Articles

Střední ušní infekce

  • Větší text Sizelarge text sizelegular velikost textu

Jaké jsou záněty středního ucha?

ušní infekce se vyskytují, když viry nebo bakterie vstupují do středního ucha, prostoru za ušním bubínkem. Když dítě vyvine ušní infekci (nazývanou také otitis media), střední ucho se naplní hnisem (infikovanou tekutinou). Pus vyvíjí tlak na ušní bubínek, což může být velmi bolestivé.

jaké jsou příznaky infekce středního ucha?

bolest ucha je hlavním příznakem infekce středního ucha. Děti mohou mít také horečku a potíže s jídlem, pitím nebo spánkem, protože žvýkání, sání a ležení mohou způsobit bolestivé změny tlaku středního ucha.

Starší děti si mohou stěžovat na bolest ucha, ale mladší děti mohou omezit sebe dotýkat nebo roztahování uší, a / nebo je neklidný a pláče víc, než je obvyklé.

Pokud je tlak vyvíjený tekutinou nahromaděnou ve středním uchu dostatečně vysoký,může být ušní bubínek propíchnut, což způsobí únik tekutiny ven. To je častá příčina prasknutí ušního bubínku u dětí. Dítě s prasklým nebo perforovaným ušním bubínkem může být závratě nebo nevolnost a má zvonění v postiženém uchu.

jak se vyskytují ušní infekce?

Ušní infekce se obvykle vyskytují v důsledku zánětu v jedné nebo obou Eustachovy trubice (které spojují středního ucha k zadní části krku). Eustachovy trubice umožňují, aby hlen z vnitřního ucha odtékal do krku.

nachlazení, infekce krku, kyselý reflux nebo alergie mohou také způsobit bobtnání Eustachových zkumavek. To blokuje odtok hlenu. Poté mohou viry nebo bakterie růst v hlenu a vytvářet hnis, který se hromadí ve středním uchu.

když lékaři mluví o infekci ucha, obvykle odkazují na otitis media ve větší míře než plavecké ucho (nebo otitis externa). Otitis media s výpotkem nebo výpotkem je, když se uvnitř ucha hromadí neinfikovaná tekutina. Nemusí způsobovat žádné příznaky, ale u některých dětí tekutina vytváří pocit zablokovaného ucha nebo odkrytého ucha.

proč děti dostávají ušní infekce?

Dětí (zejména v prvních dvou až čtyřech letech života) se infekce ucha častěji než dospělí, a to z několika důvodů:

  • kratší, více horizontální Eustachovy trubice umožňují bakterie a viry na přístup středního ucha snadněji. Jejich Eustachovy trubice jsou také užší, což upřednostňuje jejich překážku.
  • jejich adenoidy nebo vegetace, struktury žlázové tkáně umístěné na zadní straně krku, jsou větší, takže mohou částečně blokovat otevření těchto zkumavek.

Další faktory také zvyšují dětí je riziko vzniku ušních infekcí, jako je expozice tabákovému kouři uzený ostatní, láhev krmení, a interakci s ostatními dětmi ve školce a předškolní zařízení. Ušní infekce jsou častější u chlapců než u dívek.

ušní infekce nejsou nakažlivé,ale nachlazení, které je někdy způsobují, může být. Ušní infekce jsou časté v zimních měsících, kdy lidé dostat horních cest nebo nachlazení (dítě s ušní infekce může mít také příznaky nachlazení, jako je ucpaný nos nebo rýma a/nebo kašel).

jak dlouho trvá infekce ucha?

infekce středního ucha obvykle zmizí samy o sobě během dvou až tří dnů, a to i bez léčby.

v některých případech může infekce trvat déle (s tekutinou ve středním uchu po dobu 6 týdnů nebo déle), a to i po léčbě antibiotiky.

jak jsou diagnostikovány ušní infekce?

lékaři provádějí fyzické vyšetření a vyšetřují ucho. Používají otoskop, malý, baterku podobný nástroj, který jim umožňuje vidět ušní bubínek.

jak se léčí ušní infekce?

K léčbě ušní infekce, zdravotníci zvážit mnoho faktorů, včetně:

  • typ a závažnost infekce ucha.
  • jak často se dítě dostane tyto infekce
  • jak dlouho dítě má tuto infekci
  • věk dítěte a případných rizikových faktorů má dítě
  • zda je či není ušní infekce postihuje jednání

typ zánětu středního ucha ovlivňuje možnosti léčby. Ne všechny otitis jsou léčeny antibiotiky. Protože většina infekcí uší zmizí sama o sobě, mnoho lékařů doporučuje přístup“čekat a vidět“. Děti dostávají léky proti bolesti (nebo léky proti bolesti) bez antibiotik na několik dní, aby zjistily, zda se infekce zlepšuje.

antibiotika nejsou běžně předepisována pro ušní infekce, protože:

  • nepoužívejte léčbě infekcí způsobených viry
  • odstranit nahromaděné tekutiny v středního ucha
  • může mít nepříznivé vedlejší účinky
  • obvykle nemají úlevě od bolesti během prvních 24 hodin a mají pouze minimální vliv na bolest <?li >

zneužívání Antibiotik může také vést k šíření bakterií odolných vůči antibiotikům, které jsou mnohem obtížnější léčit.

