15. listopadu 2013

Když bouřka fobie, státní úzkost, a/nebo všeobecné úzkosti jsou velmi obtížnou, velmi problematické, nebo zvláště závažné, CPT modifikace chování program se může stát dále zesílen, pokud je provádí ve spojení s vhodně vybranými psychopharmaceutical léky. I když v méně závažných případech psí fobie nebo úzkost, správně navržené a pečlivě provedena modifikace chování programu bude mít za následek úspěšné cíl výsledky bez zahrnutí léků, okolností, kde se vyskytují modifikace chování samo o sobě nestačí a klient pet pokrok plošiny vzdálené cíle. Proto, bez doplněk modifikace chování programu na fobii nebo úzkosti mazlíček může pokračovat v ničení majetku, zranění sám/sama, nebo trpí škodlivé akutní nebo chronické fyziologické účinky. Doplňky k modifikaci chování mohou zahrnovat nutraceutika, relaxační oděvy, feromony, homeopatické léky a léky na předpis. Tento článek bude fungovat na lékařský předpis léky, které mohou pomoci zmírnit psí fóbie a úzkosti, když byl podáván v kombinaci se strukturovaným modifikace chování program, který učí psa kognitivní mechanismy zvládání.

Podněty, které běžně vyvolávají akutní nebo chronické úzkosti u predisponovaných psů patří bouřky, oddělení, přidání nového mazlíčka, stav konfliktu s existující pet, vystavení neznámé psy, expozice neznámých lidí, a hluk a pozdvižení spojené s výstavbou projekty. V takových případech, kdy pes je reakce zůstává závažné nebo chronické po aplikaci a modifikace chování programu a pes nemohou být odstraněny z podnětu trvale nebo provokativní podnět nemůže být trvale odstraněny z pes, předepisování psychotropních léků mohou fungovat synergicky s CPT modifikace chování programu. Když CPT doporučuje, aby klient navštívit veterinárního lékaře pro léčbu, konzultace naším cílem je lépe řešit těžké nebo refrakterní případy, tak, aby klient pes se může pohybovat nad plošinami a nakonec dosáhnout vynikající psychické a fyzické kvality života.

níže uvedené informace byly získány z akademického výzkumu, akademických publikací a encyklopedií lékařských léků. Náš výzkum zjistil, že žádná jediná psychofarmaceutická strategie není všeobecně preferována. Nicméně, některé protokoly jsou častěji přednost buď na základě závěrů z veterinární výzkumy, obecně přijatých žádostí v humánní medicíně, nebo historicky přijatých žádostí ve veterinární medicíně.

psychofarmaceutické začlenění do veterinární medicíny je poměrně nedávný jev. Navíc výzkumné studie mají obvykle malé základny vzorků nebo jsou anekdoticky generovány. Akademická obec ani praktická veterinární obec tak nedosáhly shody ohledně předepsaných metodik.

Kromě toho, protože psí neurochemie se velmi podobá lidské neurochemie a lidé se mohou značně lišit od jednotlivce k jednotlivci v tom, jak se metabolizují určité léky, pokusů a omylů může být požadováno, aby odpovídaly správné chemické a dávkování s ohledem na potřeby konkrétního zvířete. Proto, budeme seznam nejčastěji doporučené léky protokoly pro bouřka fobie první, pak seznam méně časté alternativy pro bouřka fobie spolu s doporučené protokoly pro státní a obecné úzkosti.

nejčastěji se doporučuje pro bouřkovou fóbii:

Pro bouřka fobie (astraphobia, brontophobia), nejvíce široce přijímaný předpis protokolu je amitriptylin (Elavil) na denní údržbu základě v kombinaci s buď diazepam (Valium), nebo alprazolam (Xanax), prn na den bouřka se předpokládalo. Amitriptylin je tricyklické antidepresivum. Tricyklická antidepresiva se používají k potlačení deprese, úzkosti, poruch spánku, chronické bolesti a enurézy (močové inkontinence). Amitriptylin potencuje neurotransmitery serotonin a norepinefrin a inhibuje neurotransmiter acetylcholin. Nežádoucí účinky zahrnují letargii, sedaci, rozmazané vidění, suché oči, sucho v ústech, hypotenzi, zácpu a arytmie. Doporučená dávka pro špičáky je 1 -4 mg / kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin. 1 kilogram se rovná 2.2046 liber. 1 libra se rovná .454 kilogramů. 60-librový pes tedy váží přibližně 27 kg a dostával 27 – 108 mg Elavilu dvakrát denně. Vzhledem k tomu, že tablety přicházejí v odrůdách 10 mg, 25 mg a 50 mg, veterinář by pravděpodobně předepsal 25 mg dvakrát denně při zahájení léčby. Nástup je 2 – 3 týdny.

