Dopad Stresu

Velké subjekty výzkumu naznačují, že chronický stres, ať už zkušený v časném životě, nebo jako dospělý, je spojeno zvýšené riziko ischemické choroby srdeční.1,4 zejména dětství protivenství, včetně fyzického a sexuálního zneužívání v dětství, bylo prokázáno, že se vztahují k vyšší nemocnosti na kardiovaskulární příhody u žen.5 stresorů souvisejících s prací, špatný spánek a emoční poruchy byly korelovány s kardiovaskulárním onemocněním souvisejícím s dospělými.1

Dozvědět se více o funkční medicíny

2018 najít pomocí dat z Jackson Srdce Studie naznačila, že v Afrických Amerických dospělých, globální napětí (celkové úrovně stresu) a významné životní události byly spojeny se zvýšeným rizikem metabolického syndromu (MetS) závažnosti, zatímco týdenní stres (drobné stresory přes týden čas) nebyl.6 Navíc, muži a ženy MetS a stresové reakce se lišily v závažnosti. Například muži výrazně zvyšují závažnost MetS při střední úrovni stresu, zatímco ženy významně zvyšují závažnost MetS při vysoké úrovni stresu.6

chronický psychický stres a zánět jsou také spojeny s větším rizikem deprese, autoimunitních onemocnění, infekcí horních cest dýchacích a špatného hojení ran.2 ve velké studii publikované v roce 2019 v časopise Molecular Psychiatry zkoumal tým vědců z Cambridge souvislost mezi depresí a ischemickou chorobou srdeční.7 jejich zjištění naznačují, že souvislost mezi těmito dvěma podmínkami nelze vysvětlit společnou genetickou predispozicí; spíše souvisí s životním prostředím. Použili Mendelovské randomizace, aby prošetřila 15 biomarkery spojené s rizikem ischemické choroby srdeční; tyto biomarkery, zjistili, že triglyceridů a zánětu souvisejících s proteiny IL-6 a CRP byly také rizikové faktory pro deprese. A co víc, autoři na vědomí, že s ohledem na sdílené environmentální faktory, deprese–koronární srdeční onemocnění, komorbidity by mohl být spojen s počátkem života, faktory ovlivňující zánětlivé nařízení, jako je například poruchou vývoje plodu, nebo v dětství týrání/trauma. Nízká porodní hmotnost a špatné zacházení v dětství jsou spojeny se zvýšenou hladinou cirkulujících zánětlivých markerů, depresí a ischemickou chorobou srdeční v dospělosti.7.

„celostní pohled na zdraví člověka—např. při pohledu na onemocnění srdce a deprese spolu—nám umožňuje pochopit, jak faktory, jako jsou traumatické zážitky a životní prostředí, dopad na naše fyzické a duševní zdraví,“ řekl Dr. Sophie Dix, ředitel výzkumu v muzejní čtvrti, v tiskové zprávě vydané University of Cambridge.8

Podobně, vědci se celé roky spekulovalo, že poruchy gastrointestinálního traktu, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, jsou spojeny s stresu a zánětu,9, ale základní mechanismus zůstává do značné míry nevyřešené. Elegantní 2018 studie na myších naznačuje, vodítko, ukazuje, že chronický stres narušuje střevní mikroflóry, což vyvolalo reakci imunitního systému a usnadnění dextran sulfát sodný-indukované kolitidy.10

zvládání stresu

jak mohou lékaři funkční medicíny zacílit na stresové faktory intervencemi, které zlepšují zdraví svých pacientů? Hromadění důkazů ukazuje na příznivé účinky pravidelného cvičení při prevenci nebo zlepšování metabolických a psychologických komorbidit způsobených chronickým stresem.11 nedávná metaanalýza naznačuje, že fyzické cvičení zlepšuje zánětlivý stav u dětí s obezitou; není však jasné, zda tento účinek může snížit riziko kardiovaskulárních a metabolických onemocnění v dospělosti.12

v roce 2017 ukázala první studie o józe a meditaci zlepšení biomarkerů buněčného stárnutí, které jsou spojeny s oxidačním stresem a komplexními onemocněními životního stylu, jako je deprese, cukrovka a kardiovaskulární onemocnění.12 vědci navrhli, že zlepšení stresu a zánětlivé odpovědi bylo zprostředkováno změnami kortizolu, ?- endorfin, IL-6 a další faktory s regulací změnami v mozku prostřednictvím osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA).13

mnoho nemocí pocházejících z chronického stresu a zánětu má včasné varovné příznaky, což znamená, že některým případům lze zabránit nebo zlepšit změnami životního stylu, které pomáhají zvládat stres. Model funkční medicíny se zaměřuje na identifikaci stresu jako příčiny dysfunkce a využití specifických intervencí, jako je cvičení, meditace a jóga, které pracují pro jednotlivého pacienta. Nástroje, jako jsou Funkční Medicíny časová Osa může také pomoci lékařům identifikovat oblasti života, kde stres může být problematické a návrh léčby, které se zaměřují na zlepšení zvládání stresu.

