Articles

Srovnání mezi azithromycinem a amoxicilinu v léčbě infekční exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci

Cíl: porovnat účinnost, bezpečnost a snášenlivost přípravku azithromycin a amoxicilinu v léčbě pacientů s infekční exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci.

metody: Tato studie byla provedena v šesti lékařských centrech po celé Brazílii a zahrnovala 109 pacientů ve věku od 33 do 82 let. Z těch, 102 bylo randomizováno buď k azithromycinu (500 mg/den po dobu tří dnů, n = 49) nebo amoxicilin (500 mg každých osm hodin po dobu deseti dnů, n = 53). Pacienti byli hodnoceni na začátku studie, desátý den a jeden měsíc. Na základě klinického hodnocení příznaků a symptomů přítomných desátý den a jeden měsíc byly výsledky klasifikovány jako léčba, zlepšení nebo selhání léčby. Mikrobiologické hodnocení bylo provedeno kultivací vzorků sputa, které byly považovány za vhodné vzorky až po počtu leukocytů a Gramově barvení. Sekundární hodnocení účinnosti bylo provedeno za účelem analýzy symptomů (kašel ,dušnost a vykašlávání) a plicní funkce.

Výsledky: nebyly zjištěny žádné rozdíly mezi skupinami léčených přípravkem azithromycin nebo amoxicilin, pokud jde o procentní podíl případů, v nichž výsledky byly klasifikovány jako vyléčení nebo zlepšení: 85% vs. 78% (p = 0.368) na den deset, a 83% vs. 78% (p = 0.571) na jeden měsíc. Podobně nebyly mezi oběma skupinami žádné významné rozdíly v sekundárních proměnných účinnosti nebo incidenci nežádoucích účinků.

Závěr: Azithromycin a amoxicilin představit podobnou účinnost a snášenlivost v léčbě akutní exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci.