Articles

THR vs Resurfacing?

zajímavé z webu chirurgů PAO vs THR vs Resurfacing?

našel jsem to a není vidět žádná autorská práva na to podle FAQ, tak jsem myslel, že by post zde, naprosto úžasné se mi, že některé ortopedické chirurgové vlastně víme méně o Hip Resurfacing, než většina z nás ví! Zajímavé je, že tento chirurg provádí PAO také totální náhradu kyčle a obnovu kyčle. Když se zeptal, proč ne přeskočit přímo do Kyčelního kloubu, zde je jeho odpověď

„Proč ne jen kyčelního kloubu místo aby šel přes s touto operací?

kyčelního kloubu je hlavní postup s podstatnému omezení činnosti mnoha potenciálních módů selhání, postupně klesající úspěch u každé revize (opakovat kyčelního kloubu). Pokud pacient měl dysplazie kyčelního kloubu a podstoupit náhradu kyčelního kloubu v jejich třicátých let, tam je velmi vysoká pravděpodobnost, že by třeba na leastone na další dvě opakování náhrady kyčelního kloubu. Pokaždé, když se to provádí, měl by pacient vyšší riziko ztráty kosti, infekce, delší doby operace, větší ztráty krve a dalšírizik. Konečným cílem ortopedické chirurgie je udržovat vlastní klouby pacienta, dokud již nemohou fungovat. Bylo prokázáno, že periacetabularosteotomie zvyšuje funkci, snižuje bolest a zároveň se vyhýbá některým dlouhodobým rizikům spojeným s náhradou kloubů. Pokud jde o činnosti, periacetabular osteotomie by dát pacientovi ahigher šanci na obnovení velmi intenzivní aktivity, které by bylo vyloučeno pro náhradu kyčelního kloubu.“

úžasné je, Že tento chirurg také dělá hip resurfacing, ale nezdá se, že víte hodně o tom vůbec, protože v jeho FAQ o hip resurfacing, když žádal tu výhodu, že je přes Kyčelního kloubu, jeho odpověď byla následující:

„Jaký je rozdíl mezi standardní kyčelního kloubu a resurfacing kyčelního kloubu?
většina současných kovových náhrad kyčle je vyrobena ze slitin titanu nebo slitin kobaltu a chrómu. Nejlepší způsob, jak porozumět implantátům používaným při současných náhradách, je rozdělit je na dvě části. První jsou kovové součásti, které jsou přímo připevněny ke kosti. Ty mohou být buď pomocí cementu (většinou na stehenní kosti nebo stehenní kosti) nebo prostřednictvím necementované nebo vrůstání proces, kde se kost skutečně roste na kov. Druhá část náhrady kyčle je vyrobena z částí, které se skutečně pohybují vůči sobě (ložisko). Ty mohou být vyrobeny buď z kovu na polyethylenového plastu (nejčastější) nebo jiných ložisek, jako jsou keramické-na-keramika nebo kov-na-kov.“

Co???

pak mi to také připadalo zajímavé.

“ jaké jsou jeho nevýhody?
největší nevýhodou resurfacing náhrady kyčelního kloubu je vystavení pacientů zvýšeným hladinám kovových iontů v důsledku kovu na kovovém kloubu. Navzdory vyšší naměřené hladiny kovových iontů, žádné případy rakoviny byly hlášeny přímo souvisí s kov na kov náhrady kyčelního kloubu přes více než 30 let klinické použití.:

neví, že většina zvýšených kovových iontů je způsobena chirurgickou chybou?

pak na otázku

“ jaké jsou výhody celkové náhrady kyčelního kloubu ?
největší výhodou náhrady kyčelního kloubu je zachování kosti pacienta. Udržováním co nejvíce kosti v krčku femuru existuje potenciál pro to, aby se kost nadále mechanicky zatěžovala. To je se domníval, že povede k zvýšení mineralizace v kosti a vyhnout se komplikace známá jako „stress shielding“, kde je kost, která je obešel s kovovým implantátem není načten a může nakonec ztratí svou mineralizace, jak je vidět rentgenové snímky. Navíc u mladého pacienta může zachování kosti v budoucnu poskytnout zvýšené možnosti v případě implantaceselhání v průběhu let nebo v případě traumatu.“

našel tuto stránku a myslel, že to by mohlo být zajímavé podělit se se skupinou, že ortopedický chirurg vlastně odpověděli na tyto otázky, nejprve řekl, jak velký PAO jsou, protože, jak špatné Totální Náhrady Kyčelního kloubu jsou, a pak místo toho, dokonce i zmínku, bude Hip Resurfacing jako další možnost PAO, zmiňuje Kyčelního kloubu?

