ZPRÁVA

Rok : 2016 | Objem : 5 | Issue : 1 | Stránka : 51-53

Writer’s bump – a case report
Padmasini Srinivasan, J Pranu Chakravarthy
Assistant Professor, Department of Anatomy, Sri Ramachandra University, Chennai, India

Correspondence Address:
Padmasini Srinivasan
Assistant Professor, Department of Anatomy, Sri Ramachandra University, Chennai – 600 116, Tamil Nadu
India

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

A callus is a localized thickened part of skin occurring in regions of pressure like hands and feet. Následující kazuistika popisuje případ mozolovitost z pravé prostřední prst v blízkosti distálního interfalangeálního kloubu na laterální přetrvávající od šesti let věku, protože pro psaní. Tato podmínka se jinak nazývá jako rána spisovatele. Callosity jsou získané, povrchní, ohraničené žluté bílé ploché zahuštěné skvrny hyper keratotického materiálu. Vyskytují se v oblastech pokožky vystavených tření a tlaku. V tomto případě je to kvůli držení tužky. Oddělení léze může provádět plně vyškolený chiropodista. Laserová léčba se také provádí v dnešní době. Callosity se běžně vyskytují v rukou a nohou v oblastech vystavených třecím silám .Mohou mít také genetický základ .v tomto případě se dědí jako autozomálně dominantní rys od otce.

Klíčová slova: kalus, prostřední prst, hyper keratotic

Jak citovat tento článek:
Srinivasan P, Chakravarthy J. P. Spisovatel bump – kazuistika. Natl J Clin Anat 2016; 5:51-3

Úvod

A mozolovitost je lokalizovaná zahuštěný část kůže, vyskytující se v oblastech tlaku, jako ruce a nohy. Dochází k zahušťování stratum corneum a granulosum s atrofickými kolíky rete. Oni jsou obyčejně povolání jako zahradníci ruku. Často, callosities se nacházejí v dojnice ruce, papuče popruh tvůrci ruce, instrumentalista hudebníků ruce, beedi válec rukou kadeřníka ruce, horolezec ruce a student rukou.
následující kazuistika popisuje případ mozolovitost práva (dominantní ruka), prostřední prst v blízkosti distální mimo phalangeal kloubu na laterální přetrvávající od věku šesti let kvůli psaní. Tento stav se jinak nazývá jako rána spisovatelů nebo kalus studenta.

Zpráva

38 letá žena pacient stěžoval na bouli na prostředníčku, jak je znázorněno na . Při vyšetření bylo pozorováno, že má pravý prostřední prst v blízkosti distálního interfalangeálního kloubu na bočním aspektu přetrvávajícím od dětství. Stěžovala si, že ji vyvinula v důsledku psaní od šesti let kvůli vadné technice držení tužky. Kalus přetrvává posledních 32 let. Velikost se nezvýšila. Má pevnou konzistenci, bezbolestné, ohraničené zahušťování v kůži. Tato podmínka se jinak nazývá jako rána spisovatele. Občasné bolestivé epizody byly hlášeny extrémním tlakem psacího nástroje při delším psaní, například při zkouškách ve třídách a při malování. Kalus je asymptomatický, ale pro znetvořující ránu. Měřil 6 mm X 4 mm svisle a vodorovně s nadmořskou výškou téměř 1-2 mm od základny, jak je znázorněno na obrázku . To je lokalizované ztluštění kůže překrývající distální mimo phalangeal kloubu na laterální případně v důsledku tření uložené psaní nástrojů, jako jsou tužka a pero. Pacient mimochodem trpí plantárními kuří Okami a mozoly také bilaterálně.

Obrázek 1: Mozol (Spisovatel bump) na prostřední prst laterálně blízkosti distální interfalangeální kloub Klikněte zde pro zobrazení

Obrázek 2: Spisovatel je rána zvedl z povrchu na prostřední prst na boční straně. Klikněte zde pro zobrazení

Diskuse

Mozoly jsou získané, povrchní, ohraničené žluté bílé ploché zesílené záplaty hyper keratotic materiálu. Vyskytují se v oblastech pokožky vystavených tření a tlaku. Jsou obvykle pracovní. Tvorba kalusu může být způsobena místním tlakem, jako v tomto případě tužkou a perem. Je vyvíjen nedostatkem svalové tkáně mezi kostí a kůží. To se běžně vyskytuje u studentů kvůli nadměrnému tlaku hranaté tužky na boční straně distálního kloubu dominantního prostředního prstu nazývaného jako rána spisovatele. Sklon k získání kuří oka a mozolů může být dědičný jako součást autosomálně dominantní dědičnosti. Mimochodem tento pacient dal rodinnou anamnézu kuří oka a mozolů v rukou a nohou svého otce. Zdá se, že je zděděn jako autosomální rys. Callosities na ruce jsou často nalezené v zahrádkáře, beedi válečky, papuče popruh tvůrce a kadeřník v důsledku nadměrné použití nůžky uvedení místní tlak na číslice. Podobně kvůli nadměrnému lokálnímu tlaku je lze nalézt na rukou mlékařů. U hudebníků používajících strunné nástroje a bubeníky může opakované tření struny a bubnu na prstu při hraní nástroje vést k tvorbě kalusu. Kalus může jít o komplikace u diabetiků, jako je tvorba hematomu, které se mohou následně infikovat a ulcerovat.
Léčba
dělení léze může být provedeno plně vyškoleným chiropodistou. Doporučuje se vyříznutí skalpelem s následným použitím abrazivního zařízení. Laserová ablace se provádí v dnešní době. Tomu lze zabránit použitím hladkých psacích nástrojů bez ostrých úhlů nebo použitím polstrování pera nebo tužky pěnou nebo gumou. Mohou být bolestivé na dlouhou dobu psaní . Člověk musí být opatrný ohledně techniky psaní, aby se zabránilo opakování po odstranění. Mozolnost nohou může být zlepšena správnou péčí o nohy a vyhýbáním se těsně přiléhajícím botám. Pokud je pacient diabetik, je třeba postupovat opatrně.

Závěr

Mozoly jsou běžně vyskytují v rukou a nohou v oblastech vystaveny třecí síly. V tomto případě je kalus způsoben psaním nalezeným na prostředním prstu nazývaném jako rána spisovatele. Při opakovaném psaní to bolelo. V tomto případě se dědí jako autozomálně dominantní rys od jednoho z rodičů. Mohou být odstraněny jako ambulantní postup oddělením. For diabetics control of blood sugar is mandatory to avoid complications before, during and after surgery.

Figures

,