Pokud vám lékař předepíše antibiotika, obvykle se doporučuje léčba trvající přibližně 10 dní. Děti ve věku šesti let a starší, které nemají závažnou infekci, mohou absolvovat kratší léčebné kúry, celkem 5 až 7 dní.

některé děti, jako jsou děti s opakujícími se ušními infekcemi a dlouhodobou ztrátou sluchu nebo zpožděním řeči, mohou potřebovat operaci, která zahrnuje vložení zkumavek do ucha. Lékař, který se specializuje v uchu, nosu a krku chirurgicky vloží trubky (tzv. valgózní paty trubky) do bubínku, které nechte kapalinu vytéct ze středního ucha. To pomáhá vyrovnat tlak uvnitř středního ucha.

kdy jsou potřeba antibiotika?

antibiotika mohou být správnou léčbou pro děti, které dostanou mnoho infekcí uší. Vaši lékaři mohou předepsat antibiotika, které budete muset užívat denně, abyste zabránili budoucím infekcím. A malé děti, stejně jako děti se závažnějšími příznaky, mohou potřebovat antibiotika brzy.

„počkáme a uvidíme“ přístup se nemusí vztahovat na děti, které mají jiné související zdravotní problémy, jako je rozštěp patra, genetické podmínky, jako je downův syndrom, nebo jiné nemoci, jako jsou poruchy imunitního systému.

Jak mohu pomoci svému dítěti cítit se lépe?

s léčbou antibiotiky nebo bez ní můžete pomoci vašemu dítěti cítit se lépe podáním acetaminofenu nebo ibuprofenu k úlevě od bolesti a snížení horečky v případě potřeby. Lékař může také doporučit podání ušních kapek zmírňujících bolest, pokud dítě nemá perforovaný ušní bubínek.

mohou ušní infekce ovlivnit sluch?

nahromadění tekutiny za ušním bubínkem může blokovat zvuk, což může způsobit dočasné problémy se sluchem. Děti s slyšení problém může:

  • reagovat na slabé zvuky,
  • je třeba zapnout TV nebo radio
  • mluví hlasitěji
  • se zdají být ze školy

U dětí s otitis media s výpotek (nebo výpotek) nahromaděné tekutiny za ušní bubínek mohou blokovat průchod zvuku, což může vést k dočasné mírné ztráty sluchu, které mohou jít bez povšimnutí.

dítě s perforovaným ušním bubínkem může mít tinnitus nebo zvonění v uchu a neslyší tak dobře jako obvykle.

lze zabránit infekcím uší?

Některé volby životního stylu mohou chránit děti před ušní infekce:

  • Kojení po dobu nejméně šesti měsíců může pomoci zabránit epizod otitis během několika prvních měsíců života. Pokud dostanete láhev, je lepší ji dát, když jste napůl sedící, než ležet.
  • vyvarujte se vystavení dětí tabákovému kouři kouřenému jinými, což zvyšuje frekvenci a závažnost otitis.
  • rodiče i jejich děti by si měli umýt ruce důkladně a často. Jedná se o jeden z nejdůležitějších způsobů, jak zabránit šíření bakterií, které tím, že způsobují nachlazení, podporují rozvoj infekcí uší.
  • Udržujte rutinní imunizační plán vašeho dítěte aktuální, protože existují určité vakcíny, které mohou pomoci předcházet infekcím uší.

kdy mám zavolat svého lékaře?

i když je to velmi vzácné, ušní infekce, které nezmizí, nebo ty, které postihují střední ucho a jsou závažné nebo opakované, mohou mít komplikace. Takže děti, které mají bolesti ucha nebo pocit ucpaného ucha, zejména pokud jsou tyto příznaky doprovázeny horečkou, by měly navštívit lékaře, pokud se za pár dní nezlepší.

jiné stavy mohou také způsobit bolest ucha, jako jsou zuby vystupující (nebo zoubky), cizí předmět v uchu a voskové zátky. Lékař vašeho dítěte může najít příčinu nepohodlí vašeho dítěte a léčit ho.

Hodnotil: William J. Parkes, IV, MD
Datum hodnocení: duben 2017