v této části

• kdo by měl být testován na diabetes?
• diabetes Typu 1
• diabetes Typu 2
• Gestační diabetes
• Jaké testy se používají k diagnostice diabetes a prediabetes?
• jaké testy se používají k diagnostice gestačního diabetu?
• jaké hodnoty v tomto testu naznačují, zda mám diabetes nebo prediabetes?
• které testy pomáhají mému lékaři vědět, jaký typ diabetu mám?

váš lékař nebo jiný zdravotnický pracovník může diagnostikovat diabetes, prediabetes a gestační diabetes pomocí krevních testů. Krevní testy ukazují, zda je hladina glukózy v krvi, nazývaná také hladina cukru v krvi, příliš vysoká.

nesnažte se diagnostikovat sami sebe, pokud si myslíte, že máte cukrovku. Volně prodejná zařízení, jako jsou glukometry, nemohou diagnostikovat diabetes.

kdo by měl být testován na diabetes?

každý, kdo má příznaky diabetu by měli být vyšetřeni na onemocnění. Někteří lidé nebudou mít příznaky, ale mohou mít rizikové faktory pro cukrovku a měli by být testováni. Testy umožňují zdravotníkům odhalit cukrovku dříve a pracovat se svými pacienty na zvládnutí nemoci a prevenci jejích komplikací.

testování také umožňuje zdravotníkům detekovat prediabetes. Změny životního stylu zaměřené na ztrátu mírného množství váhy, pokud máte nadváhu, mohou pomoci zpomalit nebo zabránit diabetu 2. typu.

Typ 1 diabetes

Lidé, kteří mají příznaky onemocnění jsou téměř vždy testovány na diabetes typu 1. Lékaři často diagnostikují diabetes 1. typu u dětí a mladých dospělých. Protože diabetes typu 1 může běžet v rodinách, studie s názvem TrialNet nabízí testování rodinných příslušníků lidí, kteří mají nemoc, i když nemají příznaky.

diabetes 2. typu

odborníci doporučují rutinní testování diabetu 2. typu, pokud:

• je více než 45 let, nebo
• mezi 19 a 44 lety věku, s nadváhou nebo obézní a jeden nebo více rizikových faktorů pro diabetes
• je žena, která má gestační diabetes 3

Medicare pokrývá náklady na diabetes diagnostické testy pro lidi, kteří mají určité rizikové faktory pro diabetes. Pokud máte Medicare, zjistěte, zda máte nárok na pokrytí. Pokud máte jiné pojištění, zeptejte se své pojišťovny, zda pokrývá screening diabetu.

přestože se diabetes typu 2 vyskytuje nejčastěji u dospělých, může se vyskytnout také u dětí. Odborníci doporučují screening dětí ve věku 10 až 18 let s nadváhou nebo obezitou a alespoň dva z těchto dalších rizikových faktorů pro diabetes:3

• low-narození-váha
• jeho matka měla diabetes během těhotenství
• každý rizikový faktor bylo zmíněno v rizikovými faktory pro diabetes typu 2

gestační Diabetes

Pro všechny těhotné ženy, které nemají předchozí diagnóza diabetu by měli být vyšetřeni pro gestační diabetes. Pokud jste těhotná, budete muset podstoupit test tolerance glukózy mezi 24 a 28 týdny těhotenství.3

jaké testy se používají k diagnostice diabetu a prediabetů?

většina zdravotnických pracovníků obvykle používá plazmatickou glukózu nalačno nebo test A1C k diagnostice diabetu. V některých případech mohou objednat náhodnou plazmatickou glukózu.

plazmatická glukóza nalačno

plazmatická glukóza nalačno je test, který měří hladinu glukózy v krvi v určitém čase. Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky, je nejlepší provést test ráno, po půstu nejméně 8 hodin. Půst znamená nejíst ani nepít nic jiného než pár doušků vody.

A1C test

A1C je krevní test, který ukazuje průměrné hladiny glukózy v krvi (cukru v krvi) za poslední 3 měsíce. Další názvy pro test A1C jsou hemoglobin A1c, HbA1c a glykosylovaný hemoglobin. Před tímto testem můžete jíst a pít. Pokud váš lékař používá A1C k diagnostice diabetu, zvažuje faktory, jako je věk a anémie nebo jiné krevní problémy.3 test A1C neposkytuje přesné výsledky u lidí s anémií.

váš lékař nebo jiný člen vašeho zdravotnického týmu vám sdělí výsledek testu A1C v procentech, například A1C 7 procent. Čím vyšší je procento, tím vyšší jsou průměrné hladiny glukózy v krvi za poslední tři měsíce.

lidé s diabetem také používají informace z testu A1C, aby pomohli zvládnout své onemocnění.