Valium a Xanax jsou oba ze třídy léčiv nazývaných benzodiazepiny. Benzodiazepiny se používají jako anxiolytika, sedativa, hypnotika (spánkové pomůcky), antikonvulziva a svalová relaxancia. Valium potencuje inhibiční neurotransmiter kyselinu gama-aminomáselnou (GABA) a vytváří relaxaci kosterního svalstva inhibicí páteřních polysynaptických aferentních drah. Doporučené dávkování pro špičáky je .5-2 mg / kg tělesné hmotnosti podle potřeby. Nástup je 30-60 minut. Nežádoucí účinky zahrnují závratě, ospalost, letargii, fyzickou závislost a toleranci. Xanax potencuje GABA vazbou na místa receptoru GABA-a způsobem, který potlačuje odpovědi osy hypotalamus-hypofýza-nadledviny. Xanax může také zvýšit hladiny striatálního dopaminu. Doporučené dávkování je .03 – .1 mg / kg tělesné hmotnosti podle potřeby s maximem 4 mg na aplikaci. Nástup je 1-2 hodiny. Nežádoucí účinky zahrnují závratě, ospalost, letargii a fyzickou závislost. Valium je starší lék než Xanax a ve veterinární medicíně se používá déle. Proto mnoho veterinářů doporučí Valium kvůli nedostatečné znalosti Xanaxu. Vědci však zjistili, že Xanax seduje méně než Valium, zatímco rovnocenně nebo účinněji snižuje úzkost. Kromě toho Xanax trvá déle. Ve studiích určujících účinky obou léků na psy trpící bouřkovou fobií trval Valium mezi 2 -4 hodinami, zatímco Xanax trval až 10 hodin. V důsledku toho, protože člověk nemůže přesně předpovědět přesný nástup nebo trvání bouřky, zatímco mimo domov po dlouhou dobu, Xanax poskytuje vynikající výsledky. Některé články navíc doporučovaly Xanax jako samostatné řešení jak pro bouřkovou fóbii, tak pro obecnou úzkost.

druhý nejvíce doporučovaný lék na bouřkovou fobii, buspiron (Buspar), je také široce doporučován pro obecnou úzkost. Buspiron je klasifikován jako činidlo proti úzkosti a agonista serotoninu. Buspar snižuje úzkost vazbou na serotoninové receptory a poskytuje agonistický účinek a zvýšením limbické syntézy a uvolňování dopaminu. Buspar může také zvýšit metabolismus norepinefrinu. Doporučená veterinární dávka pro psy je 1 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně. Nástup je 1 – 3 týdny. Mezi vedlejší účinky patří závratě, ospalost, únava, bolest hlavy, nespavost, nervozita, rozmazané vidění, nazální kongesce, bolest v krku, tinnitus, tachykardie, nevolnost, vyrážky, myalgie a nekoordinace. I přes delší seznam možných komplikací, Buspar byl úspěšně použit pro mnoho let ve veterinární medicíně při léčbě kočky bedničky problémy vyplývající ze stresu nebo úzkosti. Několik veterinárních vědců dává přednost Busparu před benzodiazepiny nebo kombinovanou terapií tricyklicko-benzodiazepinem. Buspar je mírněji sedativní a méně fyzicky návykový než Valium nebo Xanax.

