mohou děti V současné době dostat spalničky?

bohužel ano. Spalničky jsou vysoce nákazlivé a život ohrožující virové onemocnění. Každé dítě, které nedostalo MMR nebo MMRV (které také zahrnuje vakcínu proti neštovicím), je náchylné k onemocnění.
výjimečně vysoký počet případů byl zaznamenán v zemích, jako jsou Spojené státy, v roce 2019. Ve skutečnosti, v první polovině roku 2019 viděl nejvyšší počet hlášených případů od spalničky vymýceny už v roce 2000, podle údajů Centra pro Kontrolu Nemocí a Prevenci (CDC).Hlavní příčinou této nové epidemie spalniček bylo šíření viru prostřednictvím neočkovaných lidí, kteří se nakazil při cestách do zemí, kde spalničky je časté. Po návratu do Spojených států přenesli virus na další, kteří nebyli očkováni. Skupiny lidí, kteří se rozhodnou neočkovat své děti, ať už z náboženských důvodů, nebo kvůli nedostatku informací o bezpečnosti a účinnosti vakcíny, také přispěly k novým případům spalniček.
před zavedením vakcíny proti spalničkám v roce 1963 každý rok onemocnělo 3 až 4 miliony lidí ve Spojených státech. Z toho 48 000 bylo hospitalizováno a mezi 400 a 500 zemřelo. Po zahájení očkovacího programu se počet případů spalniček snížil o 99 procent.Navzdory tomu došlo v této zemi k dalším ohniskům spalniček. Například v letech 1989 až 1991 bylo hlášeno 55 000 případů spalniček, což mělo za následek 123 úmrtí. Většina případů se týkala dětí předškolního věku v městských oblastech, které vakcínu nedostaly. V roce 2000 se znovu objevily spalničky, které byly ve Spojených státech považovány za eradikované. V roce 2011 bylo hlášeno 220 případů a v roce 2014 667 nových případů. V letech 2015 až 2018 se ve Spojených státech nakazilo 766 lidí. Většina nakažených cestovala do jiných zemí nebo žila v komunitách, kde určité skupiny lidí nebyly očkovány.
nemoc má stále ohniska po celém světě. Podle Světové zdravotnické organizace se odhaduje, že v roce 2016 postihly spalničky asi 7 milionů lidí na celém světě.A více než 95% úmrtí se vyskytlo v zemích s nízkými ekonomickými zdroji a špatnými systémy veřejného zdraví.

co způsobuje spalničky?

spalničky jsou způsobeny typem viru zvaného paramyxovirus a jsou vysoce nakažlivé. Když osoba, která má virus, kýchá nebo kašle, malé kapičky obsahující virus se šíří ve vzduchu. Viry v těchto kapkách zůstávají aktivní po dobu dvou hodin, a to jak ve vzduchu, tak na povrchu. Dítě se může nakazit, pokud vdechne kapičky nebo se s nimi dostane do kontaktu.
Pokud váš malý není očkován proti spalničkám a dosud neměl onemocnění, má 90% šanci dostat virus, pokud byl v kontaktu s infikovanou osobou.Osoba se spalničkami může šířit onemocnění čtyři dny před a čtyři dny po vzniku vyrážky spalniček.

jaké jsou příznaky spalniček?

• Horečka
• hodně ucpaný nos nebo výtok z nosu,
• Kašel
• Červená, vodnaté oči
• Nedostatek energie
• Špatná chuť k jídlu