Resurfacing kyčle vs. standardní celková náhrada kyčle Dr. Thomas Gross

dislokace jsou nejčastější příčinou revizní chirurgie po THR. Představují více než 20% všech revizí. Dislokace se vyskytují přibližně u 5% všech THR. Asi polovina z těchto případů se stává opakující se vyžadující revizní operaci. Mohou se dokonce objevit poprvé mnoho let po dokončení THR.

Přečtěte si více…

Resurfacing kyčelního kloubu vs. celková náhrada kyčelního kloubu/komunita pacientů s resurfacingem kyčelního kloubu

nyní jsem provedl více než 1000 resurfacing kyčelního kloubu. Prakticky všechny Birminghamské zařízení prodávané společností Smith & synovec. Tak jsem si myslel, že se podělím o to, co si myslím o technice právě teď. Toto není vědecká práce a vyjádřené názory jsou mé vlastní. Předpokládám, že bych mohl „dokázat“ většinu toho, co je napsáno níže, vhodnými odkazy v literatuře, ale některé jsou instinkt nebo pocit střeva. Takže by to mohlo být špatně, ale šance jsou vysoké názory vyjádřené jsou přesné!

Přečtěte si více…

Výhody na Hip Resurfacing Dr. Vijay Bose

Hip resurfacing je technika, vynalezl speciálně pro mladší pacienty s hip problémy. Konvenční totální náhrada kyčelního kloubu, zatímco je dobrou volbou pro starší osobu (nad 70 let), je pro mladé pacienty špatnou volbou, protože rychle selže. Operace obnovy kyčle je alternativou k náhradě kyčle a má 3 zásadní výhody. První je, že žádný plast (polyethylen) se nepoužívá jako u konvenční náhrady kyčle. Vzhledem k anatomické velikosti ‚kov na kov ložiska se používá to trvá velmi dlouho, potrubí, že konvenční kyčelního kloubu a je velmi populární v Evropě, Austrálii a některých částech Asie. Anatomie a bio-mechanika po resurfacingu napodobují normální kyčel velmi úzce.

Přečtěte si více…

Resurfacing vs. celková náhrada kyčelního kloubu Mr. Mark Bloomfield, Ortopedický Chirurg UK

první bod, co chci udělat, je, že jsem udělal stovky nebo tisíce totální náhrady kyčelního kloubu (THR) na všechny druhy lidí na nejrůznější věkové kategorie a úrovně aktivity. Některé z těchto zkušeností předcházejí resurfacingu kyčle, ale stále často dělám také THR. Bylo mnoho velmi šťastných pacientů, ale poměrně málo s řadou problémů. Moji pacienti a pacienti kolegů mě odkázali na druhý, třetí nebo více názorů! Dislokace, infekce, rozdíly v délce nohou a zcela nevysvětlitelná bolest. Dalším častým problémem bylo, kulhání nebo svalové slabosti v důsledku použití přímé boční nebo Hardinge přístup k boku ve snaze vyhnout se vyšší míra dislokace spojené s zadní přístupu, který je více zřídka má svalová slabost nebo limp s ním spojené.

Přečtěte si více…

kov-Kov Hip Resurfacing Nabízí Výhody

kov-Kov Hip Resurfacing Nabízí Výhody Oproti Tradičním Kloubu u Vybraných Pacientů

kyčelního kloubu (THA) je mezi nejvíce úspěšných intervencí v medicíně. Je to nejlepší volba pro většinu pacientů s terminální artritidou kyčle. THA má však určitá omezení a problémy s THA zdaleka neexistují. Revize představují téměř 20% případů kyčle ve Spojených státech a toto číslo roste.1 tyto případy revize představují pro pacienty větší riziko.

Přečtěte si více…

resurfacing kyčle vs. THR Dr. Vijay Bose

nejlepší výsledky náhrady kyčle u mladých pacientů jsou publikovány z Wrightingtonu na severu Anglie. Je to centrum, ve kterém konvenční kyčelního kloubu byl vyvinut Sir John Charnley na počátku 60. let. Dodnes toto centrum funguje jako centrum excelence v operaci Kyčle a institute je pojmenován po jeho zakladatel Sir John.

Přečtěte si více…