(Odstranění Mandlí, Odstranění nosní Mandle)

Postup přehled

mandlí je chirurgický zákrok k odstranění mandlí. Mandle jsou malé, kulaté žlázy v zadní části úst, po stranách krku.

často jsou adenoidy odstraněny současně s mandlemi. Tento postup je známý jako adenoidektomie. Adenoidy jsou žlázy podobné mandlím, ale umístěné nad měkkou střechou úst.předpokládá se, že mandle a adenoidy bojují proti infekcím. Ale u mnoha dětí se samotné žlázy mohou stát velkými a zanícenými-zdrojem četných infekcí a nemocných dnů. Když k tomu dojde, lékař vašeho dítěte může mít pocit, že jejich vyjmutí je lepší než boj s nemocemi, které mohou způsobit zánět mandlí a adenoidů.

Důvody pro postup

Zdravotní podmínky, známé jako angína a adenoiditis jsou hlavní důvody, proč vaše dítě může potřebovat mandle a nosní mandle odstraněny. Typickými příznaky tonzilitidy jsou bolest v krku, horečka, bolesti hlavy, snížení chuti k jídlu, bolestivé polykání a zarudnutí krku. Příznaky adenoiditis jsou hlučné dýchání nebo dýchání ústy, chrápání, nosní řeč, nebo se zastavil dýchání občas během noci.

rozhodnutí o operaci je často založeno na frekvenci, intenzitě a závažnosti příznaků vašeho dítěte. Lékař vašeho dítěte může zvážit tonzilektomii a adenoidektomii, pokud tonzilitida nebo adenoiditida způsobí následující situace:

• vaše dítě má časté infekce – nejméně sedm epizod v uplynulém roce nebo nejméně pět epizod ročně po dobu dvou let nebo nejméně tři epizody ročně po dobu tří let, podle národních pokynů.

• infekce vedou k řadě zmeškaných školních dnů.

• vaše dítě má potíže s dýcháním, buď když je vzhůru, nebo spí.

• vaše dítě má potíže s polykáním.

rizika postupu

děti mají obvykle málo vedlejších účinků po tonzilektomii a adenoidektomii. Existují však rizika spojená s jakýmkoli chirurgickým zákrokem, jako jsou problémy s dýcháním a reakce na léky související s anestezií, i když jsou vzácné.

Další potenciální rizika tonzilektomie a adenoidektomie patří:

• Krvácení v průběhu operace, bezprostředně poté, nebo doma.

• Dehydratace z ne pít dostatek tekutin,

• Potíže s dýcháním otok po operaci

• Infekce v místě operace,

mohou existovat další rizika, v závislosti na vašeho dítěte konkrétní zdravotní stav. Ujistěte se, že diskutovat o jakékoliv obavy s lékařem vašeho dítěte před zákrokem.

před zákrokem

• lékař vašeho dítěte pravděpodobně provede řadu krevních testů, provede fyzickou prohlídku a zkontroluje anamnézu vašeho dítěte, aby se ujistil, že je dobrým kandidátem na operaci.

• informujte svého lékaře o všech lécích, které vaše dítě užívá, včetně volně prodejných léků a vitamínů. Zeptejte se, jaké léky by vaše dítě mělo a nemělo užívat před operací.

• Asi 10 dní před operací, možná budete muset mít vaše dítě přestat užívat aspirin, ibuprofen, naproxen nebo jiné léky, které zvyšují riziko krvácení. Aspirin by nikdy neměl být podáván dětem nebo dospívajícím kvůli riziku Reyeova syndromu, vzácného, ale potenciálně smrtelného onemocnění.

• několik hodin před operací bude vaše dítě muset přestat jíst a pít.

během postupu

tonzilektomie a adenoidektomie jsou poměrně běžné postupy. Obvykle se provádějí ambulantně. To znamená, že vaše dítě může podstoupit operaci a jít domů ve stejný den. Některé velmi malé děti, děti s jinými existujícími zdravotními problémy nebo děti, které mají chirurgické komplikace, mohou být drženy v nemocnici přes noc.

obecně se to stane během tonzilektomie a adenoidektomie:

1. vaše dítě bude převezeno na operační sál.

2. jakmile tam bude anestézie podána, aby ho uklidnila pro proceduru, která obvykle trvá 30 až 45 minut.

3. lékař použije chirurgické nástroje k odstranění mandlí a adenoidů. U téměř všech tonzilektomií a adenoidektomií jsou žlázy odstraněny ústy dítěte. Na kůži nejsou žádné řezy a žádné viditelné jizvy.

4. po ukončení procedury bude vaše dítě převezeno do zotavovací místnosti pro pečlivé sledování po dobu několika příštích hodin.

po zákroku

jednou v pooperační místnosti bude Zdravotní sestra sledovat průběh vašeho dítěte. Ve většině případů budete moci své dítě vzít domů během několika hodin. Pokud vaše dítě krvácí, má jiné komplikace nebo se pomalu zotavuje, možná bude muset strávit noc v nemocnici.

úplné zotavení z tonzilektomie a adenoidektomie obvykle trvá asi jeden až dva týdny. Během této doby, to je důležité, aby vaše dítě pít hodně tekutin, jíst uklidňující a měkké potraviny, jako je zmrzlina a pudink, a vyhnout se jakékoli drsné hraní. Váš lékař pravděpodobně navrhne léky proti bolesti, aby zmírnil nepohodlí během prvních několika dnů. Vaše dítě by se také mělo zcela vyhnout každému, kdo je nemocný alespoň první týden, protože během této doby je snazší vyvinout infekci.