O několik dní později, typické skvrny v ústech jistě objeví, a to zejména na sliznice pokrývající vaše tváře. Tato reakce je známá jako Koplik skvrny, které se projevují jako malé bílé skvrny, podobné zrnům soli nebo písku, na načervenalé grains.In v příštích několika dnech bude mít vaše dítě vyrážku na tváři, počínaje tím, kde se rodí jeho vlasy. Vyrážka půjde dolů na krk, záda a kufr a pak se rozšíří do paží a rukou a nakonec dosáhne nohou a nohou. Vyrážka začne jako ploché, červené skvrny, které pak vyvinou nějaké pupínky. Jak se objeví vyrážka, horečka obvykle zvyšuje a může dosáhnout 40.5 stupňů celsia (105 ° F). Vyrážka může být svědivá.
vaše dítě může mít krupicovou nevolnost, zvracení a otok několika lymfatických uzlin. Kašel může být docela zdlouhavý a vaše dítě se bude cítit dolů.Vyrážka obvykle trvá asi pět dní,a jak se stává mírnější, zhnědne. Zmizí v pořadí, v jakém se objevila na těle, a nechá pokožku vašeho dítěte suchou a šupinatou.

jaké jsou možné komplikace?

většina zdravých dětí se bez problémů zotavuje ze spalniček. Ale asi 30% lidí, kteří dostanou spalničky, má nějakou komplikaci. Tyto komplikace jsou nejčastější u dětí mladších než 5 let, těhotné ženy a lidé starší než 20 let, nebo s oslabeným imunitním systémem:

Podle CDC, z každých 1000 dětí, které se dostanou spalničky, jeden nebo dva nepřežije. Komplikace onemocnění zahrnují:
• ušní infekce, které by mohly vést k trvalé ztrátě sluchu.
• průjem
• pneumonie, hlavní příčina úmrtí na spalničky u malých dětí, může postihnout až 1 z 20 dětí, u kterých se nemoc vyvine.
• encefalitida, zánět mozku, který může vést k hluchotě nebo mentálnímu postižení, postihuje 1 z 1000 dětí se spalničkami.

kromě toho, pokud žena dostane spalničky během těhotenství, může tento stav způsobit potrat, předčasné porod nebo nízkou porodní hmotnost.

co mám dělat, když bylo moje dítě vystaveno spalničkám?

pokud vaše dítě již dostalo plné dávky vakcíny proti spalničkám (dvě dávky MMR) a bylo vystaveno viru spalniček, je pro něj nesmírně obtížné onemocnět. Pokud se u Vás objeví příznaky, musíte se poradit se svým lékařem.
zavolejte také lékaře, pokud vaše dítě dostalo pouze jeden den požadovaných dvou dávek vakcíny MMR (spalničky ,příušnice a zarděnky). Pokud vám byla podána první injekce po vašich prvních narozeninách, a to před měsícem nebo více, může vám lékař podat druhou dávku ihned, aby vám poskytl větší ochranu před onemocněním. (Některé státy vyžadují další dávku vakcíny po 4 letech, pokud dítě dostalo druhou dávku před tímto datem.)
pokud bylo vaše dítě vystaveno viru spalniček a dosud nebylo očkováno proti spalničkám, poraďte se se svým lékařem. Pokud uplynulo méně než šest dní od vaší expozice, může vám lékař navrhnout injekci imunoglobulinu, která může pomoci zabránit rozvoji spalniček nebo alespoň zmírnit příznaky, pokud se objeví.
pokud je vaše dítě starší 6 měsíců a od kontaktu s virem uplynulo méně než 72 hodin, může vám lékař doporučit dávku vakcíny MMR. Budete však muset dostat další dvě dávky vakcíny v doporučeném očkovacím schématu, jednu mezi 12 a 15 měsíci a jednu mezi 4 a 6 lety.

jak se mám starat o své dítě, pokud má spalničky?

pokud si myslíte, že vaše dítě má spalničky, okamžitě zavolejte lékaře. Neberte ho do kanceláře nebo na pohotovost bez volání, abyste se vyhnuli vystavení ostatních viru.Není toho moc, co můžete udělat pro léčbu samotných spalniček, ale můžete své dítě učinit pohodlnějším. Následující tipy pomohou vašemu malému cítit se trochu lépe (a nezapomeňte ho držet dál od ostatních lidí, aby se nemoc nerozšířila):