alternativní léky na bouřkovou fobii a primární léky na stav a celkovou úzkost (seřazené podle kategorie a léků, nikoli podle popularity nebo aplikace):

antihistaminikum:

difenhydramin (Benadryl) je NEPŘEDEPSANÝ OTC antihistaminikum běžně používaný k boji proti alergickým příznakům a komplikacím. Diphenydramine má také sekundární aplikací jako anxiolytikum, proti: extrapyramidový třes, k boji proti nevolnosti, jako antiemetika, jako antitusika, a jako pomoc spánku. Benadryl blokuje působení histaminů na periferní receptory H-1 a je anticholinergní/antimuskarinové. Lék je také intracelulární blokátor sodíkových kanálů a mírný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Mezi vedlejší účinky patří sucho v ústech, ospalost, tachykardie, retence moči a zácpa. Ataxie může být problémem při vysokých dávkách. Psí veterinární dávka je 1-4 mg / kg tělesné hmotnosti každých 8-12 hodin. Nástup je 15-30 minut. Pokud podávání difenhydramin/Benadryl, být opatrní, aby poskytnout pouze čisté difenhydramin, aby vašeho domácího mazlíčka, ne Benadryl v kombinaci s jinými léky, zejména paracetamol, který je vysoce toxický pro psy.

Hydroxyzin pamoát (Vistaril, Atarax) se používá hlavně jako antipruritikum k boji proti účinkům alergií a atopické dermatitidy zprostředkované alergií. Kromě toho má hydroxyzin sekundární aplikace jako anxiolytikum, předoperační sedativum a antiemetikum. Hydroxyzin potlačuje produkci acetylcholinu a histaminů na subkortikální úrovni CNS a blokuje periferní receptory H-1. Mezi vedlejší účinky patří ospalost, sucho v ústech, retence moči, zácpa a záchvaty. Hydroxyzin není populární volbou pro léčbu úzkosti, protože silně uklidňuje zvíře, což pak minimalizuje hodnotu související terapie modifikace kognitivního chování. Lék však může být indikován při zvládání akutní úzkosti nebo paniky vyplývající z podnětu, který se pravděpodobně neobjeví. Nástup je 15-30 minut. Psí veterinární dávka je 2 mg / kg tělesné hmotnosti každých 6 až 8 hodin.

benzodiazepin:

Alprazolam (Xanax) – viz výše.

Klorazepát (Tranxen) se používá v humánní medicíně k léčbě úzkosti, nespavosti, zvládání stažení alkoholu a zvládání záchvatů. Tranxene se příležitostně používá ve veterinární medicíně k léčbě bouřkové fobie a státní úzkosti, jako antikonvulzivum a k léčbě syndromu dráždivého tračníku. Klorazepát stimuluje receptory GABA, inhibuje páteřní polysynaptické aferentní dráhy a zvyšuje presynaptickou inhibici. Nežádoucí účinky zahrnují závratě, ospalost, letargii, nekoordinovanost a fyzickou závislost. Nástup je od 1 do 2 hodin. Psí veterinární dávky jsou .5-2 mg / kg tělesné hmotnosti podle potřeby. Při léčbě bouřkové fobie se Tranxen někdy používá prn místo Valium nebo Xanax v kombinaci s amitriptylinem. Má tendenci trvat déle než Valium, ale rozptýlí se rychleji než Xanax. Vzhledem k možnosti fyzické závislosti a přidruženým abstinenčním příznakům je však přípravek Tranxene lépe indikován pro přerušované krátkodobé použití při zvládání státní úzkosti vyvolané častým podnětem. Vezměte prosím na vědomí, že Tranxene může být kontraindikováno při léčbě strach, agresivní zvířata, jako je možnost paradoxní účinky, které mohou zhoršit agresivní tendence.

Diazepam (Valium) – viz výše.