Náhodné plazmatické glukózy (nebo náhodná glykémie) test

zdravotničtí pracovníci někdy tento test použít k diagnostice diabetu, když tam jsou příznaky a nechcete čekat na člověka, aby osm hodin půstu. Noční půst není pro tento test nutný, protože to lze provést kdykoli.

jaké testy se používají k diagnostice gestačního diabetu?

těhotné ženy mohou podstoupit perorální test přetížení glukózou, perorální test tolerance glukózy nebo obojí. Tyto testy ukazují, jak tělo zpracovává glukózu.

perorální test na přetížení glukózy

Pokud jste těhotná a zdravotnický pracovník chce vědět, zda máte gestační diabetes, může si nejprve objednat perorální test na přetížení glukózy. Další názvy tohoto testu jsou gestační diabetes screeningový test nebo o ‚ Sullivanův test. V tomto testu vám lékař odebere vzorek krve hodinu poté, co jste užil sladkou tekutinu obsahující glukózu. Půst není pro tento test nutný. Pokud je hladina glukózy v krvi příliš vysoká (135 až 140 nebo vyšší), můžete být požádáni, abyste se vrátili na lačný žaludek k perorálnímu testu glukózové tolerance.

perorální glukózový toleranční test

perorální glukózový toleranční test měří glukózu v krvi po hladovění po dobu nejméně 8 hodin. Za prvé, zdravotnický pracovník odebere vzorek krve nalačno a poté vám dá tekutinu obsahující glukózu k pití. Chcete-li provést diagnózu gestačního diabetu, musíte znovu získat vzorek krve každou hodinu po dobu 2 až 3 hodin.

pokud jsou vaše hladiny glukózy v krvi zvýšeny ve dvou nebo více vzorcích perorálního testu tolerance glukózy, tj. nalačno, hodinu, 2 hodiny nebo 3 hodiny, máte gestační diabetes. Váš tým zdravotní péče vám vysvětlí výsledky testů.

zdravotníci mohou také použít tento test k diagnostice diabetu 2. typu a prediabetes u lidí, kteří nejsou těhotní. Orální glukózový toleranční test pomáhá zdravotníkům zjistit typ 2 diabetes a prediabetes lepší než plazmatické glukózy nalačno test, ale je to dražší test a není tak snadné provést. Pro stanovení diagnózy typu 2 diabetes a prediabetes, profesionální zdravotní péče bude muset získat vzorek krve jednu hodinu po vypití tekutiny obsahující glukózu a opět po 2 hodinách.

jaké hodnoty v tomto testu naznačují, zda mám diabetes nebo prediabetes?

všechny testy na diabetes a prediabetes používají jiné opatření. Obvykle se stejná zkušební metoda musí opakovat další den, aby se diagnostikovala cukrovka. Lékař může také použít druhou zkušební metodu k potvrzení diagnózy.

následující tabulka vám pomůže pochopit, co znamenají vaše testovací hodnoty, pokud nejste těhotná.

, Které testy pomoci můj lékař vědět, jaký máte typ diabetu mám?

ačkoli zde popsané testy mohou potvrdit, že máte cukrovku, nemohou určit, který typ. Někdy si zdravotničtí pracovníci nejsou jisti, zda je diabetes typu 1 nebo typu 2. Monogenní diabetes, vzácný typ diabetu, který může postihnout děti, může být také zaměněn s diabetem 1. typu. Léčba závisí na typu diabetu,takže je důležité znát typ.

Chcete-li zjistit, zda je váš diabetes typu 1, může váš poskytovatel zdravotní péče hledat určité autoprotilátky. Autoprotilátky jsou protilátky, které mylně napadají zdravé buňky a tkáně. Přítomnost jednoho nebo více různých typů diabetu-specifické autoprotilátky je běžné u diabetu 1. typu, ale ne v typ 2 nebo monogenní diabetes. Zdravotnický pracovník bude muset pro tento test odebrat vzorky krve.

Pokud jste měli diabetes, když jsi těhotná, měli byste být testovány 6 až 12 týdnů po narození vašeho dítěte vidět, pokud máte diabetes 2.typu.