhání. U dospělých je obvykle spojena s hypertenzí nebo vysokým krevním tlakem a sníženým průtokem krve do dolních končetin, což způsobuje křeče v nohou.

tento stav je často spojován s bicuspidální aortální chlopní, což je srdeční chlopeň, která má dva letáky nebo chlopně místo tří. Koarktace aorty může zvýšit riziko aterosklerózy, nahromadění voskovité látky zvané plak-složené z cholesterolu, tuku a vápníku—v tepnách.

Ebstein Anomálie

U lidí s Ebstein anomálie trikuspidální chlopně je abnormálně vyvinuté, předcházení této srdeční chlopně od uzavření správně a způsobuje, že krev se únik vzad.

zálohování průtoku krve může způsobit zvětšení srdce, což vede k srdečnímu selhání. Tento stav je často spojen s defektem síňového septa a poruchami srdečního rytmu.

defekty jedné komory a Fontanova cirkulace

vrozené srdeční vady, u kterých je plně vytvořena pouze jedna ze dvou srdečních komor, se nazývají defekty jedné komory. Často chybí srdeční chlopně.

Děti diagnostikována při narození s jediným komory vady jsou léčeni více, představil operace k vytvoření nové konfigurace nazývá Fontan oběhu, ve kterém krev přechází z žíly—místo komory—plicní tepna, a pak do plic. Okysličená krev se vrací z plic do srdce, kde je čerpána do těla komorou. Dospělí s Fontanovým oběhem mohou vyvinout poruchy srdečního rytmu, krevní sraženiny, srdeční selhání nebo onemocnění jater.