Beta-adrenergní blokátor:

Atenolol (Tenormin) se používá v humánní medicíně k léčbě hypertenze a anginy pectoris, a aby se zabránilo infarktu myokardu. Ve veterinární medicíně se Tenormin používá k léčbě srdce a zřídka ke zmírnění příznaků těžkých fóbií nebo paniky. Tenormin blokuje stimulaci beta1 adrenergních receptorů myokardu, což zase snižuje krevní tlak a srdeční frekvenci. Na rozdíl od Inderal Tenormin obvykle neovlivňuje místa beta2 (plicních) receptorů a má méně vedlejších účinků na centrální nervový systém. Nežádoucí účinky zahrnují únavu, slabost, bradykardii, městnavé srdeční selhání a plicní edém. Nástup je od 0 – 60 minut, v závislosti na tom, zda je podání intravenózní nebo perorální. Psí veterinární dávka je .25-1 mg / kg tělesné hmotnosti. Tenormin není vhodná dlouhodobá léčba fobie nebo úzkosti. Lék však může mít aplikaci při léčbě příznaků akutní těžké paniky, zejména rychlého srdečního tepu, který vzniká v důsledku extrémního vzrušení sympatického nervového systému.

Propranolol (Inderal) se používá v humánní medicíně k léčbě hypertenze, anginy pectoris a arytmií. Použití mimo etiketu zahrnuje řízení odvykání alkoholu, agresivní chování, situační úzkost, a antipsychotická akatizie. Ve veterinární medicíně se přípravek Inderal používá k léčbě hypertenze a arytmií a příležitostně ke snížení situační úzkosti nebo paniky. Propranolol blokuje stimulace beta1 infarktu a beta2 (plicní, cévní, a děložní) adrenergní (epinefrin) receptorů, což snižuje srdeční frekvenci a krevní tlak. Nežádoucí účinky zahrnují únavu, slabost, bradykardii a plicní edém. Nástup je od 0 – 30 minut, v závislosti na tom, zda je podání intravenózní nebo perorální. Psí veterinární dávka je .3 – 1 mg / kg tělesné hmotnosti. Inderal není vhodná dlouhodobá léčba fobie nebo úzkosti. Lék však může mít aplikaci při léčbě příznaků akutní těžké paniky, zejména rychlého srdečního tepu, který vzniká v důsledku extrémního vzrušení sympatického nervového systému. Vzhledem k inhibici beta2 receptorů je Inderal kontraindikován v případech, kdy má pes respirační onemocnění nebo stav nebo trpí městnavým srdečním selháním.

homeopatické:

přestože se tento článek zaměřuje na farmaceutická řešení, byl bych nedbalý, kdybych nezmínil alternativní nebo doplňková homeopatická řešení, která mohou být bezpečná a účinná.

aromaterapie může poskytnout přínos při zmírnění příznaků úzkostného psa. Pes má poměrně velkou čichovou žárovku a kůru. Čichová žárovka se navíc připojuje přímo k limbickému systému, který je zodpovědný za impulzivní chování a emoce. V důsledku toho může mít aromaterapie potenciálně významný účinek při regulaci impulzivních emočních stavů mimo kontext. Levandule je vůně, která je pokládána za podporu spánku a relaxace u lidí a zvířat. Několik empirických studií prokázalo anxiolytické vlastnosti levandule u lidí. Levandule je k dispozici jako olej, sprej, kadidlo nebo potpourri. Existují také levandulové pochoutky a čisté levandule, které lze požívat orálně. Mezi vedlejší účinky patří podráždění kůže, fotosenzitivita a gynekomastie u předpubertálních chlapců. Klienti CPT poskytli zpětnou vazbu, že levandule je účinná jako doplněk k modifikaci chování v přibližně 20 až 25% případů. Navíc, bez ohledu na to, zda to funguje, klienti mají rádi vůni. Proto, vzhledem k účinnosti, nízké náklady, a relativní bezpečnost, pokud člověk nemá v domě malé dítě levandule je pravděpodobně užitečné zařazení do programu redukce úzkosti psa.

Psa Uklidnit Feromon (Comfort Zone, DAP, Adaptil) je syntetický biochemické produkt, který údajně duplicitní primární feromon vylučovaný kojící fena a že podle výrobce současně snižuje úzkost a příznaky úzkosti v špičáky. Výrobek je k dispozici jako límec, sprej nebo nástěnný plug-in. V teorii a výzkum poskytnuté výrobcem, feromony podvědomě uvolňuje úzkost štěňata a psy bez fyzické kontraindikace nebo sedace. Výrobce doporučuje psa uklidnit feromon při řešení obecné úzkost, bouřka fobie, separační úzkost, značení, žvýkání, štěkání, a obsedantně-kompulzivní poruchy. CPT neoficiální zpětná vazba klienta dochází k závěru, že límec s větší pravděpodobností poskytne hmatatelný výsledek než sprej nebo plug-in. Dosud, pouze menšina klientů zaznamenala hmatatelné zlepšení po implementaci DAP. Nicméně nejsou známy žádné vedlejší účinky. Proto DAP pravděpodobně stojí za vyzkoušení v kombinaci s jinými terapiemi.