přednáška zdarma: Sociální determinanty zdraví

Další informace o zánětu a stresu v těle naleznete v následujících článcích s IFM.

Blahodárné účinky meditace na zánět

mikrobiomem, stresových hormonů a střevní funkci,

připojení: chronický stres, bolest a závislost

1. Liu YZ, Wang YX, Jiang CL. Zánět: společná cesta nemocí souvisejících se stresem. Přední Humorista. 2017;11:316. doi: 10.3389 / fnhum.2017.00316
2. Cohen S, Janicki-Deverts D, Doyle WJ, et al. Chronický stres, rezistence na glukokortikoidní receptor, zánět a riziko onemocnění. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012; 109 (16): 5995-5999. doi: 10.1073 / pnas.1118355109
3. Miller GE, Cohen S, Ritchey AK. Chronický psychický stres a regulace prozánětlivých cytokinů: model rezistence na glukokortikoidy. Zdravotní Psycholožka. 2002;21(6):531-541.
4. Su S, Jimenez MP, Roberts CTF, Loucks EB. Role nepříznivých dětských zkušeností v riziku kardiovaskulárních chorob: přehled s důrazem na věrohodné mechanismy. Curr Cardiol Rep. 2015; 17 (10): 88. doi: 10.1007 / s11886-015-0645-1
5. Rich-Edwards JW, Mason S, Rexrode K, et al. Fyzické a sexuální zneužívání v dětství jako prediktory kardiovaskulárních příhod s časným nástupem u žen. Oběh. 2012;126(8):920-927. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.111.076877
6. Cardel MI, Min YI, Sims M, et al. Asociace psychosociálních stresorů se závažností metabolického syndromu mezi afroameričany ve studii Jackson Heart. Psychoneuroendokrinologie. 2018;90:141-147. doi: 10.1016 / j. psyneuen.2018.02.014
7. Khandaker GM, Zuber V, Rees JMB, et al. Sdílené mechanismy mezi ischemickou chorobou srdeční a depresí: zjištění z velké kohorty založené na obecné populaci ve Velké Británii. Mol Psychiatrie. Publikováno online 19. března 2019. doi: 10.1038 / s41380-019-0395-3
8. Univerzita v Cambridge. Zánět spojuje srdeční choroby a deprese, studijní nálezy. Publikováno 19. Března 2019. Přístup K 10. Říjnu 2019. https://www.cam.ac.uk/research/news/inflammation-links-heart-disease-and-depression-study-finds
9. Pereira C, Grácio D, Teixeira JP, Magro F. Oxidační stres a poškození DNA: důsledky v zánětlivých onemocnění střev. Zánět Střev Dis. 2015;21(10):2403-2417. doi: 10.1097 / MIB.0000000000000506
10. Gao X, Cao Q, Cheng Y, et al. Chronický stres podporuje kolitidu narušením střevní mikroflóry a vyvoláním reakce imunitního systému. Proc Natl Acad Sci U S A.2018;115(13):E2960-E2969. doi: 10.1073 / pnas.1720696115
11. Tsatsoulis A, Fountoulakis s. Ochranná role cvičení na dysregulaci stresového systému a komorbidity. Ann N Y Acad Sci. 2006;1083:196-213. doi: 10.1196 / annals.1367.020
12. Sirico F, Bianco A, D ‚ Alicandro G, et al. Účinky fyzického cvičení na adiponektin, leptin a zánětlivé markery v dětské obezitě: systematický přehled a metaanalýza. Dítě Obes. 2018;14(4):207-217. doi: 10.1089 / chi.2017.0269
13. Tolahunase M, Sagar R, Dada R. dopad jógy a meditace na buněčné stárnutí u zjevně zdravých jedinců: prospektivní, otevřená průzkumná studie s jedním ramenem. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:7928981. doi:10.1155/2017/7928981