• ujistěte se, že má dobrý odpočinek a pije hodně tekutin.
• umístěte chladný parní zvlhčovač, který vám pomůže s kašlem.
• K úlevě od horečky a bolesti, můžete si dát správnou dávku acetaminofenu nebo pokud je starší než 6 měsíců, můžete si dát ibuprofen
  Pokud vaše dítě je mladší než 3 měsíců, poraďte se se svým lékařem dříve, než dávat nějaké léky, i když je to over-the-counter léky proti bolesti. A nikdy nedávejte svému dítěti aspirin, protože může způsobit Reyeův syndrom, vzácné, ale život ohrožující onemocnění.
Poznámka: Ve Spojených Státech, jakmile lékař potvrdí, že to je spalničky, on nebo ona je povinen nahlásit na státní zdravotní oddělení, což se bude hlásit případě CDC pro kontrolu a zabránění šíření této nakažlivé choroby.

existuje způsob, jak zabránit tomu, aby moje dítě dostalo spalničky?

Ano. Vakcína MMR, která chrání před spalničkami, příušnicemi a zarděnkami, je 93% účinná při ochraně před spalničkami po první dávce a 97% po druhé dávce.
Pokud vaše dítě nemá všechny vakcíny doporučené pro svůj věk, poraďte se se svým lékařem. Podívejte se také na náš kompletní a personalizovaný imunizační plán pro vaše dítě.

kdy má moje dítě dostat vakcínu?

první dávka vakcíny MMR se podává rutinně, když jsou děti ve věku 12 až 15 měsíců. Před tímto věkem by protilátky, které jste jí předali při narození, mohly narušit její schopnost vyvinout silnou odpověď na vakcínu. Mezitím má vaše dítě určitou ochranu proti spalničkám před protilátkami, které od vás obdržel v lůně.
druhá dávka vakcíny se obvykle podává ve věku 4 až 6 let.
existují situace, kdy by vaše dítě mohlo dostat vakcínu před svými prvními narozeninami. Pokud plánujete cestovat do zahraničí se svým dítětem a batoletem ve věku od 6 do 11 měsíců, lékař vám před cestou podá dávku vakcíny MMR. Je-li Vám 12 měsíců nebo více, dostanete dvě dávky vakcíny s nejméně 28 dny mezi oběma dávkami.Váš lékař může vašemu dítěti také podat dávku vakcíny, pokud se ve vaší oblasti vyskytne ohnisko spalniček a vaše dítě je ve věku od 6 do 11 měsíců. Pokud žijete ve Spojených státech a ve vaší oblasti je ohnisko, Ministerstvo zdravotnictví vydá doporučení a lékař vašeho dítěte vám řekne, co máte dělat.

je vakcína proti spalničkám živou virovou vakcínou?

vakcína MMR se nazývá živá atenuovaná virová vakcína, což znamená, že obsahuje živé viry, které byly oslabeny, takže vaše dítě není nemocné.
virus bude duplicitní v buňkách vašeho těla a způsobit, že produkovat imunitní odpověď, která by měla chránit proti skutečnému spalničky infekce v případě, že expozice k nemoci. Vakcína je nejlepší a jediný způsob, jak zabránit této nemoci.

některé děti po podání vakcíny pociťují mírnou vyrážku a horečku, ale není to příliš časté a trvá několik dní.
revidováno květen 2019

reference

AAP. 2019. Jak chránit své děti během vypuknutí spalniček. Americká akademie pediatrie. www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/How-to-Protect-Your-Children-During-A-Measles-Outbreak.aspx
CDC. 2018. Spalničky. Růžová kniha: epidemiologie a prevence nemocí, kterým lze předcházet očkováním. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/meas.html
CDC. 2019. CDC telebriefing: Národní aktualizace přepisu spalniček. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. www.cdc.gov/media/releases/2019/t0429-national-update-measles.html
CDC. 2019. Spalničky (rubeola). Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. www.cdc.gov/measles/index.html