Melatonin je přirozeně se vyskytující hormon vylučovaný epifýzou, který hraje roli při usnadňování normálních cirkadiánních rytmů u lidí a zvířat. Melatonin je také homeopatický lék, který FDA klasifikuje jako doplněk stravy, nikoli jako lék. U lidí a psů může suplementace melatoninem zmírnit obecnou úzkost a nespavost. Doporučené dávkování psů je .06 – .3 mg / kg tělesné hmotnosti třikrát denně. Nástup nastává za pouhých 10 až 15 minut. Kromě suplementace melatoninem může vyhýbání se umělému modrému (ultrafialovému) světlu zvýšit přirozenou produkci melatoninu. Vedlejší účinky suplementace melatoninu obvykle neexistují. Při vysokých dávkách a dlouhodobém užívání u lidí však melatonin způsobil Parkinsonovy extrapyramidové příznaky a může interferovat s intaktním cyklem estrusového psa. Vezměte prosím na vědomí, že melatonin může být kontraindikován, pokud pes také užívá sedativa, kortikosteroidy nebo inhibitory MAO.

nutraceutika jsou nutriční produkty, které si vyžádaly výhody farmaceutického typu. Composure je produkt, který výrobce, VetriScience, tvrdí, že má uklidňující vlastnosti. Několik klientů CPT poskytlo zpětnou vazbu, která podporuje tvrzení výrobce. Composure obsahuje thiamin (vitamin B1), l-theanin a C3 kolostrum, což jsou složky, které akademický výzkum prokázal, poskytují anxiolytické výhody. Produkt je k dispozici v kousacích žvýkáních. Výrobce doporučuje dávku mezi .5 až 3 žvýká denně, v závislosti na velikosti psa. Nejsou uvedeny žádné vedlejší účinky. Přebytek vitaminu B1 však může způsobit svědění kůže nebo žaludeční nevolnost.

Rescue Remedy (také nazývaný Five Flower Remedy) je extrémní ředění květinové esence v kombinaci s brandy a vodou vyvinuté anglickým homeopatem Edwardem Bachem. Rescue Remedy se skládá ze stejného množství skalní růže, Impatiens, plamének, betlémské hvězdy a třešňové švestkové esence v kombinaci s brandy a vodou, ačkoli veterinární verze se obvykle prodávají bez alkoholu. Výrobek je k dispozici v kapalině nebo spreji. Psí dávka je buď 4 kapky nebo 2 spreje aplikované na jazyk. Empirický výzkum několikrát ukázal, že neexistuje žádný přínos nad rámec placeba. Mnoho uživatelů však anekdoticky uvádí, že pozorují výhody.

Thundershirt je vesta, kterou výrobce, Thunderworks, tvrdí, zmírňuje Psí bouřkovou fobii, státní úzkost a obecnou úzkost. Výrobce tvrdí, že akupresura a „jemné objímání“, které vychází z designu výrobku a elastických materiálů, uvolňuje endorfiny a uklidňuje zvířata, která nosí oděv. Výrobce uvádí, že průzkum 2 000 zákazníků Thundershirt zjistil, že 82% zákazníků zaznamenalo „zlepšení“ u svého psa. Neoficiální zpětná vazba od klientské základny CPT vrací mnohem nižší hodnotu, přičemž pouze 20% až 25% klientů pozoruje hmatatelné zlepšení. Navíc, někteří klienti našli zhoršení příznaků, jako jejich pes nelíbilo těsné fit Thundershirt materiálu a klienti cítili, že materiál z jejich pes „tropic.“Výrobek je však levný (přibližně 40 USD) a nemá žádné závažné vedlejší účinky. Proto Thundershirt pravděpodobně stojí za vyzkoušení v kombinaci s jinými terapiemi.

