Aktualizováno 28. února 2020.

Historicky, pacienti s otřesem mozku bylo řečeno, zbytek, zbytek, zbytek. A když to nevyšlo, bylo jim řečeno, aby si ještě odpočinuli.

výzkum otřesů se vyvíjí exponenciálním tempem a my si uvědomujeme, že prodloužený odpočinek nejenže nefunguje; ve skutečnosti vás může zhoršit.

bohužel mnoho zdravotnických lékařů nedrží krok s výbuchem ve výzkumu otřesů a stále říkají svým pacientům, že jedinou léčbou otřesů je odpočinek. Pokud jste se stali obětí tohoto, nepotřebujete více odpočinku; potřebujete druhý názor.

i když je pravda, že v časných stádiích po poranění je stále důležitý mírný odpočinek, zdá se, že časová osa se zkracuje, s delším trváním odpočinku vytváří horší výsledky pro pacienty.3,4,5

takže pokud jste odpočívali déle než týden a stále máte významné příznaky, je čas to přepnout. Více odpočinku pravděpodobně přispívá k vašim přetrvávajícím příznakům.

pokud ne odpočinek, pak co?

po otřesu mozku prokázaly studie na zvířatech (a mnoho lidí) snížení průtoku krve do mozku v raných stádiích. Nedávný výzkum zjistil, že tyto změny průtoku krve mohou přetrvávat po určitou dobu po zranění.1,6-8 To může být důvod, proč máte pocit, v pořádku, když zcela odpočívá, ale zvýšení své příznaky, jakmile se pokusíte chůzi po schodech, jít do práce, nebo si přečíst knihu.

dobrou zprávou je, že tento problém lze velmi snadno otestovat a rehabilitovat; za předpokladu, že víte, co děláte!

rehabilitace tohoto problému skutečně jde proti konvenčnímu myšlení: cvičení!

vědci z University of Buffalo publikovali řadu studií prokazujících úplné rozlišení symptomů a zlepšený průtok krve mozkem (měřeno na fMRI) prostřednictvím specifického klasifikovaného cvičebního programu samotného.9-11

novější důkazy naznačují, že cvičení může dokonce pomoci urychlit zotavení v raných fázích po otřesu mozku!

je důležité vidět někoho, kdo přesně ví, co dělá s tímto protokolem. Testování s vyškoleným odborníkem musí být provedeno nejprve, aby se stanovily stanovené body a váš konkrétní program.

manuální terapie & rehabilitace krku

při každém otřesu mozku dochází také k bičování.

studie prokázaly, že zrychlení potřebné k vyvolání otřesu je někde mezi 70 a 120 G (kde G = gravitační síla = 9,8 m / s2).30 Whiplash, na druhé straně se ukázalo, že se vyskytuje pouze při 4,5 G. 31

je proto možné, že dojde k otřesu mozku, aniž by došlo k podvrtnutí nebo poranění krku! Ve skutečnosti kanadská studie zjistila, že 100% času se tato zranění dějí společně.32

co se stává ještě více matoucí je, že příznaky a příznaky whiplash a krční dysfunkce jsou přesně stejné jako otřes mozku!33 bolesti Hlavy,34,35 kognitivní a emocionální problémy,36 problémy rovnováhy a závratě,37-42 eye movement control problémy,37 a mozku průtok krve abnormalities43 mají všechny prokázáno, že se vyskytují v krční páteře a bolest v krku pacientů.

Tam je opravdu žádný způsob, jak zjistit, zda příznaky přicházejí z krku nebo z vašeho otřes mozku s výjimkou testování (některé specifické testy, které nebudeme jít do tady). Ve skutečnosti většina pacientů, kteří lékaři v této kategorii vidí, ani nehlásí žádnou bolest krku, což je pro lékaře o to více matoucí. V nedávné nepublikované studii s University of Buffalo vědci zjistili, že neexistuje absolutně žádný rozdíl v příznacích, které pacienti s whiplash hlásí, a symptomech, které hlásí pacienti s otřesem mozku.

otřes mozku je zranění, které se u většiny lidí obvykle rychle vymizí (příznaky obvykle vymizí u 80-90% pacientů během 7 až 10 dnů); příznaky bičování však mohou přetrvávat až rok nebo déle.

Pokud tedy stále máte to, co si myslíte, že jsou příznaky otřesu mozku, i když nemáte bolest krku, můžete skutečně trpět příznaky, které přicházejí z krku; které lze snadno léčit manuální terapií a rehabilitačními cvičeními.25,35,44-46

Dieta/Nutriční Změny

S poranění tkáně, tam je zánět; otřesy nejsou výjimkou s několika studií, které ukazují zvýšené zánětlivé markery po zranění.12-14

Otřes mozku následek metabolické dysfunkce (přečtěte si: energetický deficit) v počátečních fázích, což je důvod, proč přísné zbytek býval předepsán brzo na; ta myšlenka byla – něco, co spaluje energii, jako je myšlení nebo fyzické aktivity, může zvýšit příznaky. Jak bylo uvedeno výše, odpočinek se již nepovažuje za účinnou léčbu otřesů.

je však důležité poznamenat, že většina studií zkoumajících toto metabolické narušení ukazuje zotavení mezi 22 a 45 dny po poranění.15-17 jinými slovy, za 3-6 týdnů, tam je málo metabolické vysvětlení pro vaše příznaky; pokud ovšem jste neměli odpočinek v počátečních fázích, a/nebo obdržel druhý otřes mozku brzy po prvním.