Selektivní Inhibitor zpětného Vychytávání Serotoninu (SSRI):

Fluoxetin (Prozac, Sladit) získal schválení FDA pro použití na psy při léčbě separační úzkosti. Veterináři běžně předepisují fluoxetin při léčbě obecné úzkosti, různých forem státní úzkosti a obsedantně-kompulzivních poruch. Prozac je navíc lékem výzkumného pracovníka při léčbě reaktivního chování, zejména agresivity dominance, agrese strachu nebo majetkové agrese zaměřené na člověka nebo psy. Pro psy, které jsou ochotny vzít prášky, fluoxetin je dodáván v ochucených žvýkacích tablet s názvem Smířit, což může být velmi přínosné pro majitele váhají spravovat prášky na velmi vystrašená nebo potenciálně agresivní zvíře. Fluoxetin selektivně inhibuje zpětné vychytávání serotoninu v centrálním nervovém systému. Serotonin (5-HT) je nalezen v gastrointestinálním traktu a krevní destičky, je primární neurotransmiter CNS odpovědné za regulaci nálady, chuti k jídlu a spánku, a je zapojena v procesech učení a paměti. Tak, inhibicí zpětného vychytávání a zvyšuje množství serotoninu v synaptických k dispozici na 5-HT receptory, fluoxetin často pozvedá náladu a zvyšuje stres prahové hodnoty příslušné pro fobii nebo úzkosti zvířat. Kromě toho může fluoxetin pomoci s kognitivním zpracováním informací prezentovaných v rámci strukturovaného programu modifikace chování. Psí veterinární dávka je 1-2 mg / kg tělesné hmotnosti každých 24 hodin. Nástup je od 1-4 týdnů. Nežádoucí účinky zahrnují anorexii, úzkost, ospalost, bolest hlavy, nespavost, průjem, svědění, třes a záchvaty. Fluoxetin může být kontraindikován u zvířat s poruchou funkce jater.

paroxetin (Paxil) nebyl zkoumán u špičáků tak rozsáhle jako jeho příbuzný lék Prozac. Eli Lilly investoval čas a peníze na dokončení přísného testování potřebného k získání schválení FDA pro použití Prozac u psů za účelem vyřešení separační úzkosti. GlaxoSmithKline nedokončil stejné testy na Paxil. Nicméně veterináři mohou předepisovat Paxil jako off-label lék. V humánní medicíně se Paxil používá k léčbě deprese, panických poruch a obsedantně-kompulzivních poruch. Paxil inhibuje neuronální zpětné vychytávání serotoninu v CNS, což potencuje aktivitu serotoninu. Na rozdíl od tricyklických antidepresiv je na norepinefrin nebo dopamin malý nebo žádný účinek. Psí veterinární dávka je 1-2 mg / kg tělesné hmotnosti každých 24 hodin. Nástup je od 1-4 týdnů. Nežádoucí účinky patří anorexie, letargie, zvýšená žízeň, úzkost, závratě, ospalost, bolest hlavy, nespavost, slabost, zácpa, průjem, sucho v ústech, svědění kůže, nevolnost a třes. Kromě toho může náhlé zastavení způsobit abstinenční příznaky.

sertralin (Zoloft) je chemicky podobný Prozacu i Paxilu. Nicméně, veterinární behaviorální vědci studovali účinky Zoloft tak intenzivně jako mají Prozac a Pfizer není pokus o schválení FDA pro veterinární účely. Veterináři však mohou předepisovat sertralin jako off-label lék. V humánní medicíně se Zoloft používá k léčbě deprese, panických poruch a obsedantně-kompulzivních poruch. Zoloft inhibuje neuronální zpětné vychytávání serotoninu v CNS, což potencuje aktivitu serotoninu. Zoloft je také menší inhibitor zpětného vychytávání dopaminu. Psí veterinární dávka je od 2, 5-5 mg / kg tělesné hmotnosti každých 24 hodin. Nástup je od 2-4 týdnů. Nežádoucí účinky zahrnují anorexii, závratě, ospalost, únavu, bolesti hlavy, nespavost, průjem, sucho v ústech, nevolnost a třes.

Tricyklická Antidepresiva:

Amitriptylin (Elavil)– viz výše

Klomipramin (Clomicalm), vyráběných společností Novartis, byl první psychopharmaceutical léky získat schválení od FDA pro snížení separační úzkost v špičáky. Off-label veterinární použití zahrnovalo aplikace pro léčbu deprese, obecná úzkost, obsedantně-kompulzivní chování, ocas honí, a lízat granulomy. Klomipramin byl používán v humánní medicíně ke zmírnění obsedantně-kompulzivní poruchy, panické poruchy, deprese a enurézy. Clomicalm inhibuje zpětné vychytávání serotoninu a v menší míře zpětné vychytávání norepinefrinu. Lék je také antagonista histaminu a acetylcholinu. Doporučená veterinární dávka je 1-2 mg / kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin. Nástup je 1-6 týdnů. Nežádoucí účinky zahrnují letargii, sedaci, slabost, rozmazané vidění, suché oči, sucho v ústech, zácpa, nevolnost, zvracení, záchvaty a arytmie. Clomicalm může být kontraindikován u psů, kteří mají v anamnéze záchvaty, nebo u chovných psů.

Doxepin (Sinequan) se používá perorálně v humánní medicíně k léčbě deprese a úzkosti a lokálně ke zmírnění svědění (svědění) způsobeného ekzémem a jinými formami dermatitidy. Ve veterinární medicíně vědci zjistili, že doxepin je prospěšný při zvládání obecné úzkosti, bouřkové fobie a obsedantně-kompulzivních poruch. Díky blokování histaminu a anxiolytickým vlastnostem může být Doxepin velmi účinný při léčbě svědění, lízání a žvýkání zprostředkovaného alergií. Doxepin zabraňuje zpětnému vychytávání serotoninu a norepinefrinu presynaptickými neurony a snižuje účinky acetylcholinu a histaminů. Doporučené Psí veterinární dávkování je .5-1 mg / kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin. Nástup nastává za 2-3 týdny. Nežádoucí účinky zahrnují změny krevního tlaku, tachykardii, únavu, sedaci, rozmazané vidění, hypotenzi, zácpu a sucho v ústech. Doxepin je kontraindikován u domácích zvířat s glaukomem, domácích zvířat s predispozicí k retenci moči nebo domácích zvířat s anamnézou záchvatů. Kromě toho mohou existovat kontraindikace léků se sedativy, antihistaminiky, norepinefrinem, léky na štítnou žlázu, atropinem a fenytoinem. Doxepin může zvýšit účinnost léků určených ke zvýšení krevního tlaku a antagonistů H2 histaminu, které snižují žaludeční kyselinu.

Imipramin (Tofranil) se používá v humánní medicíně k léčbě deprese, mladistvý inkontinence, inkontinence dospělých, cévní bolesti hlavy, cluster bolesti hlavy a chronické bolesti. V psí medicíně se imipramin občas používá ke zmírnění úzkosti, vzhůru močové inkontinence (zejména u fen) a noční enurézy. Imipramin je silný inhibitor zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu a v menší míře agonista dopaminu. Imipramin je také antagonista acetylcholinu a histaminu. Veterinární dávka je .5 – 1 mg / kg tělesné hmotnosti jednou až dvakrát denně. Nástup nastává během několika hodin. Nežádoucí účinky zahrnují ospalost, únavu, rozmazané vidění, suché oči, tachykardii, hypotenzi, zácpu a sucho v ústech.. Imipramin může být kontraindikován, pokud pes také užívá sedativa, trankvilizéry nebo léky ke snížení žaludeční kyseliny.

výše uvedený článek slouží pouze pro informační účely a není určen k nahrazení služeb veterinárního lékaře. CPT z celého srdce doporučuje, aby čtenáři konzultovat licencovaný lékař před zahájením jakýkoliv léčivý léčba s jejich psem, a to bez ohledu na to, zda lék je dostupný pouze na lékařský předpis, je k dispozici na přepážce, nebo je považován za homeopatické.