možnosti Léčby pro obě tyto věci mohou zahrnovat jednoduché dietní změny, jako je zamezení pro-zánětlivé potraviny (červené maso, rafinované cukry, bílé pečivo a těstoviny, umělá sladidla) a nahradit je zdravější možnosti, jako je ovoce a zelenina, čerstvé ulovené ryby (losos, makrela, sleď), a dobré tuky (kokosový olej, lněné semínko, mandle). Tyto změny mohou pomoci vyrovnat probíhající zánětlivou odpověď a zmírnit vaše příznaky.

přestože je stále v plenkách, zvyšuje se Podpora různých doplňků, jako jsou Omega – 3 mastné kyseliny, kreatin,kurkumin, glycinát hořečnatý a melatonin.18-24, Prosím, mluvit s vaší zdravotní péči profesionální před zahájením na doplňky, protože tam může být občas nežádoucí účinky a/nebo interakce s jinými léky, které pravděpodobně užíváte. Pokud jste zdravotnický pracovník a máte zájem dozvědět se více o tom, jak léčit pacienty s otřesem mozku, klikněte zde.

Další možností by bylo mluvit se svým lékařem o krátkém průběhu protizánětlivých léků. Všimněte si, že říkáme „krátký kurz“, protože po delší dobu mohou tyto léky začít poškozovat žaludek a střeva, což vede k vředům.

vestibulární a vizuální rehabilitace

závratě je jednou z nejčastějších probíhajících stížností pacientů s přetrvávajícími příznaky. To může být způsobeno řadu překrývajících se otázek, jako jsou problémy s rovnováhou center mozku, vizuální systém, a/nebo problémy s svalů a kloubů senzory krku.

problémy se zrakovým systémem mohou být také jednou z příčin probíhajících kognitivních potíží, jako jsou potíže s koncentrací a/nebo pamětí. Pokud zjistíte, že čtete pasáž a pak ji musíte několikrát přečíst, než pochopíte, co říká, můžete mít problém s tím, jak se vaše oči pohybují nebo pracují společně. Testování pro každou z těchto oblastí vyžaduje rozsáhlé znalosti o každém ze systémů a o tom, jak mohou interagovat. Pokud jste neměli rozsáhlé testování těchto systémů, pak jste na špatném místě!

po důkladném posouzení těchto oblastí lze nastavit správný rehabilitační program. Výzkum na rehabilitace pro tyto oblasti je rozsáhlá s řadou studií, které prokazují, rozlišení závratě,25-27 a vizuální abnormalities28,29 s poměrně krátký průběh léčby. Dozvědět se více o léčbě otřesu mozku pacientů,

Vzdělávání a Ujištění (vzhledem k Psychické Komorbidity)

To bylo dobře prokázáno, že u pacientů s pre-existující anamnézou deprese a/nebo úzkosti mají tendenci mít dlouhodobé příznaky. Nejen, že příznaky těchto a dalších duševních nemocí může mít za následek, nebo napodobují, stejné příznaky otřesu mozku (závratě, zmatenost, problémy s koncentrací, smutek, emocionální výbuchy).

Mnoho z těchto problémů může začít před nebo po otřesu mozku, což může být způsobeno otřes mozku sám, nebo přímý důsledek špatně spravován někdo dává nesprávné rady. Jinými slovy řečeno, sedět v temné místnosti, vyhnout se všechny sociální kontakt, nechodit do práce nebo do školy, a ne dělat žádné fyzické aktivity na konci měsíce, může být příčinou velmi úzkosti, deprese a příznaky, které se pokoušíte zastavit.

Studie zkoumající překrytí duševní zdraví a otřes mozku jsou nekonečné (tak moc, že jsem ani začít na začátku odkazu), a duševní zdraví bude vždy velká část otřes mozku řízení. Ve většině případů se pacienti často cítí mnohem lépe po nějakém vzdělání a ujištění. Ontario Neurotrauma Foundation nedávno prokázala, že je jednou z nejlepších možností léčby založených na důkazech pro prevenci dlouhodobých příznaků, bylo vzdělávání a ujištění pacientů!

doufejme, že při čtení tohoto článku se dokonce budete cítit lépe o svém stavu. Ve vážnějších případech možná budete muset navštívit psychologa, psychiatra nebo jiného odborníka na duševní zdraví, jako je sociální pracovník. Pokud máte pocit, že jste depresivní nebo beznadějní, poraďte se se svým lékařem nebo vyhledejte pomoc odborníka na duševní zdraví!

tam je pomoc! Trik spočívá v nalezení správné kliniky, praktického lékaře nebo týmu, který vám může pomoci.

kliknutím sem najdete kliniku a vyškoleného zdravotnického lékaře ve vašem okolí!

Pokud jste zdravotnický pracovník, který se chce naučit, jak poskytovat účinnou léčbu založenou na důkazech pro pacienty s otřesem mozku, klikněte zde!

Zeptejte Otřes mozku Doc – Otřes mozku Léčba Epizoda

V této epizodě, jsme diskutovali o top 5 příčiny přetrvávající otřes mozku příznaky a jak řídit složité pacientů.

1. průtok Krve a autonomní nervový systém
2. Metabolické, zánětlivé a hormonální
3. Vizuální a vestibulární
4. Krční páteře
5. Psychologická